并不是每一位的準(zhǔn)媽媽都可以選擇順產(chǎn)的,是有一部分的孕婦經(jīng)過檢查后,要施用剖腹產(chǎn)的,那就應(yīng)該聽取醫(yī)生的建議。不能盲目的以自我主張隨意決定,那可能只會釀成大禍……
胎盤位置低還能順產(chǎn)嗎
妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部位,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是妊娠晚期和分娩期大出血的常見原因。B超診斷前置胎盤時必須注意妊娠周數(shù)。懷孕28周以前的妊娠中期,胎盤占據(jù)宮壁一半面積,因此胎盤貼近或覆蓋宮頸內(nèi)口的機(jī)會較多。懷孕28周后的妊娠晚期,胎盤占據(jù)宮壁面積減少到1/3或1/4。子宮下段形成及伸展增加了宮頸內(nèi)口與胎盤邊緣之間的距離,故原來在子宮下段的胎盤可隨宮體上移而改變成正常位置胎盤。
胎盤位置低還能順產(chǎn)嗎
所以許多學(xué)者認(rèn)為,若在妊娠中期B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為“前置胎盤”,而應(yīng)該稱為“胎盤前置狀態(tài)”,每4周左右復(fù)查B超,如有陰道出血的話就需要提前復(fù)查B超,讓醫(yī)生及時作出適當(dāng)?shù)奶幚?。如果診斷為前置胎盤,而又沒有發(fā)生陰道出血或者僅僅出現(xiàn)少量的陰道出血,則應(yīng)在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周至36周。因?yàn)槿焉?5周以后,子宮生理收縮頻率增加,前置胎盤的出血率隨之明顯上升,對孕婦和胎兒的危險性加大,所以,醫(yī)生會在前置胎盤的孕婦懷孕36周時檢測胎兒肺發(fā)育已成熟者,適時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
剖宮產(chǎn)可以在短時間內(nèi)娩出胎兒,然后盡快讓胎盤剝離,用宮縮劑加強(qiáng)子宮收縮,在直視的情況下觀察子宮下段胎盤剝離面出血情況,準(zhǔn)確使用藥物或手術(shù)方法止血,防止產(chǎn)時、產(chǎn)后大出血。