兒童易亂吃異物早已不是新鮮事，香港有9歲女童持續(xù)肚痛嘔吐3周，送院檢查才發(fā)覺體內(nèi)積聚兩大團(tuán)頭發(fā)致胃潰瘍。兒科教授提醒兒童異食癖隱患多，有很多兒童喜歡咬頭發(fā)、咬指甲、咬鉛筆，隨時(shí)吞下異物而不自覺，家長(zhǎng)應(yīng)多多留心子女舉動(dòng)，及時(shí)糾正亂吃異物的毛病，若發(fā)現(xiàn)同時(shí)有肚脹、嘔吐及體重下降等征狀，并持續(xù)惡化，應(yīng)及早求醫(yī)。
9歲女孩肚痛及嘔吐達(dá)3周，照內(nèi)窺鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)其左邊胃部積聚兩大團(tuán)頭發(fā)(右上圖)，長(zhǎng)度約有16厘米，引致胃潰瘍。左圖X光片可見該兩大團(tuán)頭發(fā)(紅圈示)
兩團(tuán)頭發(fā)塞胃致潰瘍
香港中大兒科教授韓錦倫表示，約一兩年前，一名9歲女孩隨母親到威院求診，她過(guò)去身體良好，但忽然肚痛及嘔吐達(dá)3周，曾一日嘔四五次，體重在6周內(nèi)下跌兩公斤，甚至開始貧血，送院照內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)其左邊胃積聚兩大團(tuán)頭發(fā)，長(zhǎng)度約16厘米，甚至伸延至腸道，其胃部周邊更有2至3平方厘米的潰瘍，醫(yī)生為她取出該兩團(tuán)頭發(fā)后才逐漸痊愈。
韓錦倫表示，該女童報(bào)稱不知自己吃過(guò)頭發(fā)，亦不清楚是否有讀書壓力而咬頭發(fā)，心理專家為她檢查后亦無(wú)發(fā)現(xiàn)異常。他指出，不少女孩有咬頭發(fā)的習(xí)慣，可能在不知不覺間吞下肚，他過(guò)去共接收過(guò)3個(gè)類似個(gè)案，相信該女童肚內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間積聚頭發(fā)才弄至胃潰瘍。
另外，有部分幼童、尤其是智障童喜歡吞食異物，韓錦倫形容此情況為“異食癖”，主要在半歲至歲半出現(xiàn)，如吃玩具、電池等，但亦有較大的兒童病例。
他分享約兩年前，一名約9歲嚴(yán)重智障女童，因持續(xù)肚脹一周被送院，照內(nèi)窺鏡后才發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)有大量細(xì)碎膠布囤積，在腸胃內(nèi)纏繞，要實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)至深切治療部。該女童來(lái)自內(nèi)地，自3歲在香港定居，患“巨腸癥”易致腸塞，曾多次因各種病痛出入威院，并住進(jìn)深切治療部，相信是長(zhǎng)期插胃喉關(guān)系，令她趁機(jī)吃下不少用作封喉的白色膠布。威院醫(yī)生為她開刀取出異物，“當(dāng)時(shí)夾了20次才夾出了六成垃圾(即膠布)”，并要修補(bǔ)腸臟破洞及膿腫。該女童亦感染肺炎鏈球菌引發(fā)腹膜炎，做手術(shù)及用藥后已痊愈。
取出來(lái)的“頭發(fā)石”
無(wú)獨(dú)有偶，江蘇省人民醫(yī)院消化科收治了這樣一起病例，一位10歲的小姑娘從兩三歲就開始吃頭發(fā)，頭發(fā)在胃部及部分腸道部位，形成了直徑最初地方有3、4厘米的的毛發(fā)團(tuán)塊，學(xué)名叫“頭發(fā)石”。
看到這些事例，家長(zhǎng)紛紛擔(dān)憂起來(lái)，那么面對(duì)兒童亂吃異物，家長(zhǎng)該怎么辦呢？
醫(yī)生：家長(zhǎng)需看管子女不亂吃異物
異食癖在兒童中的發(fā)病率并不高。多是由于體內(nèi)缺乏鋅，鐵等微量元素引起的，便試圖從非食物中去攝取;或者是由于腸道寄生蟲等軀體因素;也有因父母欠關(guān)心，饑餓時(shí)得不到食物，無(wú)意中吃了別的東西，漸成習(xí)慣。
異食癖的治療也需要父母經(jīng)常注意兒童身心健康所需的基本條件，對(duì)幼小患兒首先要控制其周圍環(huán)境，如不要把粉筆、顏料或其他易于吞食的小玩具放在幼兒周圍。對(duì)年紀(jì)稍大些的兒童，則可行認(rèn)知教育，即用各種各樣的方法告知孩子什么是可吃的，什么是不可吃的。另外對(duì)于較大的孩子也可采用正強(qiáng)化法進(jìn)行教育，即當(dāng)兒童出現(xiàn)某些良好的特定行為之后，給予一定的獎(jiǎng)賞，以鼓勵(lì)之，使其逐漸放棄異食惡習(xí)。
對(duì)有異食癖的兒童，父母要多加關(guān)心，滿足孩子正常食物的需求;盡量將異食之物藏好，如提供全面營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食，不偏食。父母每天下班后要有足夠的時(shí)間和兒童親昵、玩耍，以滿足他們情感及心理上的需求，以免他們向不正常的方面去尋求刺激和安慰。對(duì)于因嘴的運(yùn)動(dòng)需要得不到滿足的兒童，適當(dāng)?shù)亟o些零食還是必要的。而較為嚴(yán)重病例，要帶他們?nèi)タ葱睦磲t(yī)生，服用適量改善情緒的藥物。
醫(yī)生針對(duì)兒童異食癖會(huì)采取不同的治療方式，包括開補(bǔ)充藥物、行為矯正積極提高患兒的認(rèn)知能力和理解能力。家長(zhǎng)不但要給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，長(zhǎng)期于患兒進(jìn)行溝通。還要定期對(duì)兒童進(jìn)行體格檢查，更要對(duì)其進(jìn)行心理檢查，并消除患兒心理的緊張因素。
韓錦倫提醒，若子女同時(shí)有肚痛、嘔吐及食欲下降等征狀，并持續(xù)惡化逾兩三周，則最好照X光或內(nèi)窺鏡檢查。
