輸卵管堵塞怎么治

輸卵管阻塞是女性不孕癥中的一種常見多發(fā)病，來發(fā)病率非常高，在女性不孕癥中已占到50%左右。而且這種病不受年齡限制，育齡婦女都有發(fā)生輸卵管阻塞的可能。輸卵管堵塞怎么治？輸卵管造影和輸卵管再通術(shù)已經(jīng)成為治療輸卵管阻塞性不孕癥的主要方法之一。

輸卵管間質(zhì)部及峽部的輸卵管堵塞：應(yīng)首選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)，若復(fù)通失敗，進行試管嬰兒治療。由于一般情況下經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)往往只有一次機會，所以經(jīng)治醫(yī)生一定要這樣一個觀念，那就是做好做細每一個介入治療環(huán)節(jié)的細節(jié)，以最大程度來滿足患者實現(xiàn)自然受孕的機會與愿望，所以作為一名醫(yī)生提高自已的醫(yī)療技藝顯得至關(guān)重要。

輸卵管壺腹部堵塞：進行試管嬰兒治療。

輸卵管傘部堵塞：一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)或開腹輸卵管傘端造口術(shù)，二是做試管嬰兒，成功率各占20%。

輸卵管周圍粘連：可造成輸卵管拾卵和運卵功能障礙，從而引起不孕的發(fā)生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術(shù)。

輸卵管結(jié)核：所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復(fù)通治療，若子宮內(nèi)膜尚好可進行試管嬰兒治療。

輸卵管堵塞的其它治療方法：

輸卵管通液術(shù)：從月經(jīng)干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位，2普魯卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中，經(jīng)輸卵管通液導管注入宮腔。隔日1次，至排卵期前停止治療?？蛇B續(xù)治療2～3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)所采用，但療效差，假陽性率高。

常規(guī)手術(shù)治療：對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大，術(shù)后恢復(fù)慢。

中醫(yī)認為輸卵管阻塞不孕的形成，主要由于諸因致氣血瘀結(jié)，壅阻經(jīng)脈，輸卵管充血、水腫、炎性浸潤、積膿、積水以及肉芽性增生等病理改變而引起。中醫(yī)治療輸卵管堵塞怎么治，主要有以下幾種：

1、濕瘀滯型輸卵管不通：癥見月經(jīng)后期，經(jīng)行量少，甚則經(jīng)閉，平素帶下較多且稠厚，形體肥胖，性欲淡漠，頭重身倦，面目浮腫，苔白膩或黃膩，脈滑。婦科檢查有時可捫及雙側(cè)卵巢。治宜化痰祛瘀調(diào)經(jīng)。

2、虛血瘀型輸卵管不通：癥見月經(jīng)色淡，量多質(zhì)稀，或先期而至，或淋漓不盡，神疲肢倦，汗出較多，心悸氣急，面色蒼白，有時少腹隱痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈虛弱。婦科檢查多無特殊發(fā)現(xiàn)。治宜益氣補血、活血祛瘀。

3、濕瘀滯型輸卵管不通：癥見月經(jīng)后期，經(jīng)行量少，色偏暗夾血塊，帶下色白而清稀，形寒肢冷，少腹冷痛墜脹，得溫則舒，小便清長，舌淡苔白膩，脈沉細或沉遲無力。婦科檢查一般無異常發(fā)現(xiàn)。治宜溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)。

4、盛瘀阻型輸卵管不通：癥見月經(jīng)先期，量多，粘稠，色鮮紅或紫紅，有血塊，帶下色黃或夾有血絲，面紅赤，身熱或低熱纏綿，口苦咽干，小便短赤，大便干結(jié)，少腹疼痛拒按，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力。婦科檢查，可見子宮略大，有壓痛，雙側(cè)附件壓痛或增厚。青島坤如瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院專家表示，熱盛瘀阻型輸卵管不通治宜清熱涼血散瘀消結(jié)。

5、滯血瘀型輸卵管不通：癥見月經(jīng)先后不定期，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯夾血塊，經(jīng)行少腹脹痛拒按，兩乳脹痛，心煩易怒，頭痛目脹，精神抑郁。舌質(zhì)和舌苔正?；蛏嘤叙霭?，或舌質(zhì)紫暗脈細弦。婦科檢查往往可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件增厚伴壓痛，后穹窿有時可觸及結(jié)節(jié)。治宜行氣活血，化瘀通絡(luò)。

治療輸卵管堵塞時，不光要進行檢查診斷、手術(shù)治療，術(shù)后的護理也是十分重要的。那么輸卵管堵塞怎么護理才能更好地幫助患者恢復(fù)呢？

術(shù)前護理

心理護理：介入再通術(shù)是一種新興的非血管性介入治療，以其創(chuàng)傷小、痛苦少、療效高，現(xiàn)臨床上廣泛開展。然仍有許多患者及家屬對該治療不了解，存在恐懼心理。為了患者在術(shù)中能密切配合，我們于術(shù)前向患者及家屬講解介入再通術(shù)方法、目的、優(yōu)點、以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀、情況，另外在電臺、報刊等宣傳該治療方法，讓更多的患者知曉。

患者準備：術(shù)前協(xié)助醫(yī)師對患者進行各項婦科常規(guī)檢查，術(shù)前一日做好碘劑過敏試驗，并認真記錄，皮試前應(yīng)了解病人有無誘發(fā)碘過敏反應(yīng)的危險因素，包括腎功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、蕁麻疹、濕疹、對比劑過敏史等，對有危險因素的病人應(yīng)謹慎作過敏試驗。碘過敏者改用非離子對比劑如歐乃派克、優(yōu)維顯等，并于術(shù)前30分鐘預(yù)防性應(yīng)用地塞米松10mg，以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。術(shù)前一天沐浴，更換清潔衣服，并檢查外陰部有無感染、破損等，術(shù)前常規(guī)口服抗生素3天，陰道沖洗2d。術(shù)前4小時禁飲食，避免手術(shù)過程中嘔吐發(fā)生誤吸。準備介入再通術(shù)器械、材料及藥物。準備監(jiān)護及搶救物品：如心電監(jiān)護儀、氧氣、吸引器、除顫器。

術(shù)中護理

介入再通術(shù)在X線電視導航下進行，須采取安全防護措施，用鉛衣遮蓋下腹部以外的非治療部位減少X線傷害。建立靜脈通路，以便術(shù)中用藥。接好心電監(jiān)護，觀察心率、心律、血壓。準確傳遞術(shù)中所需物品和藥品，所用藥品護士必須再復(fù)述一遍藥名、劑量、用法，準確無誤后方可使用，并將安瓿保留核對。術(shù)中護士應(yīng)定時觀察有無不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)師處理。

術(shù)后護理

注意觀察患者的神志、精神、有無碘過敏反應(yīng)、有無腹痛等，發(fā)現(xiàn)情況，可予對癥處理，均可消除。術(shù)后患者皆有陰道少量出血，不需特殊處理，如出血量較多，需及時向醫(yī)生報告，并協(xié)助醫(yī)生采取止血措施。出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀，肌肉注射阿托品0.5mg后，癥狀均能改善。術(shù)后予抗生素口服3～5天，禁房事、盆浴2個月，術(shù)后兩月月經(jīng)干凈后3－7天行通液處理，防止輸卵管再黏連。

家庭護理

輸卵管堵塞大多數(shù)為生理現(xiàn)象，如果在正常范圍就沒有問題，但癥狀嚴重，一個小時以上也不見緩解，就要從日常生活著手，為防止輸卵管堵塞的出現(xiàn)，注意以下各項。

第一，不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力，很容易引起宮縮。

第二，疲倦時躺下休息，保持安靜，會很有效。

第三，不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發(fā)生，壓力積攢后也容易出現(xiàn)腹部變硬，最好能做到身心放松。

第四，防止著涼。空調(diào)使下肢和腰部過于寒冷，也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子，蓋上毯子，防止著涼也很重要。

患者除進行正規(guī)的治療以外，還應(yīng)該在治療期間注意自己的飲食。輸卵管堵塞怎么治，日常飲食來幫忙。

（1）輸卵管堵塞患者應(yīng)多吃含碘的食物，如紫菜、海帶、海魚、蝦米等海產(chǎn)品，以保證碘的充足攝入。

（2）輸卵管堵塞患者應(yīng)多吃新鮮的水果蔬菜，患者每日應(yīng)至少攝食水果200克，蔬菜400克，只有這樣才能保證身體所需的維生素A、C及鈣和鐵質(zhì)等。

（3）輸卵管堵塞患者應(yīng)多吃蛋類，患者每天應(yīng)加食1～2個禽類的蛋，這是因為蛋類含有豐富的鈣、蛋白質(zhì)、磷及各種維生素等。

（4）輸卵管堵塞患者應(yīng)多吃肉類，魚、各種肉類可供給人體所需的大量蛋白質(zhì)，每日的飲食中可供給100克左右。

輸卵管是女性成功受孕的基礎(chǔ)，是卵子與精子結(jié)合的重要通道，可以說是女性孕育下一代的關(guān)鍵。而輸卵管是排卵的唯一通道，只有保持暢通才有可能正常孕育新生命。但是現(xiàn)實生活中不少女性存在輸卵管堵塞的現(xiàn)象。那么，輸卵管堵塞了會排卵嗎？

輸卵管是卵子與精子結(jié)合場所，是運送受精卵的管道。其重要性是不言而喻的，輸卵管每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子輸送到子宮腔內(nèi)，卵子游動是借自輸卵管自身蠕動和在子宮內(nèi)膜上皮生長的絨毛運動。輸卵管具有極其復(fù)雜而精細的生理功能，對拾卵、精子獲能、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發(fā)育起著重要作用。

了解完輸卵管的作用后，我們來介紹下排卵的原理。醫(yī)學上，排卵是指成熟卵泡發(fā)育到一定階段，明顯地突出于卵巢表面，隨著卵泡液的激增，內(nèi)壓的升高，使突出部分的卵巢組織愈來愈薄，極后破裂，次級卵母細胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢的過程。

輸卵管堵塞與排卵沒有直接聯(lián)系，并不會影響排卵。但是，輸卵管的通暢與否與檢測排卵有直接的聯(lián)系，如果是輸卵管堵塞了，在卵巢的功能正常的話，排卵是不會受影響的，如果是輸卵管發(fā)生了炎癥、粘連的話；就會影受精卵的輸送，導致女性患上輸卵管不孕。