一般將生產(chǎn)的過程分為三個階段,第一產(chǎn)程是規(guī)則陣痛開始到子宮頸口完全擴張,第二產(chǎn)程從宮口全開至胎兒娩出,第三產(chǎn)程則為胎盤娩出。
依據(jù)子宮頸口擴張的速度快慢,第一產(chǎn)程又可分為潛伏期(宮口開至3、4公分之前)及活動期,在足夠的宮縮強度下,初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦分別具有其正常的進展速度,某個階段的產(chǎn)程過度延遲則意味著難產(chǎn)的發(fā)生,必須考慮接受緊急剖腹生產(chǎn)手術(shù)。
認識產(chǎn)兆
預產(chǎn)期逐漸接近,隨時可能出現(xiàn)生產(chǎn)的變化,準媽媽應該了解什么是即將生產(chǎn)的征兆:
一、輕便感:大約于預產(chǎn)期前二、三周,因為胎頭下降到骨盆腔,整個肚子似乎消了一些,頓時感覺胸部和上腹部的壓迫減輕,初產(chǎn)婦的變化比較明顯。
二、規(guī)則陣痛:強烈又規(guī)則的子宮收縮不見得就會很痛,剛開始或許只是感覺到肚子間歇性緊繃及腰酸,倘若宮縮逐漸增強,間隔時間縮短到五分鐘之內(nèi),應立即前往產(chǎn)房檢查。
三、見紅:陣發(fā)性宮縮之余,陰道會排出較多黏液樣分泌物,有時夾雜少量出血,臨床上初產(chǎn)婦通常是在見紅后子宮頸口才呈現(xiàn)擴張變化。
四、破水:不由自主地有水樣液體從陰道里面流下來,如果是在陣痛初期或之前就已經(jīng)先破水,應立即住院待產(chǎn),并且密切監(jiān)測胎兒健康狀況與產(chǎn)程進展是否順利。
認識生產(chǎn)征兆與過程
急產(chǎn)的處理
急產(chǎn)大都發(fā)生于高胎次的經(jīng)產(chǎn)婦與早產(chǎn)或體重過輕的胎兒。初產(chǎn)婦缺乏經(jīng)驗,往往沒有警覺到子宮收縮的生理異樣,經(jīng)產(chǎn)婦則是根據(jù)以往生產(chǎn)的經(jīng)驗,誤以為自己生孩子總是沒那么快。
碰到急產(chǎn)時必須冷靜處理,在母體方面,為免胎頭太快沖出來,導致產(chǎn)道和會陰嚴重裂傷,家人可嘗試一手拿小毛巾壓住會陰,另一手擋著胎頭并稍微向上引導,讓他能夠慢慢地擠出陰道口。接著胎盤自動娩出伴隨強烈宮縮,產(chǎn)婦可自行按摩縮小到肚臍下的子宮,通常就不會再有太多出血量。這時候緊急處理的重點是在小娃娃身上:
一、保護嬰兒:娃娃身體表面沾有胎脂和羊水相當滑,分娩時避免嬰兒頭部碰撞或滑落到地上。
二、斷臍:最簡單的方法是將臍帶對折用橡皮筋或繩子綁緊,阻斷血流以免嬰兒血液回流到母體。
三、保持呼吸順暢:先把嬰兒臉上的血漬擦拭干凈后,放置成頭低腳高的姿勢,輕拍腳底或按摩背脊,有助于排出口鼻內(nèi)的羊水,并且刺激他哭出聲音。
四、保溫:胎兒一離開母體,馬上承受環(huán)境溫度急遽下降的變化,擦干后用大毛巾覆蓋身體并且抱在懷中。