引起小兒盜汗的原因很多，應(yīng)具體分析，辨證施治。一般來(lái)說(shuō)，小兒盜汗可歸納為以下兩種。
一是生理性盜汗。小兒時(shí)期，由于皮膚內(nèi)水分較多，毛細(xì)血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功?能尚不健全，活動(dòng)時(shí)容易出汗。倘若小兒入睡前活動(dòng)過(guò)多，可使機(jī)體產(chǎn)熱增加，或者進(jìn)食不久胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃液分泌增多，汗腺分泌也隨之增加，這些均可造成小兒入睡后出汗較多，尤其在入睡最初2小時(shí)內(nèi)。此外，盜汗還見(jiàn)于睡前吃過(guò)較燙的飲食，或被子蓋得太多大厚，或室內(nèi)溫度過(guò)高等。上述誘因均可使丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出信號(hào)，引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致全身出汗，尤以軀干、面部顯著。
二是病理性盜汗。有些小兒入睡后，出汗以上半夜為主，這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，好比打開(kāi)了汗腺的“小龍頭”，這種情況在侗樓病患兒中尤其多見(jiàn)。有一點(diǎn)要注意，盜汗并非是拘樓病特有的表現(xiàn)，應(yīng)綜合分析，必要時(shí)檢查血鈣、血磷、堿性磷酸酶以及腕骨x線攝片等，以確定小兒是否有活動(dòng)性侗樓病。佝僂病主要見(jiàn)于兩歲半以下的兒童。
結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)。除此之外，患兒常有低熱消瘦，體重不增或下降，食欲不振，情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及胸部x線攝片等，往往可發(fā)現(xiàn)異常，這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。
由此可見(jiàn)，凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞，以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病，都可以引起小兒盜汗。?作為父母，不能一見(jiàn)小兒盜汗就盲目服藥，這是很不可取的。
無(wú)論是生理性的還是病理性的盜汗，護(hù)理工作是不容忽視的問(wèn)題。小兒盜汗以后，要及時(shí)用干毛巾擦干皮膚，及時(shí)更換衣服，被褥或睡衣也要經(jīng)常晾曬，日光的作用不僅在于加熱干燥，還有消毒殺菌的作用。夜間更換衣被要特別小心，動(dòng)作要快，避免小兒受涼感冒。另外還要勤沫浴，因?yàn)轶w內(nèi)的鹽分和代謝產(chǎn)物隨汗液排泄，這些物質(zhì)積聚過(guò)多會(huì)阻塞皮膚上的毛孔，使得汗液不能及時(shí)排出，對(duì)健康的危害比盜汗本身要大的多。此外，對(duì)易盜汗的小兒，應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃、有針對(duì)性的體質(zhì)鍛煉，如空氣浴、日光浴、冷水浴等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高適應(yīng)能力。體質(zhì)增強(qiáng)了，盜汗隨之而止。這比任何靈丹妙藥都有用，年輕的父母?jìng)儾环烈辉嚒?
