小張的寶寶3個月了,長得白白胖胖,很是可愛。但體檢時心臟彩超結(jié)果讓小張的喜悅?cè)Я耍笆裁??卵圓孔未閉,先天性心臟病?”小張一下懵了,趕忙來到醫(yī)院心胸外科咨詢。
兒科醫(yī)生告訴她,嬰兒時期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。卵圓孔是胎兒時期左右心室之間的一個通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。
孩子出生時,隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后5-7個月。寶寶的心臟卵圓孔在一歲以內(nèi)有可能保持開放,這樣會有少量分流,甚至有5%-10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動力學并無影響。
但如果缺損較大,超過5毫米,可以考慮手術(shù)。手術(shù)方式有開胸和介入封堵手術(shù)兩種,合適時間一般在3-6歲。對于小張的寶寶,醫(yī)生建議繼續(xù)觀察,定期復查彩超。易立文