子宮腺肌癥是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變,但若不及時進行治療,則有可能會發(fā)生病變。此外,本病還可導(dǎo)致不孕。一般醫(yī)生在腹部檢查時,會發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)地硬而壓之有疼痛。通過B超一般都可以作出診斷。
對于患者,西醫(yī)一般采取以下療法:
1、藥物治療
對年輕有生育要求、近絕經(jīng)期、不愿接受手術(shù)治療的患者,可考慮藥物治療。但藥物治療一旦無效或長期劇烈痛經(jīng)時,應(yīng)行手術(shù)治療。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療包括保守手術(shù)和根治手術(shù)。
保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌層電凝術(shù)等,根治手術(shù)即為子宮切除術(shù)。
子宮腺肌癥的病變多為彌漫性,界限不清,徹底切除病灶幾乎是不可能,單純的子宮腺肌病病灶切除術(shù)后疼痛緩解率低,復(fù)發(fā)率高。但是,利用腹腔鏡手術(shù),在切除腺肌瘤的同時阻斷子宮的供血動脈,可提高該手術(shù)的療效,減少子宮腺肌癥的復(fù)發(fā)。
若患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴重保守治療無效、合并子宮肌瘤或存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素,以切除子宮為宜。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
子宮腺肌癥相當折磨病患,患者一旦發(fā)現(xiàn)病情,應(yīng)及時做檢查并積極配合治療。而關(guān)于子宮腺肌癥怎么治療,中醫(yī)有話說:
中醫(yī)主要采用辯證治療,具體如下:
1、寒凝血瘀證:經(jīng)期小腹絞痛或冷痛,疼痛劇烈,但熱敷后可減輕,是這種證型的特點。月經(jīng)量多但顏色紫黯,有塊,同時伴有四肢涼和怕冷,舌質(zhì)黯,脈沉緊。這種情況主要是因為產(chǎn)后或人流術(shù)后,感受寒邪所致。在治療方面,既要溫散寒邪,又要活血消癖??蛇x用少府逐瘀湯加減,藥如炮姜、小茵香、川穹、桂枝各10克,元胡、靈脂、沒藥、當歸、三棱、莪術(shù)、丹參、茯苓各15克。月經(jīng)過多者去川穹、當歸,加炒蒲黃30克,血余炭15克;兼有脾虛氣弱者,可加生黃芪20克,太子參、炒白術(shù)各30克。以上三種證型中,腹痛劇烈者都加用了乳香一味。由于這味藥氣味難聞,個別患者服用后可能出現(xiàn)蕁麻疹等過敏性癥狀,故在應(yīng)用時需要單包,并囑患者機動取舍,若有過敏,可不用。在給予口服湯藥的同時,也可以配合針刺或外敷中藥的方法,以增強療效。
2、痰凝血瘀證:表現(xiàn)為小腹疼痛,月經(jīng)量多而稀,有血塊,并見胃脘脹滿、嘔惡欲吐,子宮增大。平時可有帶下量多,色白質(zhì)稠。舌苔白膩,脈沉滑。這種證候的形成,與平素脾腎兩虛,水濕不化,聚濕成痰,以致痰瘀互結(jié)有關(guān)。治法用滌痰除濕,化瘀消癥,可選取開郁二陳湯合活絡(luò)效靈丹加減。藥如:半夏、陳皮各10克,茯苓、白芥子、當歸、紫丹參、三棱、莪術(shù)、郁金各15克,川穹20克。疼痛劇烈者加乳香、沒藥各15克;食欲不振,神疲乏力者加太子參30克,炒白術(shù)20克。
子宮腺肌癥也稱為“良性癌癥”,患上這一病癥也不要太過于緊張,積極治療是可以治愈的。另外,患者除了積極配合醫(yī)生進行各種治療之外,平日的飲食中還應(yīng)注意以下的一些飲食禁忌。
1、不要吃辣:有一部分痛經(jīng)病人,本來就月經(jīng)量多,再吃辛辣溫熱、刺激性強的食品,會加重盆腔充血、炎癥,或造成子宮肌肉過度收縮,而使痛經(jīng)加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜等,痛經(jīng)病人應(yīng)該盡量少吃或不吃。
2、不要吃酸:酸性食品有固澀收斂作用,使血液澀滯,不利于經(jīng)血的暢行和排出,因此痛經(jīng)者應(yīng)盡量避免在經(jīng)期使用此類食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、酸棗、芒果、杏子、李子、檸檬等。
3、不要貪涼:腸胃功能不佳的女性,經(jīng)前和經(jīng)期應(yīng)忌食生冷寒涼食品,如冷飲、生拌涼菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛經(jīng)加重。
4、不要不適宜食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等物。
5、不要吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
子宮腺肌癥是可以根治的,這一點大家可以放心。但是想要徹底根治,還需要根據(jù)患者的癥狀選擇合適的治療方法,切不可盲目治療,否則容易加重病狀。治療子宮腺肌癥的方法很多,但千萬不要亂選。
子宮腺肌癥會引起進行性加重的痛經(jīng),嚴重時影響工作和生活,約一半患者伴有月經(jīng)過多和不孕。目前治療腺肌癥的方法很多,包括手術(shù)與藥物。藥物治療是比較保守的,但是患者要了解療效不滿意和復(fù)發(fā)的風險。如果病灶分布廣,難以切除干凈或者根本無法切除,可以通過阻斷子宮動脈來阻止病灶的血運,使其萎縮縮小。對于年齡較大,不需要生育但要求保留子宮的患者,只要子宮不是太大(宮腔深度小于12cm),可以考慮行子宮內(nèi)膜切除術(shù)以治療月經(jīng)量多和痛經(jīng)。
另外,除了積極配合醫(yī)生進行治療之外,子宮腺肌癥還需要注意日常的飲食,食療也是很好的輔助療法?;颊呷粘I钪袘?yīng)養(yǎng)生良好的習慣,不要因小失大,忽略小細節(jié)而加重病情。最后,患者應(yīng)該保持良好的心態(tài),情緒也是很影響病癥發(fā)展的,好心情更利于病癥的治愈哦!
目前,對引起子宮腺肌癥的病因尚缺乏清楚的了解。一般認為,多次妊娠和分娩時子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎可能是導(dǎo)致此病的主要原因。凡有月經(jīng)增多、痛經(jīng)進行性加劇的婦女,都要想到本病的可能。
子宮腺肌癥是一種常見婦科病,它的威力相當強大,一定要積極做好預(yù)防。
預(yù)防子宮腺肌癥,具體應(yīng)該:
1、堅持避孕,并且要堅持不做或少做人工流產(chǎn)術(shù)。
2、月經(jīng)期間應(yīng)避免不必要的婦科檢查,如果必須檢查時切忌過度用力擠壓子宮,以防將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管,引起腹腔子宮內(nèi)膜種植。
3、避免醫(yī)源性種植,在行子宮肌瘤剔除術(shù),尤其是手術(shù)時穿透子宮腔者,或剖宮產(chǎn)、剖宮取胎手術(shù)者,都應(yīng)該保護好手術(shù)切口,以免將子宮內(nèi)膜碎屑,種植于切口造成腹壁切口,或帶入盆腔種植造成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
4、盡量避免在接近月經(jīng)期進行婦科手術(shù),必須進行時應(yīng)動作輕柔,避免用力擠壓。
5、調(diào)整良好的治療心態(tài),保持心情舒暢,切忌過于抑郁、沉悶。
6、適當進行有氧運動,可以是散步等項目,但禁止過于勞累。
7、注意身體的保暖,避免感冒等使身體抵抗力下降。