女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎癥、粘連與阻塞是引起不孕的重要原因。
就在很多家庭為迎接龍寶寶的到來(lái)而歡喜奔忙的時(shí)候，有一些家庭卻望眼欲穿，愁腸萬(wàn)結(jié)。
年已31的曉文，每個(gè)月準(zhǔn)時(shí)報(bào)到的“大姨媽”都讓她沮喪不已---肚子還沒(méi)動(dòng)靜。四年前，因?yàn)楹屠瞎际茄芯可鷦偖厴I(yè)，“沒(méi)車(chē)沒(méi)房”，暫時(shí)也就不想“有孩”。一次意外中招，她最終還是選擇放棄。如今，有車(chē)有房了，想“有孩”卻發(fā)現(xiàn)難以如愿了。
到醫(yī)院一查，曉文才發(fā)現(xiàn)，平時(shí)自認(rèn)為“干干凈凈”的自己，竟然輸卵管、宮頸、盆腔都有比較嚴(yán)重的炎癥，而這，正是她不孕的緣由。
據(jù)多項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，在不孕的原因中，女方因素占40%-55%，而其中，因生殖道感染而致不孕的比例為20%～60%。女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎癥、粘連與阻塞是引起不孕的重要原因。
通道有炎癥，精子難上游
女性生殖道的生理特性及解剖特點(diǎn)，使其具備對(duì)外界微生物的防御功能。正常情況下，由于雌激素的作用，陰道上皮增生變厚，富含糖原，這使其對(duì)病原體的抵抗力增強(qiáng)；而乳桿菌的存在，又使得陰道能維持正常的酸性環(huán)境（PH3.8-4.4），從而抑制其他病原體的生長(zhǎng)。
而位于陰道和子宮之間的宮頸，本身處于容易受損傷感染的解剖位置，不過(guò)，正常情況下，緊閉的宮頸內(nèi)口以及宮頸管黏膜分泌所形成的膠凍狀黏液栓的存在，成為上生殖道預(yù)防感染的機(jī)械屏障。
去掉外生殖器的炎癥 就能如愿懷上？
但是，一旦這種自然防御功能遭到破壞，內(nèi)源性菌群發(fā)生變化，或者外源病原體入侵，會(huì)導(dǎo)致炎癥發(fā)生。由于病原體會(huì)消耗陰道細(xì)胞內(nèi)的糖原，改變陰道的酸堿度，就會(huì)影響精子的活動(dòng)力，使精子的上行受阻或?qū)е戮赢a(chǎn)生凝集。嚴(yán)重的陰道炎癥還可引起大量微生物和白細(xì)胞增生，降低精子活力，減少精子在陰道的生存時(shí)間，甚至吞噬精子；同時(shí)，死亡的精子和精子抗原的釋放，促進(jìn)陰道內(nèi)抗精子抗體的產(chǎn)生，又進(jìn)一步影響精子的成活率、活動(dòng)力和穿透力。
如果宮頸也發(fā)生了炎癥，黏液性能發(fā)生改變，同樣直接影響精子上游進(jìn)入宮腔。這樣一來(lái)，進(jìn)入宮頸和子宮腔內(nèi)精子數(shù)量下降了，受孕率也就低了。
檢查手段：通道炎癥并不難檢查，通過(guò)相關(guān)分泌物檢測(cè)以及病原體培養(yǎng)便可診斷。
宮腔有炎癥，胚胎難存活
女性的子宮腔具有儲(chǔ)存和輸送精子、孕卵著床及孕育胎兒的功能。但如果感染進(jìn)一步入侵，導(dǎo)致不同程度的宮腔粘連，破壞宮腔形態(tài)，內(nèi)膜完整性也受損，這樣，即使精卵結(jié)合，著床以及胚胎發(fā)育的過(guò)程也會(huì)因?qū)m腔粘連問(wèn)題而難以存活。
檢查手段：通過(guò)宮腔鏡，可以明確看到宮腔炎癥的程度。
輸卵管不通，精卵難相會(huì)
在女性不孕癥中，輸卵管阻塞或通而不暢占女性不孕的1/3，是非常重要的不孕原因，而輸卵管阻塞的重要原因就是炎癥。
自20世紀(jì)80年代以來(lái)，性傳播疾病的感染迅速蔓延，特別是衣原體、淋病等的感染，造成輸卵管炎、輸卵管阻塞的增加，輸卵管因素明顯上升為首位。
輸卵管導(dǎo)致不孕，一方面是機(jī)械性阻塞，直接導(dǎo)致了精卵結(jié)合受阻，以及受精卵的運(yùn)送障礙；另一方面，輸卵管炎癥積液所產(chǎn)生的細(xì)胞因子，會(huì)直接或間接影響精子、卵子質(zhì)量，影響受精的形成以及胚胎的發(fā)育，最終導(dǎo)致不孕。
檢查手段：通過(guò)輸卵管通液、子宮輸卵管碘油造影及腹腔鏡檢查術(shù)等方式，可以診斷輸卵管病變的嚴(yán)重程度。
