準(zhǔn)媽媽也許了解,B超可以診斷出寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常、有沒(méi)有畸形、胎盤的位置是否適合自然分娩等情況。但是,準(zhǔn)媽媽在整個(gè)孕期應(yīng)該做幾次B超?每一次檢查安排在什么時(shí)候最為適宜?B超檢查結(jié)果絕對(duì)可靠嗎?它是否對(duì)胎兒足夠安全?接下來(lái)一一為你解答。
孕媽咪疑問(wèn)1:孕期B超檢查安全嗎?
超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)傷性的影像檢查技術(shù),適用于診斷妊娠、監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育、檢出部分胎兒結(jié)構(gòu)畸形、了解胎盤及羊水情況。根據(jù)現(xiàn)有科學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道,診斷劑量超聲檢查未發(fā)現(xiàn)對(duì)胚胎造成不可逆?zhèn)?。B超檢查是孕媽咪在孕期必要的檢查,它是一種能量檢查,不存在X線或電離輻射,就目前臨床應(yīng)用的對(duì)孕婦超聲檢查使用的波量和照射時(shí)間來(lái)說(shuō),其安全性可以保障,孕媽咪對(duì)此不要有心理負(fù)擔(dān),健康的心態(tài)對(duì)母子健康都是有益的。
孕媽咪疑問(wèn)2:孕期究竟要做幾次B超檢查?
在現(xiàn)行的生育醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的12次產(chǎn)前檢查項(xiàng)目中,B超檢查次數(shù)為5次,這也是市衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)定的孕期B超檢查次數(shù)。孕期5次B超檢查只是一般健康、正常的孕婦所需的檢查次數(shù),若遇到特殊的病理情況,如發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒畸形、羊水過(guò)多或過(guò)少等,醫(yī)生還將根據(jù)臨床實(shí)際情況另行增加醫(yī)學(xué)需要的B超檢查次數(shù)。
孕媽咪疑問(wèn)3:每次B超檢查安排在什么時(shí)間最恰當(dāng)?
選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行B超檢查非常重要,因?yàn)橛行┘膊〉暮Y查有嚴(yán)格的時(shí)間限制。
第一次B超檢查應(yīng)在3個(gè)月以內(nèi)完成,最佳檢查時(shí)間為第8周,主要作用是確定孕周、是否為宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部NT厚度(僅限四維彩超)。有研究數(shù)據(jù)表明,此時(shí)期通過(guò)查頸部NT厚度,同時(shí)結(jié)合唐氏篩查,胎兒先天愚型的檢出率可高達(dá)80%以上。
第二次B超檢查時(shí)間為20-26周,此時(shí)期為排畸檢查,一般采用三維或四維彩超進(jìn)行,能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形,如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。
第三次B超檢查時(shí)間為30-32周,作用為補(bǔ)充排畸及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況的檢查,查驗(yàn)胎兒是否有生長(zhǎng)受限、羊水及臍帶情況等。
第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周,作用相同,均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查。此時(shí)期如果臍帶無(wú)繞頸現(xiàn)象,則選擇黑白B超即可,如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象,醫(yī)生會(huì)建議選用彩超來(lái)做臍動(dòng)脈血流檢查。
孕媽咪疑問(wèn)4:B超檢查的結(jié)果是否完全可靠?
沒(méi)有哪個(gè)B超醫(yī)生會(huì)跟孕婦說(shuō)“你的B超檢查結(jié)果一切正常,胎兒非常健康,沒(méi)有任何問(wèn)題”這種話。這是為什么呢?產(chǎn)前超聲檢查并不能發(fā)現(xiàn)所有的胎兒畸形。
超聲檢查是一種間接性檢查方法,有一定的局限性,產(chǎn)前診斷意見不能完全等同于出生后的診斷。許多因素會(huì)影響超聲對(duì)胎兒畸形的診斷準(zhǔn)確性,如剖腹產(chǎn)疤痕子宮、孕婦腹壁松弛肥厚、妊娠月份、胎兒體位和活動(dòng)、骨骼聲影、羊水過(guò)多或過(guò)少等。另外胎兒在發(fā)育過(guò)程中,不同的畸形可出現(xiàn)在不同的時(shí)期,有些畸形直至出生后才能顯現(xiàn)。對(duì)此,孕媽咪應(yīng)客觀、理性地尊重科學(xué)。