子宮內(nèi)膜炎主要的癥狀是盆腔區(qū)域疼痛,很多患者在月經(jīng)間會感到下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。月經(jīng)過多、痛經(jīng)也是比較常見的癥狀?;颊呓?jīng)期規(guī)則但是經(jīng)血量倍增,流血期顯著延長。不規(guī)則出血較少見。痛經(jīng)大多出現(xiàn)在未產(chǎn)婦女身上,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見,可能由于內(nèi)膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。還有就是白帶增多,因內(nèi)膜腺體分泌增加所致,白帶一般為稀薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物還會有膿性伴臭味。
患者炎癥不是很嚴(yán)重的時(shí)候,雙合診可無異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)子宮積膿時(shí),查子宮呈球形增大,柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見宮頸排出血性膿液,奇臭。
子宮內(nèi)膜炎是因?yàn)榧?xì)菌沿陰道、宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達(dá)子宮內(nèi)膜所引起的。多數(shù)為從陰道,宮頸上行引起。在正常情況下,女性陰道呈酸性環(huán)境,宮頸有粘液栓(人體的生理屏障),可以抵御細(xì)菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經(jīng)期,分娩,流產(chǎn)后及各種宮腔操作時(shí),這種屏障作用減弱甚至消失,細(xì)菌就會容易侵入,造成子宮內(nèi)膜炎。
專家認(rèn)為,子宮內(nèi)膜炎出現(xiàn)很大因素是不注意個(gè)人衛(wèi)生、性行為不潔和婦科手術(shù)后所引起的感染。另外,由于流產(chǎn)不全影響胚胎愈合等等情況也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,所以專家提醒大家,一定要減少流產(chǎn)率。而老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降,陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現(xiàn)老年性陰道炎,并進(jìn)一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎。
急性子宮內(nèi)膜炎如果不及時(shí)治療會轉(zhuǎn)變成慢性的,這樣更不好治。長期的附近器官的炎癥也會導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎,只有對病因了解清楚了,才可以預(yù)防,掌握病因是預(yù)防疾病的好方法。
子宮內(nèi)膜炎主要是藥物治療。一種是對已婚患者采用宮腔內(nèi)給藥,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥品,經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高l~2小時(shí),每日1次,經(jīng)期停用,這種方法用藥比較直接,所以效果也比較好。另一種是抗生素治療并清理宮腔。用于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),應(yīng)該先確定是否有胎盤組織殘留,有的話就立即予以清除,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。如果子宮有活動性出血時(shí),可再應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。
除了藥物治療,子宮內(nèi)膜炎還可以從日常生活細(xì)節(jié)去治療。患者應(yīng)該要以以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為主,如果不能進(jìn)食就靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。急性子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)半臥床休息,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流。下腹部熱敷 有利于促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。
子宮內(nèi)膜炎一般分為急性和慢性兩種。急性子宮內(nèi)膜炎的患者,要禁欲,嚴(yán)禁性生活,避免炎癥更炎癥。因?yàn)榛颊哧幍婪置谖飼容^多,同時(shí)也會腹痛、腰墜脹等,性興趣也會下降。炎癥被控制的初期,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。
至于慢性子宮內(nèi)膜炎患者,性交的頻率要嚴(yán)格控制,因?yàn)槠綍r(shí)腰背痛,性生活又使癥狀加劇,白帶增多,腹痛、腰部附脹加重,即使勉強(qiáng)性交也無快感和性高潮?;蚴窃诋?dāng)時(shí)有快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使癥狀重現(xiàn)或加重。
無論是哪種子宮內(nèi)膜炎,患者在平時(shí)都要注意個(gè)人的衛(wèi)生,保持陰道清潔,不要進(jìn)行不潔性行為,也不要流產(chǎn)。同時(shí)也要注意日常飲食、鍛煉身體,提高身體素質(zhì)、免疫力。
子宮內(nèi)膜炎是女性常見疾病之一,多是由細(xì)菌感染、性病毒感染、衣原體支原體感染、原蟲感染等原因引發(fā)。中醫(yī)將子宮內(nèi)膜炎具體分為陰虛內(nèi)熱型、濕熱內(nèi)阻型和瘀血阻滯型三個(gè)類型,并且根據(jù)不同類型有不同的藥方調(diào)理。
1、陰虛內(nèi)熱型處方:知母10克,黃柏10克,生地10克,山藥10克,山萸肉10克,丹皮10克,澤瀉10克,茯苓12克,女貞子12克,旱蓮草10克。主要作用是滋陰清熱。
處方加減:若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣并清熱。
2、濕熱內(nèi)阻型處方:黃柏10克,生薏仁20克,蒼術(shù)10克,牛膝10克,桃仁10克,紅花10克,赤芍10克,當(dāng)歸12克,川芎10克,敗醬草12克,紅藤12克,生甘草10克。主要作用是清熱利濕兼活血化瘀。
3、瘀血阻滯型處方:當(dāng)歸10克,川芎10克,桃仁10克,紅花6克,赤芍12克,柴胡10克,川牛膝12克,枳殼10克,生地12克。主要作用是活血化瘀,行氣止痛。
雖然中醫(yī)可以調(diào)理,但是一旦患有子宮內(nèi)膜炎,還是要到正規(guī)醫(yī)院做檢查比較好。