分娩疼痛,會使每一位女性刻骨銘心,沒齒難忘。為此,很多孕婦都很害怕分娩,原本可順利分娩卻因內心恐懼而導致難產,或向醫(yī)生要求做剖腹產。而無痛分娩使生孩子變得不那么痛苦難耐或痛不欲生,但很多人對它并不十分熟知,特邀北京婦產醫(yī)院產科主任范玲醫(yī)生為大家答疑解惑——
Q:我懷孕36周了,一想起分娩即將臨近心里就害怕。聽說現(xiàn)在可以采取無痛分娩,我的心情放松了一些??晌覍o痛分娩并不那么了解。請問,什么是無痛分娩?
A :無痛分娩確切地說應該稱為分娩鎮(zhèn)痛,是指用各種方法來消除或緩解分娩時的產痛。分娩鎮(zhèn)痛常用的方法,總的來說分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。
非藥物性鎮(zhèn)痛包括產前教育、呼吸鎮(zhèn)痛、自由體位、分散注意力、陪伴分娩及其他方法,如針灸穴位、電磁刺激、水針注射等方式,都可達到減輕產痛的目的;藥物性鎮(zhèn)痛包括注射杜冷丁或安定、吸入笑氣(氧化亞氮)、進行局部麻醉,阻滯宮頸旁及陰部神經及硬膜外阻滯感覺神經,其中硬膜外阻滯感覺神經這種鎮(zhèn)痛方法是目前采用得最廣泛的一種無痛分娩方式。
專家為初產媽媽解惑無痛分娩過程
Q:擔心采用無痛分娩會有副作用嗎?應首選其中的哪一種方法?
A:由于任何藥物都會有副作用,所以想要采取無痛分娩時,主張首選非藥物性鎮(zhèn)痛的無痛分娩方式。
Q:采用硬膜外鎮(zhèn)痛這種方法,對產婦分娩有什么益處?
A:可使產婦減輕疼痛感,從而減少對分娩的恐懼;也可減輕產婦的疲倦,讓產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全想用力時,因積攢了體力而更有力量;另外,可使醫(yī)生及護理人員花更多的時間來照顧產婦,當產婦或胎兒發(fā)生不正?,F(xiàn)象時能夠及早被發(fā)現(xiàn),及時加以處理。如果用藥恰當對產程影響不大,能減少胎兒缺氧的危險。
Q:我想采用硬膜外鎮(zhèn)痛方法,可又擔心所使用的藥物會對產婦和胎兒有不好的作用?會不會有不好的影響?
A:一般劑量的藥物,對胎兒呼吸和長期的神經行為無大影響。但大劑量使用時,有可能造成麻醉藥在胎兒體內聚積,導致新生兒出生后幾天內暫時性活動遲緩。如果脊椎管內鎮(zhèn)痛平面過高,會使產婦血壓降低,影響胎盤血流,有可能導致胎兒在子宮里缺血、缺氧。