下面分別介紹分娩時(shí)產(chǎn)道發(fā)生裂傷的表現(xiàn):
分娩須知:細(xì)說分娩時(shí)產(chǎn)道裂傷的癥狀
1、子宮頸的裂傷
初產(chǎn)婦分娩時(shí),子宮頸常有損傷,其程度很輕,深度多不超過1厘米,既無出血,又沒有其他表現(xiàn),如不仔細(xì)檢查,往往不能察覺,產(chǎn)后可以自然愈合。
愈合后子宮外口略松,并表現(xiàn)為橢圓形的橫裂。醫(yī)生往往以子宮頸口是否橫裂,來辨認(rèn)其為經(jīng)產(chǎn)或未產(chǎn)婦。如果分娩時(shí),子宮頸發(fā)生較深的裂傷,并有不同程度的出血,叫做子宮頸裂傷。深的裂傷,于胎兒娩出后,即可檢查發(fā)現(xiàn)。
裂傷嚴(yán)重者,其深度可達(dá)陰道穹窿部,愈合后,子宮頸可見不整齊的裂口,如同唇裂一樣。
2、陰道和會(huì)陰裂傷
陰道壁和會(huì)陰部的裂傷,是產(chǎn)婦在分娩時(shí)最常見的并發(fā)癥。輕者只限于粘膜或皮膚的損傷;重則累及陰道壁深部、盆底的肌肉組織和筋膜;會(huì)陰裂傷重時(shí),肛門括約肌和直腸前壁亦均被撕裂,發(fā)生撕裂后,肉眼即可見到撕裂處有血流出,裂傷重而深者,流血量亦多。按其程度,一般把會(huì)陰裂傷分為三度。
*第一度裂傷。是指會(huì)陰部的皮膚和粘膜,或陰道壁粘膜有撕裂,其范圍和面積有的很小,有的較廣。
*第二度裂傷。除皮膚和粘膜有撕裂外,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛門括約肌尚保持完整。