當(dāng)嬰兒腹瀉時(shí),家長(zhǎng)一定要注意他的精神狀況。當(dāng)孩子每日大便5~6次,較稀,但食欲好,精神佳,體溫正常時(shí),你可以有充分的理由把它歸入生理性腹瀉之列,不需作任何處理。希望家長(zhǎng)多觀察大便,并學(xué)習(xí)初步的判斷方法。
1、一般情況下,大便呈臭雞蛋味,多為蛋白質(zhì)消化不良;
2、奶中糖加多了時(shí),大便多泡沫,有酸臭味;
3、母親喝了太油的湯,乳中脂肪過(guò)多時(shí)孩子大便呈灰白色,多泡沫;化驗(yàn)時(shí)常報(bào)告大便中含脂肪球;
4、當(dāng)換尿布動(dòng)作太慢或包裹不當(dāng)使孩子腹部受涼時(shí),腸蠕動(dòng)增快,過(guò)多的膽汁進(jìn)入大便,可看到大便發(fā)綠;
5、病毒或細(xì)菌感染時(shí),則多見(jiàn)水樣便(似蛋花湯樣、水和便分離)或膿血便。
一般見(jiàn)到孩子的大便出現(xiàn)膿血便必須到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)用抗生素治療,其他情況都是加強(qiáng)護(hù)理即可奏效的。
病因?qū)W:
1、體質(zhì)因素 本病主要發(fā)生在嬰幼兒,其內(nèi)因特點(diǎn):①嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟。②嬰兒時(shí)期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差。③嬰兒免疫功能也不完善。④嬰兒體液分布和成人不同,細(xì)胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調(diào)節(jié)功能又差,較易發(fā)生體液、電解質(zhì)紊亂。
2、感染因素 分為消化道內(nèi)與消化道外感染,以前者為主。
(1)消化道內(nèi)感染:致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道,因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。
(2)消化道外感染:消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉,常見(jiàn)于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。
(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長(zhǎng)期較大量地應(yīng)用廣譜抗生素如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素,特別是兩種或以上并用時(shí),除可直接刺激腸道或刺激植物神經(jīng)引起腸蠕動(dòng)增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外,更嚴(yán)重的是可引起腸道菌群紊亂。
3、消化功能紊亂
飲食因素;不耐受碳水化物;食物過(guò)敏;藥物影響;其他因素:如不清潔的環(huán)境、戶外活動(dòng)過(guò)少,生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變(中醫(yī)稱為“風(fēng)、寒、暑、濕瀉”)等,也易引起嬰兒腹瀉。