膿皰瘡又名膿痂疹,俗稱“黃水瘡”,是2-7歲小兒夏季常見的傳染性皮膚病。膿皰瘡好發(fā)于顏面和四肢,尤其是鼻部、口周和雙手,由于多數(shù)家長不了解這方面的知識,孩子得病后往往處理不當而使皮損不斷擴散,更有甚者誤認為得了手足口病或者水痘,造成誤診誤治。
膿皰瘡之所以多在兒童中發(fā)生,是因為兒童的免疫功能尚不健全,加之皮膚細嫩、搔抓、外傷、皮膚不衛(wèi)生等原因,使細菌入侵有了可乘之機。兒童鼻孔、口周和雙手是細菌喜歡光顧和寄居的地方,也是膿皰瘡的好發(fā)部位。引起膿皰瘡的常見細菌有金黃色葡萄球菌71型和乙型溶血性鏈球菌,感染最初表現(xiàn)為散在紅斑或小皰,很快變?yōu)槟摪挘車幸谎仔约t暈。膿皰也很快破潰形成糜爛面,干燥后結(jié)蠟黃或污黃色厚痂,邊緣再起新膿皰。膿皰瘡可自覺瘙癢,小兒由于不能自我控制而搔抓,所抓之處不斷有新皮損發(fā)生。
小兒發(fā)生膿皰瘡后,首先局部禁用水洗,防止感染擴散,可選用0.1%利凡諾溶液(又名:雷夫奴爾、依沙丫啶)或1∶8000高錳酸鉀溶液(又名:PP液)濕敷,再外用紅霉青、新霉素、金霉素或莫匹羅星軟膏。對于較嚴重的患兒,可在醫(yī)生指導下以靜脈滴注或口服的方式使用抗生素,有條件的可取分泌物進行細菌培養(yǎng)并藥敏試驗,按藥敏結(jié)果選用有效抗生素治療。預防膿皰瘡,平時應(yīng)注意衛(wèi)生,保持皮膚清潔、干燥,及時治療濕疹、皮炎及其他瘙癢性皮膚病;患兒的玩具、用具、衣物均應(yīng)消毒、隔離,防止交叉感染。