以前人說：挑媳婦要選屁股大的，因為屁股大的女人“好生”又“生的多”！ 現(xiàn)代人說：誰要多生？大不了剖腹產(chǎn)！屁股大，肉多、脂肪多！ 關(guān)于生產(chǎn)的奧妙，中國老祖宗傳授了一些觀其外的“識人術(shù)”，像是女人分娩時能不能好生（自然生產(chǎn)）？看屁股便知道！也就是古諺的“屁股大好生”。
“屁股大好生”事實？雄辯？
然而，果真“屁股大”的產(chǎn)婦會“卡好生”？這是事實？還是雄辯？馬偕紀念醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師徐金源說：”生產(chǎn)，是一門復雜的醫(yī)學；考驗媽媽自信心與醫(yī)師的臨床經(jīng)驗。只靠產(chǎn)婦的大屁股，是無法保證順利生產(chǎn)的。”
臀部大＝骨盆外部架構(gòu)大
徐金源醫(yī)師解釋：“一般人所說的屁股大，通常只指肉眼看到的外在臀部大小。臀部所包覆的有骨盆的骨組織和軟組織；骨組織是我們常說的骨架，而軟組織就是脂肪?！彼云ü纱?，是跟生產(chǎn)時胎兒產(chǎn)出必經(jīng)的通道（骨盆出入口）大？還是因為脂肪肥厚而大？徐金源醫(yī)師提醒，如果是因為脂肪厚，那對順產(chǎn)非但沒有任何幫助，甚至有負面影響。
骨盆有多大？自摸便知道
骨盆是人體骨性的環(huán)狀結(jié)構(gòu)；由薦骨、尾骨、兩塊無名骨（含髂骨、坐骨和恥骨）組合而成。想知道自己的骨盆到底有多大嗎？徐金源醫(yī)師表示可以“自摸”量一量：雙手以叉腰的姿勢向下，在身體兩側(cè)可以摸到有些圓弧狀的骨就是“髂骨”，順勢往下到一般人俗稱尾椎的地方就是”尾骨”，而腰部以下尾椎以上這段就是‘薦骨”，然后在會陰上方摸到的是”恥骨”，最后坐下，當我們坐的時候尾椎感覺到突出的骨頭就是“坐骨”。以上所觸摸的這些部位，大概就是整個骨盆的范圍了。
自然產(chǎn)關(guān)鍵因素？3P缺一不可
那么，能否順利自然生產(chǎn)究竟和什么有關(guān)呢？”骨盆只是影響生產(chǎn)的一項重要因素，其它如：產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、子宮收縮狀態(tài)；胎兒大小、姿勢等，都是關(guān)鍵。其中，產(chǎn)道、胎兒、陣痛等3P尤其重要，而且缺一不可?！毙旖鹪瘁t(yī)師進一步指出。
1.產(chǎn)道（Passage）
泛指胎兒進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。
骨盆入口：如果骨盆入口夠?qū)挻?，胎兒的頭較能順利進入真骨盆，這是自然產(chǎn)的第一關(guān)。
中骨盆：其中的“坐骨棘間距離”是生產(chǎn)時很重要的測量直徑。徐金源醫(yī)師說：“臨床上很多產(chǎn)程阻滯就是發(fā)生在此處?！?
骨盆出口：骨盆出口的大小若也能讓胎兒通過，那么胎兒就可以順利和父母見面了。
2.胎兒（Passager）
徐金源醫(yī)師指出：胎兒的頭和身體如果太大，生產(chǎn)時容易造成難產(chǎn)或肩難產(chǎn)。所以到了懷孕后期產(chǎn)檢時，醫(yī)師通常會以超音波來測量胎兒的大小，并告知孕媽咪是否該控制體重了，一旦胎兒在腹中養(yǎng)的過大（例如超過4,000公克），那么孕媽咪即便再怎么想自然產(chǎn)，也會有一定程度的困難。
3.生產(chǎn)陣痛（Power）
胎兒娩出的一個重要因素就是，產(chǎn)婦的子宮收縮必須達到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的，每2～3分鐘就發(fā)生乙次，每次持續(xù)1～2分鐘。
想自然產(chǎn)孕婦看過來！
徐金源醫(yī)師認為，想以自然生產(chǎn)的孕媽咪與其擔心屁股大小，不如牢記以下3件事：
1.確實做好孕期體重管理
理想的孕期體重增加為10～14公斤。切記不要把胎兒養(yǎng)的過大，過大對媽咪來說會增加生產(chǎn)的難度，對寶寶來說也比較會有先天上的疾病，例如巨嬰癥。
2.相信自己有自然產(chǎn)的本能
生產(chǎn)是動物延續(xù)后代的本能。徐金源醫(yī)師說：“相信上帝賦予女人懷孕生子的責任，就必定也給了女人這方面的能力，媽媽們要有絕對的信心?！?
3.跟醫(yī)師討論評估做檢查
孕媽咪如果擔心自己骨盆太小，可以跟產(chǎn)檢醫(yī)師討論?！搬t(yī)學上是有一些檢查可以測量骨盆大小，例如X光骨盆測量法或核磁共振。但徐金源醫(yī)師一再強調(diào)：骨盆大小不是順產(chǎn)的唯一指標。
身材與生產(chǎn)的迷思
眾所周知，懷孕生產(chǎn)對女人的外在影響很大。女人一旦懷孕，母性光輝又會讓她擔心，如果自己太瘦，腹中胎兒會不會也營養(yǎng)不良？難道，媽媽的高矮胖瘦也會影響胎兒或生產(chǎn)嗎？對此，徐金源醫(yī)師表示，胎兒是從母體的胎盤吸收營養(yǎng)，孕前過瘦的媽媽只要在孕期適當補充營養(yǎng)，媽媽胖瘦并不會影響胎兒發(fā)育。
身高低于150公分
倒是媽媽身高，臨床上是有身高低于150公分的媽媽，她們在生產(chǎn)上的困難度相對較高。整體而言，無論骨盆大小或身材高矮跟產(chǎn)婦生產(chǎn)的難易度還是不能畫上等號?！耙驗楫a(chǎn)臺上還是有案例：身高低于150公分的媽媽自然產(chǎn)出4,000公克的寶寶；而170公分的媽媽卻要剖腹產(chǎn)才能把3,000公克的寶寶帶到這世上來?！?
骨盆異常者注意了
另外，孕媽咪若有雞胸、方形腿、跛足、嚴重駝背、脊椎前彎、脊柱彎曲等現(xiàn)象，徐金源醫(yī)師叮嚀：這樣骨盆較可能有異常的問題，最好主動與醫(yī)師討論?？傊?，除了骨盆曾經(jīng)嚴重外傷，或骨骼先天發(fā)育異常而造成骨盆畸形的孕媽咪，醫(yī)師會建議選擇剖腹生產(chǎn)外；其它身體健康的孕婦，建議聆聽醫(yī)師的專業(yè)評估，和產(chǎn)程實際進展狀況，做為生產(chǎn)方式的選擇。
骨盆大小測量法
除了對生產(chǎn)不具任何意義的目測法（指臀圍）外，早期醫(yī)學上有所謂的外測量與內(nèi)測量，但目前以利用儀器檢查及醫(yī)師觸診為主。 1.儀器測量：有“X光骨盆測量法”和“核磁共振（MRI）”。由于MRI的費用較高，鮮少人會做，至于照X光的疑慮，徐醫(yī)師表示，通常安排在懷孕后期（36周）以后，此時胎兒器官發(fā)育等已經(jīng)成熟，準媽咪可安心。 2.醫(yī)師觸診（俗稱內(nèi)診）方法為醫(yī)師以手指進入陰道，觸診骨盆各部位的情形以判斷骨盆的特點及對分娩可發(fā)生的影響。若經(jīng)觸診懷疑有骨盆狹窄，可再進一步做X光骨盆測量法。
體型與骨盆類型
雖然說女人的身材體型（屁股、高矮、胖瘦等）不能決定能否順利生產(chǎn)，但從體型亦可推測出骨盆的類型喔！徐金源醫(yī)師提供下圖供大家參考：
1.女子型骨盆（Gynecoid）女子型骨盆的特點在于入口平面略呈卵圓形或圓形，骨盆側(cè)壁較直，坐骨棘不會向內(nèi)突出，坐骨弓寬，薦骨弧度圓順。
2.男子型骨盆（Android）男子型骨盆的入口平面略呈三角形，側(cè)壁內(nèi)收，坐骨棘突出，恥骨弓狹窄，薦骨弧度很小或無。
3.細長型骨盆（Anthropid）細長型骨盆的入口平面呈前后向的卵圓形，側(cè)壁略內(nèi)收，坐骨棘突出，恥骨弓較窄，薦骨較直。
4.扁平型骨盆（Platypelloid）扁平型骨盆的入口平面呈橫向較長的卵圓形，類似變扁的女性骨盆。
