試管嬰兒簡(jiǎn)稱IVF,又名體外授精后胚胎移植。也就是借助內(nèi)窺鏡或在B超指引下,從患有不孕癥婦女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入試管內(nèi)或培養(yǎng)皿中,先體外培養(yǎng)70小時(shí)左右,使卵受精并發(fā)育形成胚胎,然后再借助于內(nèi)窺鏡將之送到未來母親的子宮內(nèi),使之逐步發(fā)育成胎兒,經(jīng)過取卵—受精—植入三步曲,最終還是在母體子宮內(nèi)發(fā)育成熟的,而所用的精子、卵子,或兩者均可用夫婦雙方的或者是他人提供的。
試管嬰兒全過程
1.控制性超排卵
由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步??刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
2.監(jiān)測(cè)卵泡
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。