關(guān)于維生素A,很多家長對它的印象可能還停留在“護(hù)眼營養(yǎng)素”,但如今夜盲癥、干眼癥并不常見,維生素A缺乏似乎已經(jīng)離我們很遙遠(yuǎn)了。那么,你知道維生素A可以保護(hù)寶寶的呼吸道、消化道黏膜嗎?你知道維生素A能幫助寶寶長高嗎?你又知道維生素A能幫助鐵完成造血過程,預(yù)防貧血嗎?你知道維生素A還參與腦發(fā)育嗎?維生素A缺乏造成的生長發(fā)育落后和免疫力下降可是寶寶成長路上的“健康”殺手!
簡單一點來說,維生素A缺乏分為不同的階段,大家熟知的夜盲癥、干眼癥,是在較為嚴(yán)重的臨床缺乏階段才會出現(xiàn)的癥狀,而在此之前更為普遍存在的是亞臨床缺乏,主要呈現(xiàn)兩大特征:
一是普遍性。據(jù)2019年國家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心發(fā)布的最新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,我國6月齡-14歲兒童維生素A缺乏率達(dá)到了47.98%(包括臨床缺乏和亞臨床缺乏),且年齡越小缺乏率越高。也就是說,在中國有近一半寶寶維生素A攝入是不足的!
二是隱蔽性。這一時期由于寶寶肝臟內(nèi)尚有維生素A“存貨”,所以短時間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,很容易被家長忽視。但即便如此,對兒童健康的損害也不可避免,首先影響的就是寶寶的免疫功能,維生素A缺乏的寶寶更易患感冒、腹瀉、肺炎等感染性疾病,而且易反復(fù),感染持續(xù)時間也會比正常孩子長。
這是因為維生素A缺乏破壞了呼吸道、消化道黏膜屏障的完整性,不但上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,黏膜清除異物和病原微生物的重要物質(zhì)(如黏液、纖毛)也有所減少,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒更易入侵。
而且,維生素A不足還會降低吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量及活性,影響抗體生成和分泌。人體免疫系統(tǒng)對抗細(xì)菌病毒的戰(zhàn)斗力下降了,抗感染能力也隨之下降。更值得注意的是,感染性疾病還會導(dǎo)致肝臟維生素A儲存量快速下降,導(dǎo)致惡性循環(huán),所以才會出現(xiàn)寶寶病情反復(fù)、痊愈緩慢的情況。
亞臨床維生素A缺乏對寶寶健康的傷害還不僅于此,比如會影響造血功能,增加寶寶缺鐵性貧血的風(fēng)險,還會影響寶寶的智力發(fā)育,甚至兒童常見的“生長痛”也可能是亞臨床型維生素A缺乏的“信號”。如果家長還不注意及時補充,維生素A缺乏導(dǎo)致的免疫力低下、骨骼和身高發(fā)育落后、視力發(fā)育不良等健康問題也隨之而來。
無獨有偶,2019年《嬰幼兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)指南》也特別強調(diào),由于嬰幼兒群體生長發(fā)育迅速和對食物供給需求的特殊性,嬰幼兒期較易缺乏的營養(yǎng)素包括維生素A、維生素D、鐵、鋅等。這些關(guān)鍵營養(yǎng)素家長要格外關(guān)注,科學(xué)補充。我國兒童保健機構(gòu)推薦的是從寶寶出生起每日小劑量預(yù)防性補充維生素A1500-2000IU,維生素D400IU-800IU,如每天一粒維生素AD制劑(如伊可新),堅持補充到至少3歲,建議可補充至青春期,將維生素A缺乏扼殺在搖籃之內(nèi),為寶寶健康成長奠定堅實的早期營養(yǎng)基礎(chǔ)!