十月懷胎，一朝分娩。
生孩子原本是件十分自然的事，不過，如今越來越多的產婦卻更愿意選擇不自然的方式生產——剖腹產。近日，記者從北京婦產醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等處了解到，今年“五一”期間，各大醫(yī)院產房爆滿，提出想要剖腹產的女性數量又有所增加。
不久前，中國優(yōu)生科學協(xié)會曾向媒體披露了一組調查數字。數字顯示，20多年來，北京市剖腹產比率從1980年至1984年的19.5%，逐年增長至2004年的47.92%。在有些地區(qū)，這一比例甚至高達70%。而根據WHO（世界衛(wèi)生組織）的規(guī)定，一個國家孕婦的剖腹產率應控制在15%以下；在美國等西方國家，至今剖腹產率仍控制在15%—24%之間。
是什么讓剖腹產率在我國居高不下？生孩子要回歸自然為什么那么難？是產婦的個人原因，還是有一定的社會原因？就此記者采訪了有關專家，她們是北京婦產醫(yī)院婦幼保健院護理部副主任姜梅、北京積水潭醫(yī)院婦產科主任李少芬、北京美中宜和婦兒醫(yī)院院長高峰（原北京婦產醫(yī)院兒科主任）、北京美中宜和婦兒醫(yī)院婦產科醫(yī)療總監(jiān)徐蘊華（原北京協(xié)和醫(yī)院產科主任）。
認真選擇分娩方式
醫(yī)療干預過多成風氣
問：這么多年來，剖腹產率居高不下是什么原因？
徐蘊華：剖腹產的人之所以那么多，在孕婦方面主要有4點原因：1.害怕受罪，無法忍受妊娠之疼；2.出于挑選良辰吉時的美好愿望，或者其他原因，想要自主安排嬰兒出生時間；3.缺乏生產知識，從網絡上，或者親戚朋友的口口相傳中，接受了過多的負面信息，對生孩子十分恐懼，一到醫(yī)院就主動提出剖腹產，認為更安全，也不會影響產后性生活質量；4.如今產婦年齡越來越大，有些醫(yī)院現(xiàn)在35歲以上的高齡產婦占總人數的10%，她們陰道組織彈性差，產程會比較長，再加上胎兒較大的情況很常見，醫(yī)生有時會建議她們實施剖腹產。
李少芬：除了孕婦自身的原因之外，醫(yī)院政策、醫(yī)生態(tài)度或偏好也扮演了重要的角色。
國外有個有趣的統(tǒng)計，剖腹產大多發(fā)生在醫(yī)生快要下班的時候。因為剖腹產可以讓醫(yī)生較方便地掌控生產時間、狀況，讓他們不用加班。這也說明是醫(yī)生促成了一些醫(yī)療干預。
問：什么是過度醫(yī)療干預？什么是適度干預？
高峰：根據臨床醫(yī)學的需要，在分娩過程中適當做醫(yī)療干預是必要的，但是過多的干預對母嬰健康有害。在分娩中醫(yī)療干預有很多種方式，剖腹產是大家最熟悉的，另外還有提前破水、強迫體位、灌洗腸（用來刺激宮縮）、打催產素等。
徐蘊華：醫(yī)療干預過度要具體問題具體分析。正常使用催產素不是過度干預，但有些醫(yī)院因夜晚值班人員少，擔心產婦有危險，為讓產婦在白天生而使用催產素，就屬于干預過度。正常情況下，剖腹產應基本上控制在20%—30%之間，如今這一比例呈上升趨勢，也有醫(yī)療干預過度的因素。
