宮產(chǎn)手術(shù)近年呈增加趨勢,其原因是多方面的,需要值得探討的問題亦在增加。別的且不說,單就剖宮產(chǎn)后何時進食為宜,在這個問題上就有新的認識。
一般認為婦產(chǎn)科腹部手術(shù)必須在術(shù)后第2天方能進食,且前提是在腸管通氣,肛門排氣之后。剖宮產(chǎn)術(shù)亦是一種腹腔手術(shù),傳統(tǒng)的進食時間安排同上。但近年有關(guān)專家這樣認為:盡管剖宮產(chǎn)是腹腔手術(shù)之一,但接受剖宮產(chǎn)的對象,絕大多數(shù)是消化系統(tǒng)功能正常,腹腔無病變的產(chǎn)婦;加之隨著手術(shù)與麻醉技術(shù)的不斷改進,手術(shù)時間越來越短,腹腔暴露時間隨之縮短;且在手術(shù)中一般僅接觸脹大的子宮,很少直接刺激腸管。正是鑒于這幾個因素,故而剖宮產(chǎn)術(shù)后不必完全遵循一般腹部手術(shù)后的進食要求,可以將進食時間提前到手術(shù)后6-8小時左右。
專家指出:之所以將進食時間定在術(shù)后6-8小時,其目的是避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi),正常生理反射恢復(fù)之前,發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。通常于6小時麻醉作用消失,產(chǎn)婦消化系統(tǒng)生理功能也已恢復(fù),腸管運動正常,此時進食不會引起腸脹氣。
為何要鼓勵剖宮產(chǎn)術(shù)后立婦盡早進食呢?這是由于:一是進食本身的咀嚼運動可反射性引起胃腸蠕動,同時食物可直接刺激胃腸道,促進胃腸的運動功能增強,有利于產(chǎn)婦術(shù)后早排氣。二是剖宮產(chǎn)術(shù)后早進食,有利于及時補充營養(yǎng),不僅可促進產(chǎn)婦體力和精力能較快恢復(fù),還可促進乳汁分泌,滿足母乳喂養(yǎng)的需要。
近年,國內(nèi)有關(guān)醫(yī)院及婦幼保健院對此進行了臨床驗證,經(jīng)過對照觀察,表明剖宮術(shù)后早進食利大于弊,無論術(shù)后胃腸蠕動的恢復(fù)還是乳汁的分泌都早于對照組,并且安全和順利。所以,國內(nèi)有關(guān)專家建議剖宮產(chǎn)術(shù)后宜早進食,對象為營養(yǎng)狀況良好,無胃腸道并發(fā)癥,手術(shù)順利,無手術(shù)并發(fā)癥的產(chǎn)婦。術(shù)后6小時作些床上運動,此期間進少量流質(zhì)飲食,如牛奶、藕粉、雞湯等,待肛門排氣后改為半流質(zhì)飲食,如稀飯、蓮子羹、八寶粥、面條、菜糊等,循序漸進,2-3天后給予普通飲食。