子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤多大需要手術(shù)？子宮肌瘤屬于良性腫瘤，所以并不是所有患有子宮肌瘤的女性都需要治療和手術(shù)，大多數(shù)只要堅(jiān)持定期檢查就可以。但由于子宮肌瘤會(huì)長(zhǎng)大，若長(zhǎng)大到一定大小時(shí)，醫(yī)生就會(huì)建議治療。那么到底子宮肌瘤多大適合做手術(shù)呢？

一般說肌瘤超過5.0cm就是比較嚴(yán)重的了，是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除的。但具體的治療方案需要根據(jù)個(gè)人年齡，臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定?？偟膩碚f，如果肌瘤大小在3厘米以上，而且血供豐富，則應(yīng)盡早手術(shù)。

下面給大家列出了幾個(gè)是時(shí)候進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù)的情況：

1、如果子宮肌瘤生長(zhǎng)速度太快，當(dāng)然前提是患者要注重檢查。或者在更年期之后，肌瘤不但沒有萎縮，反而變大的時(shí)候。

2、若子宮肌瘤長(zhǎng)到有拳頭那么大，超出了3-4厘米的話，就會(huì)導(dǎo)致骨盆中的其他器官受到壓迫，建議進(jìn)行手術(shù)切除肌瘤。

3、因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致大量出血，或者長(zhǎng)期月經(jīng)量過多，經(jīng)期過長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致貧血，使用藥物無(wú)法根治，此時(shí)開刀切除就是有效的方法。

4、另外，還有的就是如果女性不孕，但其他一切檢查正常，那么引起不孕的很大原因就是子宮肌瘤了，此時(shí)應(yīng)該做手術(shù)切除。因?yàn)楸M管這種情況下懷孕了，也很有可能因?yàn)樽訉m肌瘤的影響而造成習(xí)慣性流產(chǎn)。

子宮肌瘤需要手術(shù)嗎？子宮肌瘤多大的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)？雖然子宮肌瘤是一種婦科良性腫瘤，一般不需要治療，只要持續(xù)檢查觀察就可以了。但一旦子宮肌瘤發(fā)生樣變的話，就應(yīng)該盡早做手術(shù)進(jìn)行切除。下面為大家介紹幾個(gè)子宮肌瘤需要手術(shù)的情況。

一、癥狀性子宮肌瘤

1、因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量多，長(zhǎng)期月經(jīng)失血過多，就會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，甚至引起貧血性心臟病。嚴(yán)重的時(shí)候有全身乏力、臉色蒼白、氣短心慌等癥狀。

常見于：黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤

建議：如果是這種情況，就不能隨意拖延，應(yīng)接受正規(guī)檢查，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行有效的治療方法。

2、因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致膀胱受到壓迫，出現(xiàn)尿急、尿頻甚至小便困難；或直腸受壓迫出現(xiàn)刺激癥狀甚至大便困難等；壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管、腎盂出現(xiàn)積水的患者，就應(yīng)該接受手術(shù)治療。

常見于：子宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤

因此，一般來說，宮頸肌瘤、闊韌帶肌瘤、粘膜下肌瘤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該及早考慮手術(shù)治療。

二、懷疑肌瘤惡性變的患者

雖說子宮肌瘤惡變的幾率非常小，一般在1%以下。多見于年齡大的女性，而且肌瘤大并且快速生長(zhǎng)的人，特別是盡管絕經(jīng)了，但肌瘤反而增長(zhǎng)迅速或者在絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤的女性更應(yīng)該提高警惕。另外，盡管大多數(shù)子宮肌瘤在絕經(jīng)后都會(huì)逐漸萎縮，但仍不能掉以輕心，定期復(fù)查是必須的。

三、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)

癥狀為：急性的下腹部疼痛

建議：及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，避免扭轉(zhuǎn)壞死的肌瘤發(fā)生激發(fā)感染，嚴(yán)重的時(shí)候回導(dǎo)致發(fā)生感染性的休克，甚至還可繼發(fā)腸粘連、腸梗阻等癥狀。

四、子宮肌瘤導(dǎo)致不孕不育

如果子宮角部肌瘤壓迫到輸卵管入口的話，妨礙受孕，加上肌瘤患者常常還會(huì)伴有卵巢功能障礙導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤不僅讓子宮變形，妨礙受精卵著床，而且還會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，即使胚胎能夠著床，也會(huì)因?yàn)榧×龅拇嬖诙菀讓?dǎo)致流產(chǎn)。

建議，如果子宮肌瘤女性不孕的話，而其他一切檢查結(jié)果正常，就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

五、當(dāng)子宮肌瘤不易與卵巢腫瘤區(qū)分開時(shí)

有時(shí)，無(wú)論是從臨床癥狀，體格檢查還是輔助檢查如超聲等，辨別不清是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤時(shí)，要及時(shí)手術(shù)。

六、一些相對(duì)適應(yīng)證

單個(gè)肌瘤直徑達(dá)到5厘米以上;肌瘤患者子宮增大超過懷孕10周子宮大小時(shí)。

聽說過子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)嗎？隨著近幾年的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)為子宮肌瘤患者帶來了福音。那么，子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)靠譜嗎？一般來說，肌瘤越小，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)對(duì)子宮的創(chuàng)傷也就更小。下面就來了解一下子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

近年微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)非常普及，粘膜下肌瘤完全可以用宮腔鏡經(jīng)陰道切除，無(wú)切口；漿膜下肌瘤和壁間肌瘤可以用腹腔鏡切除，腹壁最大切口1cm。所以，年輕或無(wú)癥狀的肌瘤患者，不應(yīng)該等肌瘤長(zhǎng)大或出現(xiàn)癥狀再作手術(shù)，肌瘤越小子宮創(chuàng)傷越小。肌瘤一旦存在，一定會(huì)越長(zhǎng)越大，任何藥物治療都無(wú)效，栓塞和自凝刀，因?yàn)橐讚p傷腸管，出血 ，復(fù)發(fā)等，更是不可取。不如盡早切除，術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，才是萬(wàn)全之策。

另一種選擇是無(wú)創(chuàng)治療方式——聚焦超聲消融。這種方法不用開刀，將體外產(chǎn)生的超聲直接聚焦在體內(nèi)肌瘤處，利用產(chǎn)生的高能量適形對(duì)肌瘤組織進(jìn)行治療。這種方式對(duì)病 人的損傷更小，適應(yīng)人群更廣。當(dāng)然具體還需結(jié)合你的自身情況，選擇最適合你的治療方式。

對(duì)于年齡較大并且有多種婦科疾病患者而言，想要徹底解除病痛，大多都會(huì)選擇做手術(shù)，切除子宮肌瘤。那么，子宮肌瘤手術(shù)會(huì)不會(huì)又后遺癥呢？一般來說，用子宮切除術(shù)進(jìn)行治療的話，會(huì)有一些相應(yīng)的后遺癥會(huì)在手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。

1、出血：分為手術(shù)時(shí)出血及術(shù)后晚期出血。膀胱、輸尿管損傷、感染、術(shù)前陰道及宮頸消毒不嚴(yán)，或手術(shù)時(shí)陰道分泌物溢入腹腔造成感染、直腸損傷、切開子宮直腸陷凹，手術(shù)時(shí)易傷及直腸粘連、腸袢可粘連于子宮的切口，引起腸梗阻。

2、卵巢衰竭：34%的患者在術(shù)后2年內(nèi)不同程度地出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀，患者易出現(xiàn)肥胖、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng)。術(shù)后患者陰道縮短，性生活不和諧，影響夫妻感情。術(shù)后三個(gè)月，如有時(shí)還能感到拿重一點(diǎn)東西肚子和腰部不舒服，這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診了，避免影響正常的生活。

子宮肌瘤患者進(jìn)行手術(shù)后要十分注重護(hù)理，特別是在手術(shù)的6小時(shí)后，除了要注意休息，還要注意飲食上的禁忌?；颊吲笥褌兿胍缛杖脑?，趕緊一起來詳細(xì)了解一下吧。

1、在做完子宮肌瘤手術(shù)的6個(gè)小時(shí)內(nèi)，平躺床上，但是不要睡枕頭，頭側(cè)向一邊，避免嘔吐物倒吸進(jìn)入氣管；

2、在子宮肌瘤手術(shù)之后大多數(shù)患者都沒有疼痛感，但是也要注重按摩病人的腰部和腿部，30分鐘就幫病人翻身一次，保證血液循環(huán)，防止褥瘡發(fā)生。

3、如果當(dāng)日輸液完之后，即可以拔掉輸尿管，此時(shí)病人就可以下床活動(dòng)了。

4、在進(jìn)行子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)6小時(shí)候，就可以讓病人食用少量的流質(zhì)食物，如稀粥、面湯等。但是不要給病人甜牛奶以及豆奶粉等含糖飲料。

子宮肌瘤手術(shù)后不能吃什么？

NO.1 刺激性食物

包括辛辣、酒類等。因?yàn)樾晾钡氖澄飼?huì)刺激到內(nèi)分泌，引起內(nèi)分泌不協(xié)調(diào)，有加快子宮肌瘤生長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)；而酒類食物也會(huì)刺激到子宮，加上喝酒會(huì)導(dǎo)致血?dú)馍嫌?，不利于子宮肌瘤患者對(duì)情緒的控制。

NO.2 易發(fā)食物

如羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等。因?yàn)閷?duì)子宮肌瘤患者來說，肉類的脂肪含量較多，所以肥胖的女性患上子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比其他女性要高出許多。

其次，子宮肌瘤患者要避免食用海產(chǎn)品，這些海產(chǎn)品中含有的激素比較懂，可能會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤向嚴(yán)重化發(fā)展。

NO.3 補(bǔ)血益氣食物

子宮肌瘤患者應(yīng)該注意不要食用補(bǔ)血益氣的食物，例如紅棗、桂圓、阿膠以及蜂王漿等補(bǔ)血滋補(bǔ)類食物，因?yàn)樽訉m肌瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)都與女性體內(nèi)的雌激素息息相關(guān)，如果體內(nèi)雌激素分泌過高，就會(huì)促進(jìn)子宮肌瘤的生長(zhǎng)。