自然分娩產程通常被人為分為3部分，即3大產程。第一產程是指孕媽咪出現(xiàn)規(guī)律宮縮宮口開始開大至宮口開全的時間，即宮頸擴張期；第二產程是指宮口開全至胎兒娩出時間即胎兒娩出期……
分娩對足月孕產婦來說，是盼望已久的，但又無比擔心的過程，臨產后常精神緊張，焦慮不安。其實自然分娩是一個自然的、正常的、健康的生理過程，只要能放松情緒，好好配合醫(yī)生，通常孕媽咪都能順利娩出胎兒的。
自然分娩產程通常被人為分為3部分，即3大產程。第一產程是指孕媽咪出現(xiàn)規(guī)律宮縮宮口開始開大至宮口開全的時間，即宮頸擴張期；第二產程是指宮口開全至胎兒娩出時間即胎兒娩出期；第三產程是指胎兒娩出后至胎盤娩出時間，即胎盤娩出期。
第一產程
醫(yī)生們在做什么
在第一產程中，醫(yī)生通過觀察宮縮（子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續(xù)時間）、宮頸擴張程度、先露下降情況，估計產程進展順利與否，同時根據宮頸口開大、先露下降的指標，結合時間參數，繪制產程圖以便直觀了解產程進展情況。
每隔15分鐘醫(yī)生給孕媽咪聽一次胎心，并結合胎心監(jiān)護儀顯示的胎兒心率的變化，觀察胎膜破裂后羊水的性狀等了解胎兒宮內有無缺氧表現(xiàn)。
孕媽咪應該怎么做
第一產程是養(yǎng)精蓄銳的時候，孕媽咪通常是不需要動用體力的，只要保持穩(wěn)定的情緒，慢慢適應已經來臨的宮縮痛，保持正常的呼吸即可。
● 如果沒有胎膜早破出現(xiàn)，或者胎膜雖然已經破裂但胎兒先露已經銜接，孕媽咪宮口開大小于4厘米時，在宮縮間歇期可以離床活動，胎兒的重力作用使胎頭對宮頸的壓力增加，宮頸擴張加快，可以加速產程進展；如果沒有禁忌癥，孕媽咪可以采取各種姿勢，只要感覺舒適放松就好。疲勞時利用宮縮間歇上床休息，睡覺更好，以保證分娩時有充分的體力和精力。
● 孕媽咪應該少量多次進食一些高熱量易消化的食物，每隔2～4小時排便排尿1次，以防盆腔過分充盈妨礙先露下降。
活躍期孕媽咪不要這樣做
剛剛發(fā)動的宮縮會引起孕媽咪全身的不適及疼痛，精神緊張的孕媽咪會出現(xiàn)焦慮及恐懼情緒，隨著第一產程活躍期的來臨，宮縮間隔越來越短，宮縮強度越來越強，抑制力弱的孕媽咪在宮縮時會大喊大叫，少數孕媽咪甚至又蹬又踹，造成體力消耗過多，容易誘發(fā)子宮收縮乏力，宮頸水腫，產程延長。同等條件下產程越短，孕媽咪自然分娩的成功率越高。
醫(yī)生的對癥處理
● 對于宮頸水腫的孕媽咪，醫(yī)生可以通過靜脈注射、宮頸封閉解痙藥物給予解決；而有些宮頸水腫是因為枕位不正造成的。一方面孕媽咪會宮頸水腫，另一方面會過早出現(xiàn)屏氣及大便感，孕媽咪宮縮時不由自主地向下使勁，出現(xiàn)這種情況醫(yī)生通常根據檢查提示的體位，讓孕媽咪左、右側臥位或側俯臥位，微躬腰部，含胸曲膝，大腿上收與脊柱縱軸成直角，腹前側壁貼向床墊，予以糾正。
● 第一產程中如果宮縮強度不夠，醫(yī)生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力，如果出現(xiàn)不協(xié)調性宮縮、假宮縮，或孕媽咪過度疲勞估計產程還很長時，可以通過給予鎮(zhèn)靜劑讓孕媽咪充分休息后再加強宮縮以達到減少并發(fā)癥、自然分娩的目的。
● 通常第一產程時間最長，如果孕媽咪能熬過第一產程，一般胎位轉為正常的話，孕媽咪大多都能走向成功的彼岸，自然娩出胎兒。
