受訪專家/廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 董秀芹
當(dāng)孩子第一次出現(xiàn)濕疹，也許年輕的父母還不覺得有什么奇怪，畢竟許多寶寶都或多或少受過濕疹的困擾。但如果濕疹反復(fù)出現(xiàn)，家長們就要警惕是否特異性皮炎。廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師董秀芹表示，患上特異性皮炎的孩子由于皮膚屏障功能受損，容易出現(xiàn)濕疹等癥狀，因此要加強護理，否則對孩子會造成長遠(yuǎn)影響。
濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一
寶寶出現(xiàn)濕疹十分常見，因此并不會引起家長的重視。但如果濕疹特別重，甚至過了嬰兒期還不見好轉(zhuǎn)，且呈現(xiàn)頑固、反復(fù)等特性，就要到醫(yī)院診斷是否過敏性體質(zhì)引起的特異性皮炎。董秀芹介紹，濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一，嬰幼兒期常見于面部及其他暴露或易受摩擦刺激的部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫皮等，還可能滲出及結(jié)痂，患兒感覺很癢。而有的孩子也許會在兒童期發(fā)病，皮疹分布于頸脖、肘窩等部位，劇烈的瘙癢讓患兒很難集中注意力，影響其學(xué)習(xí)和睡眠，同時抵抗力也低下，經(jīng)常感冒等，發(fā)育也比正常孩子慢，嚴(yán)重影響患兒的身心健康和生活質(zhì)量。
近年來，特異性皮炎的發(fā)病率在逐步上升，據(jù)上海的一份調(diào)查顯示，0到6歲孩子患有特異性皮炎的占15.3%，6到12歲患有特異性皮炎的占10.9%，是兒童較為常見的皮膚疾病。如不注意治療或者加強護理，甚至?xí)罴膊⊙泳d到成年，影響一生。
患兒常伴有哮喘、過敏性鼻炎
特異性皮炎其實是一種具有遺傳傾向的過敏反應(yīng)性皮膚病。有的孩子從嬰兒期開始發(fā)病，甚至到了兩三歲仍經(jīng)常發(fā)病。董秀芹表示，如果家族成員曾經(jīng)有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等過敏史的，就需要警惕孩子是否會患上特異性皮炎。特異性皮炎除了皮膚不好外，常伴有哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏癥狀。
特異性皮炎的病因和發(fā)病機理復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、免疫、生理等多種因素。而遺傳因素作為內(nèi)因，環(huán)境因素則作為外因，它們共同影響了發(fā)病。如季節(jié)交替時發(fā)作比較明顯，感冒時或者環(huán)境改變時都容易發(fā)作，給人留下“皮膚較脆弱，易患病”的印象。董秀芹解釋，特異性皮炎與免疫功能不完全有關(guān)。皮膚細(xì)胞與淋巴細(xì)胞有相似的功能，當(dāng)皮膚細(xì)胞不能形成完整的皮脂膜，導(dǎo)致水分流失，屏障功能被破壞，從而也影響了“重要的健康衛(wèi)士”抗菌肽的形成，讓皮膚表面本應(yīng)該處于平衡狀態(tài)的細(xì)菌群失衡，繼而產(chǎn)生皮炎。
沒有特效藥，護理更重要
特異性皮炎由于是過敏體質(zhì)引起的，是一種慢性炎癥性皮膚病，目前并尚無治愈的方法。相應(yīng)的治療可以緩解發(fā)作，但如果生活中不注意很容易引起復(fù)發(fā)。因此董秀芹強調(diào)，全面的健康管理對減輕特異性皮炎和減少復(fù)發(fā)都有重要的作用。
1、遠(yuǎn)離過敏原，如塵螨、真菌、霉菌、粉塵等。
2、要注意清潔，因為一些分泌物的堆積很可能會刺激皮膚，加重特異性皮炎的癥狀。但要避免使用刺激性的沐浴用品，盡量不要選用含有香精、香料的沐浴用品和護膚品等。另外，注意做好保濕工作，沐浴后，用毛巾吸干身上的水，涂抹上潤膚品。董秀芹建議，最好選用醫(yī)學(xué)護膚品，特別是具有幫助恢復(fù)皮膚功能的潤膚劑，能起到類似皮脂膜的功效?；颊呖梢宰稍冋?guī)醫(yī)院的醫(yī)生，讓醫(yī)生推薦合適的護膚產(chǎn)品。
3、要注意飲食的選擇，最常見的牛奶、雞蛋、牛肉都可能會引發(fā)或者加重特異性皮炎的癥狀。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 郝黎 張丹娜
