女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎?這個(gè)問(wèn)題關(guān)乎女人生育問(wèn)題,所以是很多患者都迫切想知道。婦產(chǎn)科專(zhuān)家說(shuō),多囊卵巢綜合征的發(fā)生與激素代謝不平衡有關(guān),卵巢在卵泡早期,陰道B超同時(shí)見(jiàn)到多個(gè)發(fā)育的卵泡,稱(chēng)為“項(xiàng)圈征”和“蜂窩征”。
從女性青春期起,卵泡發(fā)育長(zhǎng)期存在障礙,卵泡包膜增厚,導(dǎo)致卵泡無(wú)法排出,堆積后引起激素代謝紊亂,引發(fā)不孕等不良后果。
女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎?專(zhuān)家指出,年輕女子患上多囊卵巢綜合癥也不用害怕。
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,患者如果迫切要生小孩子,就可以采用這種方法治療,即在腹腔鏡下或開(kāi)刀切除,或刺破小卵泡就可改變雌激素水平促進(jìn)排卵,術(shù)后6個(gè)月順利懷孕。妊娠率達(dá)90%以上。
治療多囊卵巢綜合癥也需要藥物治療,這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。但是只是手術(shù)后的輔助手段,術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影效果。單純應(yīng)有無(wú)效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來(lái)潮,也不會(huì)懷孕,而且停藥后會(huì)立刻復(fù)發(fā),等于白治。
另外,對(duì)于女性多囊卵巢綜合癥能治好嗎這一問(wèn)題,注意減肥、降低體重、進(jìn)行體育鍛煉、適當(dāng)控制飲食都是必要的。長(zhǎng)期堅(jiān)持會(huì)好的!
一般治療多囊卵巢綜合癥時(shí),如果患者是肥胖女性,最有效的治療辦法,以及唯一真正有效的辦法是減肥。過(guò)度肥胖會(huì)觸發(fā)多囊卵巢綜合癥,因?yàn)橐葝u素水平升高到一個(gè)臨界點(diǎn)后,就會(huì)刺激卵巢制造更多雄性激素,結(jié)果會(huì)影響正常的月經(jīng)周期,從而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
對(duì)于一些體重正常的女性,只要很好的調(diào)整生活方式,也可以對(duì)減緩病情,積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利。
大多囊卵巢綜合癥患者可通過(guò)調(diào)整生活方式,減肥后自愈。只有少數(shù)頑固性病例才需醫(yī)療干預(yù)。多囊卵巢綜合癥的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。
藥物治療:即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗、藥物對(duì)抗雄激素促排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個(gè)月左右,經(jīng)過(guò)激素所平檢測(cè)正常后就可以停止服藥。
手術(shù)治療:腹腔鏡卵巢治療,在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。
不同年齡治療方法不同的特點(diǎn),青春期以中藥調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌失調(diào),調(diào)理月經(jīng)周期,必要時(shí)配合西藥抗雄激素制劑或避孕藥;
育齡期以中藥調(diào)節(jié)卵巢功能,配合西藥克羅米芬促排卵受孕;對(duì)已生育者以中藥調(diào)節(jié)卵巢功能,提高神經(jīng)內(nèi)分泌代謝功能衰退為主。中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征療程短,針對(duì)性強(qiáng),病人容易接受,治療中還包含整體調(diào)節(jié)的作用,療效明顯優(yōu)于單用西藥或手術(shù)治療。
第一階段:對(duì)囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先報(bào)道此療法。在40年以前算是最先進(jìn)的。當(dāng)時(shí)大家對(duì)PCOS缺乏研究。楔形切除術(shù)畢竟使一部分患者獲得了妊娠。但因其剖腹動(dòng)刀之弊,注定要被非手術(shù)療法所取代。
第二階段:藥物治療。上世紀(jì)六十年代發(fā)現(xiàn)了性激素及與之相關(guān)的藥物,于是用西藥促排卵風(fēng)行一時(shí)??肆_米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達(dá)英等大行其道,尤其是克羅米芬的高排卵率,價(jià)廉物美,簡(jiǎn)便易行,著實(shí)讓醫(yī)生和患者高興了一陣子??墒牵S著時(shí)間的推移,其低妊娠率,高流產(chǎn)率的缺點(diǎn)逐漸暴露出來(lái),又迫使醫(yī)生不得不另辟蹊徑。
第三階段:基于PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關(guān)的荷理論,醫(yī)生們又把目光重新瞄上了卵巢。出現(xiàn)了超聲引導(dǎo)下用穿刺針對(duì)那些既長(zhǎng)不大又不被吸收2mm—9mm大,每側(cè)有12個(gè)以上,環(huán)狀排列于卵巢周?chē)?,使卵巢增大至每?cè)10ml以上的呆滯卵泡(下稱(chēng)呆滯卵泡)一個(gè)個(gè)予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術(shù)予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養(yǎng)至成熟,受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對(duì)卵巢造成損傷,或?qū)е屡枨徽尺B以及對(duì)胎兒有潛在的危害,故急待改進(jìn)。
第四階段:基于西醫(yī)的順勢(shì)激發(fā)接緒受孕的理念,我國(guó)誕生的3D孕育微環(huán)境療法,主張?jiān)诘谌A段的治療基礎(chǔ)上,更多的在于術(shù)后器官微環(huán)境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。
方劑名稱(chēng):滋水益腎湯
藥物組成:葛根30克,鮮石斛12克,天花粉10克,雞內(nèi)金15克,白芥子10克,川牛膝15克,五味子5克,當(dāng)歸10克,炒白芍10克,郁金10克,川斷15克,虎杖15克。
方劑功效:滋水育腎,養(yǎng)陰生津以調(diào)經(jīng)。
方劑主治:多囊卵巢綜合征、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng),證屬真陰不足,火熱煎灼煉液成痰,癥見(jiàn)月經(jīng)先后不定,甚至閉經(jīng),量少色紅質(zhì)稠;面部痤瘡,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈弦細(xì)滑者。
用法用量:上藥加水500ml,先煎石斛30分鐘,加入其他藥物共煎30分鐘,濾出藥液,再加適量水煎20分鐘,兩煎混合均分兩份,早晚溫服。
方解:方中重用葛根為君,入陽(yáng)明經(jīng)以鼓舞胃氣上行以生津液;石斛滋養(yǎng)腎中真陰,悅脾益胃生津,具有“強(qiáng)陰益精,厚腸胃,補(bǔ)內(nèi)絕不足”之效;天花粉清熱瀉火,擅通行經(jīng)絡(luò),能助津液通行;雞內(nèi)金清熱瀉火,擅通經(jīng)絡(luò),助津液通行;白芥子善化痰涎,皮里膜外之痰無(wú)不消去,其化痰軟堅(jiān)散結(jié)實(shí)勝于半夏、南星;川牛膝補(bǔ)腎活血以祛瘀通經(jīng);當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血補(bǔ)血,川斷補(bǔ)腎,虎杖、郁金滋陰涼血。方中最妙取五味子為引經(jīng)藥,使諸藥直達(dá)病所,共奏滋水育腎,養(yǎng)陰生津之功效。
加減:若患者便秘、痤瘡、面紅氣粗等熱象逐漸消退,處方時(shí)可酌情加用制首烏、制黃精,不但能補(bǔ)肝腎、益精髓,而且還能降血糖、祛膏脂。
應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利。
運(yùn)動(dòng)避免激烈運(yùn)動(dòng),可以練習(xí)瑜伽,我們都知道瑜伽有很多好處。
其一,練習(xí)瑜伽可以修身養(yǎng)性、平靜內(nèi)心。長(zhǎng)期練習(xí)瑜伽能夠達(dá)到心靜,忘掉所有不愉快的,更好的熏陶自己的情操、讓自己更加充滿自信、更加熱愛(ài)生活。
其二:可以增強(qiáng)抵抗力。長(zhǎng)期練習(xí)瑜伽能達(dá)到強(qiáng)身健體的作用,同時(shí)也能夠增強(qiáng)抵抗力,比如說(shuō)能夠減少感冒等疾病的發(fā)生。
其三:可以改善個(gè)人情緒。由于瑜伽使包括腦部在內(nèi)的腺體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生回春效果,心智情緒自然會(huì)呈現(xiàn)積極狀態(tài)。它使你更有自信,更熱誠(chéng),而且比較樂(lè)觀,心情好了病自然也少了。
其四:可以調(diào)節(jié)生理的平衡。長(zhǎng)期練習(xí)瑜伽能夠保持身體中的各大系統(tǒng)的狀態(tài),同時(shí)也能夠調(diào)整生理機(jī)能,達(dá)到強(qiáng)身健體的作用。在飲食方面要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,切勿挑食或者暴飲暴食,宜吃清淡一點(diǎn)的,多吃蔬菜水果。