50克糖篩
50克糖篩通常是在妊娠第16周后,醫(yī)生建議您做的一項(xiàng)檢查。其目的是將可能患有妊娠期糖尿病的孕婦篩查出來,并對該疾病進(jìn)行必要的干預(yù)和治療。一般而言,如果第一次您的檢驗(yàn)結(jié)果正常,醫(yī)生就不會(huì)要求您再進(jìn)行第二次檢查。但是,如果妊娠期間出現(xiàn)胎兒由于不明原因個(gè)頭兒比正常孕周時(shí)大,或是孕婦體重增長過快的情況,建立應(yīng)該再次復(fù)查此項(xiàng)目。
妊娠中期產(chǎn)檢有哪些特殊項(xiàng)目
做這項(xiàng)檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)給您開一定量的葡萄糖,讓您在服用后測量自己血糖的濃度,血糖正常值一般為不超過8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市,已將其列為孕婦孕期內(nèi)的常規(guī)檢查項(xiàng)目。
但要注意,如果血糖值超過111mmol/l,則千萬不要再做任何服糖水的檢查了,因?yàn)榇藭r(shí)您極有可能已患有糖尿病。注意,這里說的糖尿病指的是孕前就存在的,而不是妊娠后才出現(xiàn)的。妊娠前已患有糖尿病的孕婦要避免進(jìn)一步的不良刺激,而糖尿病(非妊娠引起的)只要根據(jù)空腹血糖檢查和隨機(jī)血糖檢查的結(jié)果即可確診。
唐氏篩查、18三體綜合征以及先天性神經(jīng)管畸形篩查
準(zhǔn)媽媽小提醒據(jù)最新統(tǒng)計(jì)表明,現(xiàn)在我國兒童目前的智商指數(shù)平均為103~106,要想生出一個(gè)健康聰明的寶寶,這項(xiàng)檢查很重要哦!
通常在14~20周之間,最晚不超過22周,醫(yī)生會(huì)詢問您做不做一項(xiàng)可以篩查寶寶有無先天染色體異常的檢查,那么您將面臨著本文提到的以下幾項(xiàng)檢查。
唐氏檢查:及早發(fā)現(xiàn)唐氏綜合征。我們知道,人類具有23對共46個(gè)染色體。如果其中第21號(hào)染色體對出了問題,那么寶寶很可能發(fā)生流產(chǎn)或是早產(chǎn),即使僥幸存活,他的智商可能也比同齡兒童低一些,通常智商指數(shù)只有40~60,容貌也和正常寶寶有很大不同,壽命也比較短。所以一旦確診,通常醫(yī)生會(huì)建議孕婦進(jìn)行選擇性流產(chǎn),但是最終的選擇還是由孕婦自己決定。
18三體綜合征篩查:篩查出18三體綜合征。18三體綜合征是僅次于唐氏綜合征的第二大常見染色體疾病,其發(fā)病率與母親生育年齡大小有關(guān)。懷孕期間容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長遲緩、胎動(dòng)少、羊水過多等產(chǎn)科異常。如果僥幸存活到寶寶出生,寶寶的體重很輕,發(fā)育如早產(chǎn)兒,頭面部和手足畸形,耳朵就像小動(dòng)物的耳朵,全身骨骼、肌肉發(fā)育異常;手呈特殊握拳狀,并有搖椅狀足;男性隱睪;智力通常有明顯缺陷。由于孩子往往畸形嚴(yán)重,大多出生后不久死亡。
準(zhǔn)媽媽小提醒世界衛(wèi)生組織推薦自懷孕前3個(gè)月每日補(bǔ)充400毫克的葉酸,能夠顯著降低先天性神經(jīng)管畸形的發(fā)生率。
先天性神經(jīng)管畸形篩查:篩查出先天性神經(jīng)管畸形。這里的神經(jīng)管指的是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎形成的過程中,神經(jīng)管應(yīng)該完全閉合,如果在閉合過程中出現(xiàn)任何異常,寶寶就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的先天畸形,如:無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。
篩查結(jié)果分析:這里我們所說的篩查的概念不是指診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。以上提到的這些疾病所用的是同樣的篩查方法,即通過您的年齡、體重、血液和激素水平,并結(jié)合一些其他情況,如:是否吸煙或酗酒等,分別計(jì)算出胎兒患有以上三種先天性疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)值的高低得到一個(gè)陽性(高危)或陰性(低危)的結(jié)果。
如上所述,通常我們把區(qū)別唐氏綜合征高危或低危的風(fēng)險(xiǎn)值設(shè)定為1/270。如果唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值低于該水平(如1/1000),那么就是篩查低危。但是篩查低危并不能等同于零風(fēng)險(xiǎn)。如果孕婦年齡較大(大于35歲),或者以前曾經(jīng)有過分娩畸形兒的病史,往往醫(yī)生會(huì)推薦通過羊水穿刺和染色體測定進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。