先天心臟病發(fā)病率達0.8% 預(yù)防先心兒孕檢很關(guān)鍵
據(jù)統(tǒng)計,我國每年都有近120萬新生兒有出生缺陷,其中先天性心臟病是出生缺陷的首位疾病,每年新增15—20萬,發(fā)病率高達0.8%。
我國每年新增先心病患兒十五到二十萬,病情越重,死亡越早
已經(jīng)10個月大的彤彤,體重只有10斤,看上去就像一個2、3個月大的寶寶。喂養(yǎng)的事情更是愁壞了家里人,彤彤只能喝奶,而且吃上幾口就呼吸加快、大汗淋漓,一哭鬧嘴唇就變成青紫色,全家人又急又怕。
孕媽媽注意:預(yù)防先心兒 孕檢很關(guān)鍵
其實,早在3個月大的時候,彤彤就被診斷患有“嚴(yán)重的先天性心臟病”,但因為心臟畸形復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險大,一直沒有醫(yī)院能為他進行手術(shù)治療。
這些新生兒為什么會得先天性心臟病,能否治療,能否避免呢?
多種因素導(dǎo)致先心病高發(fā)
“先天性心臟病的病因大致分內(nèi)因和外因兩大類,內(nèi)因即遺傳因素,如染色體異常和基因畸變,外因中較重要的因素為室內(nèi)病毒感染如風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒等?!薄懊襟w健康日之醫(yī)院體驗營”活動中指出,導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育畸形的因素很多很復(fù)雜,但以下因素值得注意:
首先是遺傳因素,比如在有先天性心臟病遺傳史的家庭中,兄弟姐妹同時患先心病的情況不少見,而且疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先心病的危險性為10%。
其次是孕婦病史,如孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情的,可導(dǎo)致胎兒先心病的危險性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險性下降。
第三是妊娠用藥,如果孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可能導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達到2%。
第四是放射性物質(zhì)照射,如妊娠早期受到放射物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射等。
第五是病毒感染,懷孕最初3個月,尤其3周到8周時,孕婦如遭到風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流感、皰疹等病毒感染,容易導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。
第六是不良嗜好,如吸毒、吸煙等都會增加先心病的發(fā)生率,酒后受孕也容易使胎兒染色體發(fā)生異常,其中大多數(shù)伴有心臟血管異常。此外,近親婚配也是使胎兒致畸的高危因素。
其實,由于上述原因造成的先天性心臟病還算是少數(shù),還有約90%的患病原因不是十分明了,與許多因素均有關(guān)系,屬多發(fā)性原因,如環(huán)境因素,在高原地區(qū)動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率就較高,這說明高原環(huán)境可能是發(fā)病因素之一。
半數(shù)患兒一歲內(nèi)死亡
“先心病在人胚胎發(fā)育時期(母親懷孕初期2到3個月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,除了個別小室間隔缺損患兒在5歲前有自愈的機會,絕大多數(shù)都需手術(shù)治療。”