孕婦最好定期查尿
【典型病例四】家住南京的張女士,已懷孕22周。前天晚上,突然腰疼得厲害,不停地起床小解,有20次之多,吃了止痛藥也不起作用。于是,天一亮就趕到江蘇省人民醫(yī)院就診。查尿常規(guī)顯示:尿隱血3+,尿蛋白2+,尿白細胞2+。結合其他相關檢查,診斷為“尿路感染”。
【專家點評】孕婦尿路感染十分常見,發(fā)病率高達11%,可發(fā)生在妊娠的各個時期。在孕期,女性明顯隆起的腹部會壓迫輸尿管、膀胱,尿液返流引起尿路感染。一旦出現腎盂腎炎,多數患者會有畏寒、高熱、腰痛和尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。值得注意的是,部分患者僅表現有腰酸不適,易被忽視。孕婦患了尿路感染,不僅會損害自己的健康,同時由于高熱和不恰當地使用某些藥物,易損傷胎兒,引起流產、早產。高熱還可使胎兒神經管發(fā)育出現障礙。
【專家提醒】孕婦要特別注意預防尿路感染,需適當補充營養(yǎng),增強體質。最好每個月去醫(yī)院做1―2次尿液檢查,以便及時發(fā)現尿路感染。另外,孕婦及家屬對抗生素等藥物不要有過多顧慮,醫(yī)生會避開喹諾酮類藥物、慶大霉素等可能對胎兒不利的藥物,盡量選擇對胎兒無害的藥物。若能根據尿液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果選用抗生素則最好,如果找不到合適的西藥或者癥狀反復發(fā)作,可同時用中藥輔助治療,或者輔以藥膳食療,以提高和鞏固療效。