隨著生活水平的提高,出現(xiàn)越來(lái)越多的小胖墩,但是通常情況下,兒童血脂異常易被忽略,很多人認(rèn)為血脂異常、冠心病是成人疾病,與兒童健康關(guān)系不大。有數(shù)據(jù)顯示,導(dǎo)致人罹患心臟病的因素從幼年就開(kāi)始存在。
兒童血脂異常并不少見(jiàn)。有些家族性高膽固醇血癥兒童,其血膽固醇水平較正常人可高數(shù)倍以上,多在10余歲時(shí)就出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀和體征。由于不良生活方式,肥胖、代謝綜合征越來(lái)越多,兒童血脂異常也越來(lái)越常見(jiàn)。
專家建議,有心腦血管家族遺傳病史的兒童應(yīng)提早及定期檢查膽固醇;家族病史不明、超重、肥胖兒童也應(yīng)定期接受膽固醇檢查。
對(duì)于小兒血脂異常的藥物治療,原主張是10歲以上的兒童,飲食治療6個(gè)月到1年無(wú)效,血脂很高的可考慮用藥。此次專家提出藥物治療通常適用于體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇含量過(guò)高,同時(shí)伴有肥胖和高血壓的8歲及以上兒童。這是美國(guó)兒科學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)首次明確建議年紀(jì)如此小的兒童服用此類藥物。
兒童應(yīng)用降脂藥物應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一是不可濫用,只有少部分兒童和青少年將采用藥物治療。
二是在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),應(yīng)當(dāng)繼續(xù)飲食干預(yù)治療,以使治療有效而且持久。
三是應(yīng)用藥物治療的兒童和青少年應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和定期隨訪以考查療效。四是其治療必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,從小劑量開(kāi)始。