孕婦如何做產(chǎn)前檢查
孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問題,及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期。
妊娠1-3個月
注意生活規(guī)律,避免勞累,如果擔(dān)任對胎兒有害的工作,可根據(jù)診斷證明請示安排對胎兒無害的工作。
避免放射性檢查和治療,患病期應(yīng)向醫(yī)生講明自己已懷孕,以避免應(yīng)用妊娠禁忌的藥物。
避免摔倒及在不平路面騎車或長途騎車,不宜做蹲下及彎腰的勞動(如掃地及搓洗衣服等)也不宜將重物上舉,以避免流產(chǎn)。
不宜到人多的地方,以免感染病毒性傳染?。ㄈ缌鞲?、水痘、風(fēng)疹、單純皰疹等)危害胎兒。
避免性生活以防流產(chǎn)。
早孕反應(yīng)應(yīng)少食多餐,以補(bǔ)充因食欲不佳嘔吐等造成的營養(yǎng)素流失,妊娠第3個月應(yīng)到產(chǎn)科做產(chǎn)前檢查。
1.何時做產(chǎn)前首次檢查?
確診妊娠以后在妊娠12周左右,孕婦到醫(yī)院進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查。
首先要對孕婦進(jìn)行全面的內(nèi)科檢查,詳細(xì)地詢問孕婦及配偶疾病史、個人史和家族史。
早孕初次進(jìn)行產(chǎn)前檢查時,醫(yī)生還會對孕婦進(jìn)行生殖器官內(nèi)診檢查,了解子宮、卵巢及盆腔的情況,此外還要進(jìn)行全身檢查,查心臟、測血壓、量體重、檢查乳房發(fā)育有無異常,了解孕婦的消化系統(tǒng)的變化,如惡心、嘔吐、便秘或腹瀉及營養(yǎng)情況,了解孕婦有無煙酒嗜好,有無呼吸系統(tǒng)的疾病。綜合上述檢查情況,可以了解孕婦健康狀況,妊娠情況及將來生產(chǎn)方式的初步設(shè)想,使醫(yī)生對孕婦有一個較完整的了解。
2.何時做產(chǎn)前第二次檢查?
首次產(chǎn)前檢查后,一般四周才進(jìn)行第二次檢查,在28周以前,均為四周檢查一次,28周以后每2周檢查一次,至36周后為每周檢查一次。
隨后的每次產(chǎn)前檢查,都要測量血壓,稱體重,妊娠18-20周左右,每次產(chǎn)前檢查都要聽胎心,一般120-160次/分,少于120次/分或多于160次/分,多表明胎兒有缺氧現(xiàn)象,需要立即處理,否則有胎死宮內(nèi)之可能,正常妊娠期的血壓不超過140/90毫米汞柱(18/12千帕)。高血壓伴水腫、蛋白尿,稱為“妊娠高血壓綜合征”,需要積極進(jìn)行治療,孕婦體重增加有一定規(guī)律,自妊娠16周后開始增加,在28周以后體重增加的速度加快,平均每月2公斤左右,這個時期若體重增加緩慢,也可能是胎兒生長不良,應(yīng)做進(jìn)一步檢查。體重增加過多,可能孕婦有“隱性水腫”,亦需要進(jìn)一步檢查。
此外,每次產(chǎn)前檢查,醫(yī)生都要觀察腹部形態(tài)、大小、妊娠紋及有無水腫,測量子宮高度、腹圍觸摸胎位,了解孕婦健康及胎兒發(fā)育情況,了解胎位是否正常,30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正,減少難產(chǎn)。
3.產(chǎn)前常規(guī)的化驗(yàn)檢查
血紅蛋白———就是紅細(xì)胞中運(yùn)輸氧的血色素,其含量低于每100毫升10克,即為異常。血紅蛋白下降表示貧血,通常早孕時化驗(yàn)一次,如無異常,妊娠最后10周內(nèi)再檢查一次。
血型———確定血型,便于突然出現(xiàn)緊急情況時能及時輸血搶救。
白細(xì)胞———妊娠期白細(xì)胞比未孕時略高,但如果過高,應(yīng)考慮是否有炎癥感染。
梅毒———孕婦應(yīng)按常規(guī)進(jìn)行這項(xiàng)化驗(yàn),為了母胎的健康,如有梅毒存在,要用抗生素治療。