由于胎兒巨大,在娩出時往往會引起臂叢神經(jīng)損傷。筆者在東南大學附屬中大醫(yī)院了解到,該院近期連續(xù)接診了3例由于產傷而導致臂叢神經(jīng)損傷的巨大兒。專家提醒說,出現(xiàn)一側手臂下垂,要盡早到醫(yī)院治療,以免錯過治療時機。
據(jù)該院針灸科董桂蘭副主任醫(yī)師介紹,接診的三例患兒都屬于巨大兒,平均體重都在10斤左右,主要表現(xiàn)為一側手臂癱軟無力下垂。這些患兒來就診時都比較遲,有的持續(xù)幾個月才來。其中一位患兒的母親告訴筆者,女兒兩個月前出生時因為體積過大,分娩時出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷,考慮孩子太小,不配合治療,想等到孩子大一些再來治療,可是發(fā)現(xiàn)孩子的右側手臂像面條一樣癱軟,才引起警覺。經(jīng)過一個療程的針灸治療,患兒的手臂癱軟現(xiàn)象有所改善。
董桂蘭指出,臂叢神經(jīng)損傷是巨大兒娩出時常見的肩難產的并發(fā)癥。巨大兒由于胎頭大,身體大,肩寬,胎兒娩出時,肩部不易出來,用力拉動時會損傷頸部神經(jīng),而引起臂叢神經(jīng)受損。一般來講,臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生后,就應該立即來醫(yī)院就診治療。專家特別強調說,對神經(jīng)損傷,越早治療越好,這是因為時間耽誤越長,神經(jīng)的修復就越差,嚴重的還會引起肌肉萎縮,運動功能完全喪失。中醫(yī)認為,臂叢神經(jīng)損傷主要是由于神經(jīng)肌肉的失氧,引起經(jīng)脈失氧,導致氣滯血瘀,經(jīng)絡不通,進而引起運動功能受限。通過局部針灸治療,可以活血化瘀,通絡活筋,使受損神經(jīng)復活。
專家提醒說,產婦應該科學飲食,合理營養(yǎng),適當運動,避免胎兒體重體積過大,增加分娩的風險。此外一旦發(fā)現(xiàn)孩子一側手臂不愛動,明顯下垂無力,或者是胳膊、大腿處出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,要盡早就醫(yī),越早爭取時間,神經(jīng)修復的機會就越大。