媽媽們應(yīng)該要知道順產(chǎn)的另類“3P”知識(shí)

編輯:曉琳 | 出處: 媽媽網(wǎng)

  有關(guān)于分娩的“3P”一定要解釋清楚,這是在說子宮收縮的力量(power)、產(chǎn)道大?。╬assage)和胎兒大小(passenger)的問題??纯磳<覀兊姆治霭?。


順產(chǎn)必知的另類“3P”

  子宮收縮的力量(power)

  胎兒娩出的一個(gè)重要因素就是,產(chǎn)婦的子宮收縮必須達(dá)到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的,每2~3分鐘就發(fā)生1次,每次持續(xù)1~2分鐘。

  收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說的“陣痛”。

  每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時(shí)間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動(dòng)恢復(fù)正常?!瓣囃础比绱朔磸?fù)出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。

  規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時(shí)間漸短,而持續(xù)時(shí)間漸長,至宮口開全時(shí),陣痛持續(xù)時(shí)間長達(dá)60秒,間隔時(shí)間為1~2分鐘。

  子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。

  任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。

  產(chǎn)道大小(passage)

  產(chǎn)道泛指胎兒進(jìn)入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,就是我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。

  骨盆又被分為三個(gè)平面即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個(gè)不同的矢狀平面),每個(gè)平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。

  骨盆入口:如果骨盆入口夠?qū)挻?,胎兒的頭較能順利進(jìn)入真骨盆,這是自然產(chǎn)的第一關(guān)。

  中骨盆:其中的“坐骨棘間距離”是生產(chǎn)時(shí)很重要的測量直徑。專家說:“臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處?!?

  胎兒大小(passenger)

  胎兒大小是決定生產(chǎn)難易的重要因素之一。在臨近生產(chǎn)肘,胎兒的頭部下降骨盆中,胎兒為了能通過產(chǎn)道,被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以最好的姿勢通過產(chǎn)道。胎兒的頭部是胎兒最大部分,在通過產(chǎn)道時(shí),胎頭的骨板可有輕度的重疊,使頭顱變形,縮小頭顱體積,使胎頭易于娩出。

  在分娩過程中,如果胎兒過大(大于4000克)致胎頭徑線大時(shí),盡管骨盆測量正常,也可因?yàn)樘ヮ^和骨盆不相稱而導(dǎo)致骨盆相對(duì)性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大,但是胎頭的位置異常同樣可以導(dǎo)致難產(chǎn)。

  臨床上經(jīng)??梢砸姷竭@樣的病例,臨近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動(dòng)胎頭狀態(tài),這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。

  另外,如果有畸形胎兒,胎兒某一部分發(fā)育異常,如腦積水、連體兒等,也會(huì)由于胎頭或胎體過大不能通過產(chǎn)道而發(fā)生難產(chǎn)。

  小編總結(jié):順產(chǎn)的確在分娩之前有很多知識(shí)要學(xué)習(xí),并且需要媽媽們自己的鍛煉和自己知識(shí)的培養(yǎng)和積累。看完上文應(yīng)該暫時(shí)凌亂了吧,給時(shí)間自己消化一下吧。

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