作為媽媽自己最關(guān)心的事情是什么?媽媽們肯定都異口同聲地回答“孩子”??纯聪挛膶<覀兊姆治鰧W(xué)習(xí)一下有關(guān)于胎兒的常識(shí),自己也可以在意外情況下知道該怎么做。
分娩常識(shí)之胎兒
胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道,還取決于胎兒大小、胎位及有無(wú)畸形。
1、胎兒大小 在分娩過(guò)程中,胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎兒過(guò)大致胎頭徑線大時(shí),盡管骨盆正常大,也可引起相對(duì)性骨盆狹窄造成難產(chǎn)。
(1)胎頭顱骨: 由兩塊頂骨、額骨、顳骨及一塊枕骨構(gòu)成。顱骨間膜狀縫隙為顱縫,兩頂骨之間為矢狀縫,頂骨與額骨之間為冠狀縫,枕骨與頂骨之間為人字縫,顳骨與頂骨之間為顳縫,兩額骨之間為額縫。兩顱縫交界較大空隙處為囟門,位于胎頭前方菱形為前囟(大囟門),位于胎頭后方三角形為后囟(小囟門)(圖7—11)。顱縫與囟門均有軟組織覆蓋,使骨板有一定活動(dòng)余地和胎頭有一定可塑性。在分娩過(guò)程中,通過(guò)顱骨輕度移位重疊使頭顱變形,縮小頭顱體積,有利于胎頭娩出。
(2)胎頭徑線:主要有:
?、?strong>雙頂徑(biparietal diameter,BPD):為兩側(cè)頂骨隆突間的距離,是胎頭最大橫徑,臨床用B型超聲檢測(cè)此值判斷胎兒大小,妊娠足月時(shí)平均長(zhǎng)度約9.3cm;
?、谡眍~徑(occipito frontal diameter):為鼻根上方至枕骨隆突間的距離,胎頭以此徑銜接,妊娠足月時(shí)平均約11.3cm;
③枕下前囟徑(occipito bregmatic diameter):又稱小斜徑,為前囟中央至枕骨隆突下方相連處之間的距離,胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道,妊娠足月時(shí)平均約9.5cm;
④枕頦徑(occipito mental diameter):又稱大斜徑,為頦骨下方中央至后囟頂部間的距離,妊娠足月時(shí)平均約12.5cm。
2、胎位 產(chǎn)道為一縱行管道。若為縱產(chǎn)式(頭先露或臀先露),胎體縱軸與骨盆軸相一致,容易通過(guò)產(chǎn)道。枕先露是胎頭先通過(guò)產(chǎn)道,較臀先露易娩出,但需觸清矢狀縫及前后囟,以便確定胎位。矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標(biāo)志。頭先露時(shí),在分娩過(guò)程中顱骨重疊,使胎頭變形、周徑變小,有利于胎頭娩出。臀先露時(shí),較胎頭周徑小且軟的胎臀先娩出,陰道擴(kuò)張不充分,當(dāng)胎頭娩出時(shí)頭顱又無(wú)變形機(jī)會(huì),使胎頭娩出困難。肩先露時(shí),胎體縱軸與骨盆軸垂直,妊娠足月活胎不能通過(guò)產(chǎn)道,對(duì)母兒威脅極大。
3、胎兒畸形胎兒某一部分發(fā)育異常,如腦積水、聯(lián)體兒(conjoined twins)等,由于胎頭或胎體過(guò)大,通過(guò)產(chǎn)道常發(fā)生困難。
小編總結(jié):孩子是媽媽們十月懷胎的心頭肉,所以媽媽們更應(yīng)該學(xué)習(xí)有關(guān)于胎兒的常識(shí),以便平時(shí)自己對(duì)胎兒的情況作出簡(jiǎn)單的判斷,也有利于及時(shí)就診。