在很多人的印象中,打鼾似乎都是成年人的事情,其實兒童也有鼾癥。佛山市中醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師鐘艷萍介紹說,兒童若在睡眠過程中出現(xiàn)明顯的打鼾、睡眠不安、頻繁覺醒等,容易造成兒童白天乏力,易打瞌睡,上課精力不集中,學(xué)習(xí)成績下降甚至精神行為障礙等癥狀,家長應(yīng)小心兒童鼾癥的襲擊。
鐘艷萍介紹說,北京兒童醫(yī)院曾進(jìn)行過兒童鼾癥發(fā)病率的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)2-6歲的兒童在睡眠中鼾癥的發(fā)生率為5.5%,伴有睡眠呼吸暫停的發(fā)病率為0.19%,有0.6%的兒童睡覺時張口呼氣。這項研究可以代表在我國大城市中兒童鼾癥的發(fā)生情況,結(jié)果表明,鼾癥和呼吸暫停在兒童中并不少見。
相對于成人,兒童鼾癥的病因比較明確,絕大多數(shù)為扁桃體及腺樣體肥大所致。部分患兒是由于不同原因?qū)е碌倪^度肥胖而出現(xiàn)鼾癥。
佛山市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師梅曉峰介紹說,促進(jìn)兒童生長發(fā)育的生長激素,主要是在夜間深度睡眠的狀態(tài)下分泌,患鼾癥的兒童由于睡眠質(zhì)量差,達(dá)不到深度睡眠,普遍會出現(xiàn)身材矮小、智力發(fā)育障礙、注意力不集中、煩躁多動、不愛學(xué)習(xí)等現(xiàn)象。對于嬰幼兒來說,神經(jīng)系統(tǒng)處于發(fā)育階段,對缺氧非常敏感,一旦因嚴(yán)重的呼吸暫停頻繁發(fā)作導(dǎo)致缺氧和代謝紊亂,極易造成不可逆的腦損傷。兒童在打鼾時由于鼻咽部阻塞而長期用口呼吸,引起上下牙齒咬合不正常,久而久之,還常常導(dǎo)致面部畸形發(fā)育,可能影響今后孩子的身心發(fā)育。兒童上氣道的堵塞容易引發(fā)鼻竇炎或中耳炎,且反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
兒童鼾癥的診斷,要通過詢問患兒家長來了解患兒有無夜間打鼾、張口呼吸、呼吸不暢、憋醒、活動過度、注意力不集中、生長發(fā)育遲緩、遺尿等病史,所以家長日常應(yīng)仔細(xì)觀察患兒的睡眠情況及白天的一些活動情況。