孕期篩檢項目也有“盲點”
核心提示：各種產(chǎn)檢基本上是以保護(hù)始兒為出發(fā)點，但爸媽也必須了解，盡管醫(yī)學(xué)科技發(fā)達(dá)，可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生，但目前的篩查檢查，還是免不了有些盲點。這些盲點包括：
各種產(chǎn)檢基本上是以保護(hù)始兒為出發(fā)點，但爸媽也必須了解，盡管醫(yī)學(xué)科技發(fā)達(dá)，可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生，但目前的篩查檢查，還是免不了有些盲點。這些盲點包括：
1、有少部份的先天畸形仍然無法由超音波看出來。
2、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因，而目前仍然有許多疾病的基因尚未被鑒定出來。
3、例行性的羊膜穿刺術(shù)只能檢驗出胎兒染色體異常。
4、純粹功能性的障礙，例如部份智障、耳聾、自閉癥、精神分裂癥，仍然無法作產(chǎn)前診斷。
5、有些胎兒畸形要到廿四周之后才出現(xiàn)，但是目前法律所規(guī)定的墮胎最后期限是廿四周。
但無論如何，各種產(chǎn)前遺傳檢查仍是確保生下健康寶寶最佳方法，而這些方法包括：懷孕初期的“地中海型貧血篩檢”和“德國麻疹”及“梅毒血清測驗”、十五至二十周的“唐氏癥篩檢”、十八至廿四周的“詳細(xì)超音波檢查”、以及廿四至廿八周的“妊娠糖尿病篩檢”等。
地中海貧血乃由于基因的結(jié)合表現(xiàn)于體內(nèi)球蛋白上有缺損，使得紅血球制造能力不足，而且有溶血進(jìn)而有貧血的現(xiàn)象。
主要分為甲型及乙型地中海貧血，其發(fā)生率約為1/300～1/500。大部分臺灣婦女懷孕時，輕度地中海貧血比較多，通常會建議在懷孕期間要補充鐵劑（60mg），及葉酸（1mg），而甲型地中海貧血發(fā)生率相較于乙型地中海貧血低，若家族中有嚴(yán)重貧血者，建議做DNA分析或9～13周時做絨毛膜篩檢，排除甲型地中海貧血或重型乙型地中海貧血的可能，以求得更準(zhǔn)確的診斷。
德國麻疹
在德國麻疹方面，由于國人在嬰兒時期都有注射過預(yù)防針，感染者較少，若不幸發(fā)生在懷孕初期或孕前三個月內(nèi)有長紅疹的現(xiàn)象，必須提供信息給自己的婦產(chǎn)科醫(yī)師，怕病毒傳染給胎兒，而增加胎兒心臟、眼睛等異常的機會。
現(xiàn)今健保的制度下，在懷孕初期及中期會有驗血的項目，其中包括梅毒，B型肝炎，德國麻疹等檢查，若驗血結(jié)果有異常，通常醫(yī)師便會積極處理，如梅毒反應(yīng)超過正常值，除了通報之外，尚須追加盤尼西林來治療。
