輔食喂養(yǎng)指導(dǎo)
寶寶腹瀉及飲食調(diào)整
腹瀉亦稱消化道紊亂，是嬰幼兒時(shí)期最常見的一種疾病。嬰幼兒消化器官發(fā)育尚不完善，對(duì)食物的耐受力較差，同時(shí)，嬰兒不斷地生長(zhǎng)發(fā)育，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)成人更多，因此容易引起消化機(jī)能紊亂。一些外部的因素也可引起寶寶腹瀉，常見的有：飲食過量、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足或不平衡、天氣太熱或太涼、細(xì)菌或病毒感染等。
嬰兒腹瀉病因各異，其臨床表現(xiàn)也各不相同。有的寶寶感染細(xì)菌和病毒，會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)較平日迅速增多，質(zhì)地變稀，呈稀水樣，有時(shí)帶有黏液或膿血，常伴有食欲差、嘔吐、發(fā)熱、尿量減少等癥狀，須及時(shí)去醫(yī)院診治。有的寶寶因喂養(yǎng)不當(dāng)或其他原因，可出現(xiàn)大便次數(shù)增加1～2次，大便呈糊狀，水分不多，無嘔吐、發(fā)熱，精神與食欲正常，小便多，無失水等現(xiàn)象。
寶寶腹瀉的預(yù)防
腹瀉原因雖是多種多樣，但預(yù)防方法有相同之處。首先，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)原則和不同年齡的需要，安排合理膳食，使食物的營(yíng)養(yǎng)素均衡。其次，注意冷暖適宜，平時(shí)多喝水。最主要的是護(hù)理人員(包括父母、保姆等)必須健康無病，注意清潔衛(wèi)生，喂哺用具必須每次煮沸消毒。
飲食調(diào)整
1。飲食過多
要減少飲食量，使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時(shí)減少每頓的奶量，并用米湯稀釋。已添加輔食的寶寶，應(yīng)暫停輔食，待腹瀉停止后，再逐漸添加。母乳喂養(yǎng)的寶寶，切勿停止母乳而用其他食物代替，但媽媽在給寶寶喂奶前要喝一大碗溫開水。
2。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足或不平衡
對(duì)這些寶寶一定要耐心細(xì)致地調(diào)治。這些寶寶已形成慢性營(yíng)養(yǎng)不良(俗稱奶癆)，因腸胃消化功能差，若營(yíng)養(yǎng)食品添加過快，反可引起更多次腹瀉。
逐步少量添加蛋白質(zhì)食物。
補(bǔ)充水溶性維生素(維生素B1、B2和維生素C)，一日2～3次，每次1/2～1片，壓碎喂服。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)吃母乳。
魚蛋白粉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，已脫去脂肪，而且不含乳糖(因患病時(shí)，寶寶腸內(nèi)乳糖酶含量不足)，用以治療嬰幼兒腹瀉，效果很好。6月齡寶寶每日5克，加入米湯內(nèi)服，6月齡以上寶寶每日10克，加入米粥或米粉內(nèi)服。
胡蘿卜泥富含果膠，有使大便成形及吸附細(xì)菌的作用，對(duì)腹瀉也有療效。
3。致病性大腸桿菌腹瀉
如不嚴(yán)重，只須嚴(yán)格消毒一切食物、用具。注意口服補(bǔ)液，減少牛奶量，暫停輔食。寶寶如有高熱或大量水瀉，應(yīng)到醫(yī)院診治。
4。輪狀病毒腹瀉
這種腹瀉有自限性，約7～10天自愈。發(fā)病時(shí)須減輕膳食和補(bǔ)充水分，口服液體療法最為便利有效，以少量多次為好。
指導(dǎo)專家/上海市兒童醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)研究室研究員 蔣一方
