在父母眼里,疫苗就像是孩子吃的食物、穿的衣服一樣普通,仿佛疫苗從來就是生活的一部分。大家很少能想到,沒有疫苗的世界生活是什么樣的。
疫苗前時代:天花與脊灰殺人無數(shù)
在沒有疫苗的時代,各種疾病尤其是傳染病嚴(yán)重威脅人類健康。
天花,曾經(jīng)是世界上傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。幾千年來,天花使無數(shù)的人死亡或毀容,每四個患病者中就有一個死亡,其他三人雖然幸存但會終身留下難看的瘢痕,甚至失去聽覺或雙目失明。16~18世紀(jì)歐洲每年死于天花的人數(shù)為50萬,亞洲達(dá)80萬,18世紀(jì)有1.5億人死于天花。
脊髓灰質(zhì)炎對于人類的危害在5000年前就被記載,但直到18世紀(jì)以后才引起人們的注意。對于脊髓灰質(zhì)炎人們找不到特效的治療方法,一旦患病,重者死亡,輕者殘疾,無數(shù)兒童因此留下了終身遺憾。
疫苗時代:經(jīng)歷三次變革
1796年英國的鄉(xiāng)村醫(yī)生愛德華?琴納發(fā)明了牛痘疫苗,這一發(fā)明為以后的許多科學(xué)家向傳染病發(fā)起攻擊提供了新的裝備。自從牛痘疫苗問世后,疫苗的研究經(jīng)歷了三次變革。第一次是法國科學(xué)家巴斯德的時代。受牛痘疫苗啟發(fā),巴斯德通過系統(tǒng)的科學(xué)實驗,利用物理、化學(xué)以及生物學(xué)的方法,使病原微生物毒力降低,制出了雞霍亂桿菌菌苗、炭疽菌苗、狂犬病毒疫苗等,巴斯德也因他的卓越成就被譽(yù)為疫苗之父。第二次變革是隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,科學(xué)家在分子水平上制備的基因工程亞單位疫苗。我們所熟知的乙肝疫苗,就是將乙肝表面抗原基因克隆到酵母菌中,通過基因表達(dá)產(chǎn)生大量的抗原物質(zhì),使得疫苗制備變得容易和簡單?,F(xiàn)代核酸疫苗的研制被稱作第三次變革。這種疫苗實際上是抗原基因,注入人體肌細(xì)胞后,在肌細(xì)胞中表達(dá)產(chǎn)生抗原物質(zhì),誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫力。核酸疫苗具有免疫預(yù)防和治療的雙重功能,其應(yīng)用不但可以改進(jìn)傳統(tǒng)疫苗,同時使寄生蟲病、腫瘤的預(yù)防和治療變得觸手可及,現(xiàn)在艾滋病、流感、乙型肝炎、單純皰疹、瘧疾和癌胚抗原等核酸疫苗已進(jìn)入臨床試驗。
未來疫苗時代:對疫苗有更多期待
到20世紀(jì)末,已有30多種有效安全的疫苗出現(xiàn)。這些疫苗所針對的傳染病有的被消滅,有的發(fā)病降到了很低水平。另外,針對非傳染病的疫苗也不斷出現(xiàn),如宮頸癌疫苗等;同時治療性疫苗也正在興起。
科學(xué)技術(shù)的發(fā)展給疫苗的研發(fā)提供了前所未有的可能,人們對疫苗控制疾病充滿了期望。然而,未來的疫苗時代充滿了不確定性:一是新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)、銷聲匿跡的疾病卷土重來,但是相應(yīng)的疫苗研發(fā)并不能一蹴而就。二是在傳染病對人類危害減少、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,公眾對于風(fēng)險的接受度下降,人們不再關(guān)注疫苗的成功,遺忘了疾病的可怕,疫苗的不良反應(yīng)被夸大,父母們對于疫苗的安全性和必要性的擔(dān)心日益增加。