宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中手術治療的方式包括以下幾種:
1、保守性手術
保守性手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術若采用顯微外科技術可提高以后的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
2、手術治療
輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主,一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術,有絕育要求者可同時結扎,對側輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術以保留輸卵管及其功能。根據患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術壺腹部妊娠行切開術取出孕卵峽部妊娠,可行病灶切除及斷端吻合術,采用顯微外科技術,可提高妊娠率。輸卵管間質部妊娠的處理可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠 自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情況下更為重要,回收腹腔內血液必須符合以下條件:妊娠< 12周胎膜未破出血時間 <24小時血液未受污染鏡下紅細胞破裂率< 30%。
3、微創(chuàng)治療宮外孕
近年來微創(chuàng)的腹腔鏡技術日趨成熟,廣泛應用于婦產科領域,使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術創(chuàng)傷小、出血少、手術時間短、術后恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術后的生活質量。深受廣大患者歡迎。
目前國際上最先進的腹腔鏡,該技術使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。手術時,只需要在患者腹部打開3個0.5~1cm的小孔。恢復后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術。Stryker腹腔鏡手術的開展,減輕了患者開刀的痛楚,同時使患者的恢復期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,最關鍵的是能夠有效保留輸卵管,輸卵管保留率達95.65%,為今后生育創(chuàng)造有利條件,非常適合有生育要求的女性。
4、中醫(yī)療法
確定懷孕要去醫(yī)院檢查,主要就是怕宮外孕的發(fā)生,我國中藥源遠流長,博大精深,采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果。
治療宮外孕最有效最直接的方法就是做手術!那么宮外孕手術多少錢呢?
一般一線城市醫(yī)院的宮外孕手術費用達到了一萬元以上,其他的地方醫(yī)院大概也在7、8千左右。不同的醫(yī)院收費標準不一樣的,宮外孕是需要住院治療,而住院時間與病人的恢復情況有關,所以費用存在差異,因宮外孕發(fā)生的部位、妊娠時間等有所不同,所以手術難度也不一樣,這也會影響到宮外孕的治療費用。
宮外孕如果發(fā)現的比較早,沒有發(fā)生破裂的情況下,可以進行保守治療。保守治療主要是應用殺胚藥物終止妊娠。然后用活血化瘀作用的中藥促進包塊的吸收。
在此也要建議保守治療宮外孕的患者住院,在醫(yī)生護士的密切觀察下進行治療和檢查,一旦保守治療失敗仍需手術治療。
治療宮外孕的方法是進行手術,因手術比其他方法都要安全,也是最快的阻止宮外孕病情發(fā)展的重要方式。那么宮外孕手術的最佳時間是什么時候呢?一般來說,在發(fā)現懷孕并確診為宮外孕后30—50天內是最佳的宮外孕手術時間。
宮外孕是婦科常見的一種疾病,會導致流產、休克、死亡等嚴重后果,所以一定要早發(fā)現早治。宮外孕很容易因為發(fā)現不及時而導致大出血,育齡婦女出現短暫停經后,下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸墜感,須特別注意宮外孕可能。這樣積極的預防,就可以在治療宮外孕手術的最佳時間內治療宮外孕。
無論什么手術都對女性傷害很大,術后女性的身體異常虛弱,因此在術后是需要食物來補養(yǎng)。宮外孕疾病患者在進行手術治療之后,身體是會受到一定程度的創(chuàng)傷的。為了緩解此病所帶來的傷害,為了自己的身心健康,廣大的宮外孕疾病患者一定要養(yǎng)成科學的飲食習慣。那么宮外孕術后有什么飲食建議嗎?下面是專家總結的宮外孕術后的飲食,希望對你有幫助。
宮外孕術后的飲食一、在正常飲食的基礎上,適當限制脂肪。術后一禮拜內脂肪節(jié)制在每日80克左右。行經紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
宮外孕術后的飲食二、由于身體較衰弱,常易出汗。是以補充水分應少量多次,削減水分蒸發(fā)量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,是以,應多吃新穎蔬菜,生果。
宮外孕術后的飲食三、蛋白質是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。人工流產后半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。
宮外孕術后的飲食四、在飲食方面,不喝咖啡、不吃巧克力、可可和過咸食物,不宜過多進食補品,要多吃蔬菜和水果,少吃動物脂肪,沒有醫(yī)生的指導,不要隨便吃含激素的藥品,這些都可預防宮外孕。
1、選擇最佳治療時間
女性若患有宮外孕,其治療的時間是越早越好,宮外孕發(fā)育到一定階段會引起輸卵管妊娠流產或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內出血。輸卵管肌肉薄弱,不能像子宮一樣收縮壓迫血竇,如大量出血,可引起休克,甚至威脅生命。
因此,一旦確診,在治療宮外孕的最佳治療時間是30-50天。手術治療宮外孕的最佳時間是在發(fā)現宮外孕之后,立刻進行。因為宮外孕是一種非常危險的妊娠情況,很容易因為發(fā)現不及時而導致大出血,所以最好是在手術治療宮外孕的最佳時間之內進行宮外孕治療。
2、術后做好保健工作
術后6小時內,去枕,平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管;由于藥物的影響,有些病人術后會出現不同程度的惡心、嘔吐,進食可適當推遲,無惡心、嘔吐者術后6小時后才可以進食。手術后要注意進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食,不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。術后休息時間因人而異,術后一周可參加一般活動,但不宜做重體力勞動。
術后大多數患者雖無疼痛感,還是要對腰、腿部進行按摩,并在半小時翻身一次,以促進血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生;術后當日輸液、拔尿管后,最好下床活動;術后一周內,要適量活動,使身體早日復原。一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢復正常活動。
3、食物禁忌要清楚
宮外孕手術后,在正常飲食的基礎上,應當適當限制脂肪。術后一星期內脂肪控制在每日80克左右。行經紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。