難產(chǎn)是讓每一個(gè)孕媽咪在孕期中都惴惴不安的心頭之患。孕媽咪總在擔(dān)心,自己會(huì)不會(huì)難產(chǎn)?。繛槭裁磿?huì)有這么多難產(chǎn)???我該怎么做才能減少難產(chǎn)啊?聽(tīng)專家為你細(xì)解難產(chǎn)的因素及預(yù)防,相信醫(yī)患共同配合努力,相當(dāng)一部分難產(chǎn)是可以預(yù)防的。
難產(chǎn)因素
正常分娩取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及心理四大因素,如果上述各因素均正常并能相互適應(yīng),胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,為正常分娩。
上述因素中的任何一個(gè)發(fā)生了異常,使產(chǎn)程不能順利完成,胎兒不能夠經(jīng)由正常產(chǎn)道——陰道娩出,而需要使用助產(chǎn)技術(shù)或剖宮產(chǎn)手術(shù)完成分娩過(guò)程的稱為“難產(chǎn)”。
關(guān)鍵詞1:產(chǎn)力
●什么是產(chǎn)力?
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力,就是我們經(jīng)常談到的子宮收縮的力量(宮縮力),子宮口開(kāi)全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量),和肛提肌的收縮力,這三種力量共同形成了產(chǎn)力。所以我們?cè)诮?jīng)歷產(chǎn)程的過(guò)程中經(jīng)常可以聽(tīng)到醫(yī)護(hù)人員談到的一些話語(yǔ),像“宮縮規(guī)律”、“宮縮不規(guī)律”、“宮縮持續(xù)時(shí)間太短”、“病人不會(huì)用力”、“用力不足”等等,就是在形容產(chǎn)力正?;虿徽!?
在上述三種力中,子宮收縮的力量是最重要的,起著關(guān)鍵性作用,它關(guān)系著從子宮收縮開(kāi)始到宮口開(kāi)全的正常與否。
●子宮收縮力
是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過(guò)程。子宮收縮開(kāi)始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間,子宮收縮的強(qiáng)度,胎兒的先露部分是否下降等幾個(gè)方面來(lái)分析。
收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,即子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛就是我們常說(shuō)的“陣痛”。
每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時(shí)間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時(shí)間。間歇期子宮肌肉松弛,無(wú)疼痛,行動(dòng)恢復(fù)正常?!瓣囃础比绱朔磸?fù)出現(xiàn)直至分娩全過(guò)程結(jié)束。
規(guī)律的宮縮應(yīng)該間隔時(shí)間是4~5分鐘,宮縮的持續(xù)時(shí)間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時(shí)間漸短,而持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng),至宮口開(kāi)全時(shí),陣痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)60秒,間隔時(shí)間為1~2分鐘。
子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇?jiǎng)t更顯重要,這樣有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
●腹壁肌和膈肌的收縮力
這兩種肌力是宮口開(kāi)全后娩出胎兒的重要的輔助力量,也就是為什么在胎兒娩出過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會(huì)給孕媽咪們指導(dǎo)屏氣、向下用力原因,通過(guò)腹內(nèi)壓增高促使胎兒及胎盤(pán)的娩出。