剖腹產(chǎn) Caesarean Birth 很多人覺得剖腹產(chǎn)不必經(jīng)過產(chǎn)道擴張,會很輕松,希望選擇這種方式生產(chǎn)。其實剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術,有相應的危險性,最好謹慎選擇。
1、咨詢
隨著懷孕月份的增加,在產(chǎn)前檢查中根據(jù)胎兒和母親的情況,與醫(yī)生確定生產(chǎn)方式。剖腹產(chǎn)雖然比自然產(chǎn)疼痛小,整個過程只有30~60分鐘,但手術風險及罹病率都比自然產(chǎn)高。所以,為母子健康計,如果沒有手術適應癥,盡量選擇自然分娩,實在怕疼,可以選擇無痛分娩。
剖腹產(chǎn)手術適應癥:
母體方面:骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道;有剖腹產(chǎn)史;產(chǎn)前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟病;生殖道有感染。胎兒方面:胎位不正;胎兒過大,頭盆不稱;胎兒宮內(nèi)窘迫,胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。
2、術前檢查
術前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。
專家詳解:剖腹產(chǎn)手術進行時
3、剖腹產(chǎn)手術準備
住院時間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時間在手術前一天住院,以接受手術前的準備。手術前夜晚餐要清淡,午夜12點以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術中感染。術前測生命體征,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。確認身上沒有飾品,備皮、取血、插尿管,送進手術室。
4、消毒麻醉消毒
范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉,麻醉師通常都會在腰椎第3~4節(jié)之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放,準媽媽依然保持清醒狀態(tài),但痛覺消失。
5、手術開始
醫(yī)生會在下腹壁下垂的皺褶處,做一個15~20cm的橫切口。第二個切口會在子宮下段,可以減少對子宮體的損害,減少再妊娠的危險??v切口只在緊急時使用。羊膜打開后,胎兒和胎盤就可以被取出來了。有時醫(yī)生為了幫助孩子娩出,會用手掌壓迫你的宮底。