孩子怕牙醫(yī)，更怕那鉆頭在口里“吱吱”的響。遭遇一次“可怕”的治牙經(jīng)歷，可能對(duì)兒童心理產(chǎn)生永久的陰影，以至于再也不敢看牙醫(yī)。鑒于兒童對(duì)牙科的恐懼心理，口腔專家認(rèn)為，4歲以下的兒童配合度差，最好在口腔治療過(guò)程中用全麻，吸入的麻醉藥物(笑氣+七氟醚)之后，患兒能在睡眠中接受牙科治療，避免對(duì)治牙產(chǎn)生恐懼心理，同時(shí)醫(yī)生給孩子治療更為安全。
據(jù)了解，在北京大學(xué)口腔醫(yī)院兒科越來(lái)越多的兒童愿意接受全麻。該院兒科教授葛立宏說(shuō)，早在2000年的時(shí)候，全院兒科只有1例患兒接受全麻下治療，但是從2009年開(kāi)始就急劇增加到164例，而今年截至9月份就已經(jīng)有了201例，預(yù)計(jì)今年可以達(dá)到300例。葛立宏教授日前也被廣州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院受聘為名譽(yù)教授，對(duì)口腔醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，期望以后能給廣東省內(nèi)的患兒提供全麻口腔治療服務(wù)。
“在剛開(kāi)始的時(shí)候，很多家長(zhǎng)認(rèn)為補(bǔ)個(gè)牙還要全麻？”對(duì)給兒童實(shí)施麻醉進(jìn)行補(bǔ)牙不理解不接受，有的家長(zhǎng)一看到“知情同意書(shū)”里描述的各種麻醉風(fēng)險(xiǎn)，立即就不簽字了。一直到2009年，家長(zhǎng)們才接受給孩子實(shí)施這種治療方式。
葛立宏表示，最讓家長(zhǎng)擔(dān)心的就是全麻的安全問(wèn)題。其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題醫(yī)生比家長(zhǎng)會(huì)更緊張。在實(shí)施全麻過(guò)程中，口腔醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生等組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，保證每個(gè)環(huán)節(jié)都能“雙保險(xiǎn)”。另外，由于是吸入麻醉藥物，劑量及藥物都對(duì)孩子的副作用極小，大量研究顯示，全麻對(duì)孩子的智力發(fā)育沒(méi)有影響。
專家還表示，智力缺陷(腦癱、自閉癥、智力低下)、4歲以下低齡、對(duì)牙科治療極度恐懼、患有全身性疾病(例如白血病)等兒童看牙都十分適合選擇全麻下治療。
葛立宏說(shuō)，口腔治療的吸入全麻與手術(shù)全身麻醉不一樣，是有區(qū)別的。前者只需要鎮(zhèn)靜，不需要太多的鎮(zhèn)痛，更不需要肌肉松弛。這種辦法起效快、復(fù)蘇快，在門診就能進(jìn)行牙科治療，不需要進(jìn)麻醉室。患兒吸入笑氣+七氟醚的混合氣體之后，幾秒鐘就能進(jìn)入睡眠狀態(tài)，結(jié)束治療前15分鐘，停止吸入麻醉藥物之后，患兒就能在結(jié)束治療之后，蘇醒過(guò)來(lái)。
