這是我第一次陪女兒去做產(chǎn)前檢查。門診依然熙熙攘攘的，比較忙亂。我們坐在沙發(fā)上等待護(hù)士叫號(hào)。不一會(huì)兒，護(hù)士叫女兒去量體重，并且留尿做尿常規(guī)化驗(yàn)，然后讓女兒躺在診斷床上測(cè)量血壓并監(jiān)測(cè)胎心。這是一臺(tái)腹壁外胎心宮縮電子監(jiān)護(hù)儀，胎心通過(guò)監(jiān)護(hù)儀放大發(fā)出有節(jié)奏的“咚、咚、咚”的音響，這美妙的聲音就是一首生命交響曲，讓我如此陶醉。我看到胎心圖描繪的胎心率基線都很正常。
通過(guò)監(jiān)護(hù)儀還可以了解胎心與宮縮、胎動(dòng)的動(dòng)態(tài)關(guān)系變化。一般來(lái)說(shuō)，胎心率是反映胎兒健康情況的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。正常的胎心基線率在120～160次/分。如果胎心基線率持續(xù)在100～120次/分，說(shuō)明胎兒輕度的心動(dòng)過(guò)緩；如果大于100次/分為明顯的心動(dòng)過(guò)緩，則提示胎兒可能是進(jìn)行性缺氧的表現(xiàn)。如果胎心基線率持續(xù)在160～180次/分，說(shuō)明胎兒為輕度心動(dòng)過(guò)速；如果大于180次/分說(shuō)明胎心明顯心動(dòng)過(guò)速，提示胎兒可能有早期的胎兒窘迫。
但是不管是心動(dòng)過(guò)緩還是心動(dòng)過(guò)速都需要觀察10分鐘以上，因?yàn)樵谠S多情況下也會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性，所以不能單純依靠胎心基線率異常做出胎兒異常的診斷，必須結(jié)合其他的手段。不過(guò)胎心宮縮監(jiān)護(hù)儀的確為醫(yī)生更好地監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的情況提供了很好的幫助。
女兒告訴我從懷孕建圍產(chǎn)保健卡開(kāi)始，每次去醫(yī)院都會(huì)使用胎心宮縮監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。其實(shí)在懷孕6～7周時(shí)胚胎的心臟已經(jīng)開(kāi)始劃分心室，并進(jìn)行有規(guī)律的跳動(dòng)及開(kāi)始供血了，其胎心大約150次/分。
然后我陪著女兒又做了B超。對(duì)于一個(gè)正常的孕婦，這次B超應(yīng)該是最后一次。這次B超是為順利分娩做準(zhǔn)備。B超顯示胎兒為頭先露，胎盤情況和位置都很好，羊水量正常，胎兒宮內(nèi)活動(dòng)情況也很好，經(jīng)過(guò)B超測(cè)量計(jì)算胎兒體重大約4000克。
所有該做的檢查都做完了，我們開(kāi)始靜靜地等著產(chǎn)科醫(yī)生。大約10點(diǎn)，一位個(gè)子不高、步態(tài)輕盈的女醫(yī)生來(lái)到診室。這位專家臉上充滿了微笑，讓人感到很親切。醫(yī)生問(wèn)了問(wèn)女兒近來(lái)有什么不舒適的感覺(jué)，得知女兒一切都很好時(shí)，醫(yī)生讓女兒上床進(jìn)行檢查。檢查后醫(yī)生告訴女兒，胎頭已經(jīng)下降，但是還是沒(méi)有入盆，胎兒重量估計(jì)在3000～3500克。
產(chǎn)科醫(yī)生拿著B(niǎo)超室的報(bào)告看后，認(rèn)為孩子沒(méi)有那么大。產(chǎn)科醫(yī)生估計(jì)孩子的體重與B超室測(cè)出的體重有差距，但是產(chǎn)科醫(yī)生還是堅(jiān)持自己的檢查，認(rèn)為女兒完全有能力自然分娩。
醫(yī)生囑咐女兒不要過(guò)度飲食，防止體重增長(zhǎng)過(guò)快，并且建議天天散步，這樣可以幫助胎兒下降入盆，松弛骨盆韌帶，為自然分娩做準(zhǔn)備。最后，醫(yī)生告訴我們一周后再來(lái)檢查。
