試管嬰兒移植后注意事項(xiàng)

關(guān)于試管嬰兒，目前大部分人還只是出于一種初步的了解狀態(tài)，而對(duì)于這項(xiàng)新技術(shù)的更深層次認(rèn)知，卻并非那么全面和深刻。

剛剛進(jìn)行過(guò)試管嬰兒移植手術(shù)的人更是要注意保護(hù)好自己的身體，除了一些日常的必須要注意的，比如，從到家以后開(kāi)始臥床休息48小時(shí)，除了用洗手間的時(shí)間外，可以選擇平臥，側(cè)臥，也可以趴著睡，但是不要起床，這樣不適合試管嬰兒移植的成功，可以斜倚在床上，但是角度必須小于45度。

除此之外，一定要注意在48小時(shí)內(nèi)不要洗澡。移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng)，慢跑或者騎自行車都不行，但是慢慢走是有益健康和安全的，盡量保持自己的身體處于安靜的狀態(tài)，不要太勞累。保證多休息、睡眠充份。除了身體方面，一定要抱著平常心，不要患得患失。如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫(yī)療院所聯(lián)絡(luò)，以便立即做安胎的處理。另外，一定要向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

我們必須了解什么是試管嬰兒，他并不是真正在試管中成長(zhǎng)的孩子，他同樣生活在母體內(nèi)，關(guān)于試管嬰兒，目前大部分人還只是出于一種初步的了解狀態(tài)，而對(duì)于這項(xiàng)新技術(shù)的更深層次認(rèn)知，卻并非那么全面和深刻。下面我們就對(duì)試管嬰兒進(jìn)行系統(tǒng)的介紹，試管嬰兒是一種新興的助孕技術(shù)，該技術(shù)在我國(guó)目前尚不成熟，因此，專家建議除非在萬(wàn)不得已的情況下，在接受科學(xué)治療后還是未能生育的夫婦，可以考慮最后一步：做試管嬰兒。也就是說(shuō)，這不是一種相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全可靠的助孕手段，當(dāng)然，如果考慮要做試管嬰兒移植手術(shù)，也要考慮到它的失敗可能，并做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

體外授精胚胎移植技術(shù)的目的是幫助不孕患者得到一個(gè)健康、聰明的孩子，必須遵循優(yōu)生優(yōu)育的原則。因此，想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康，無(wú)遺傳性疾病，女方年齡一般不超過(guò)40歲，男方不超過(guò)55歲。因?yàn)榕侥挲g過(guò)大，自然受孕懷孕后流產(chǎn)率高，胎兒畸形發(fā)生可能性也比年輕者大，妊娠期合并癥增加，作試管嬰兒的大齡不孕婦女除了同樣存在以上的問(wèn)題外，在促排卵時(shí)常常反應(yīng)不好，在第一階段被迫放棄治療，卵子的質(zhì)量相對(duì)差，妊娠率低，不容易成功。就診時(shí)最好攜帶過(guò)去檢查及治療的資料及證明，以免浪費(fèi)時(shí)間做重復(fù)檢查。需要附帶的資料包括：　

1、輸卵管通暢性檢查的報(bào)告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報(bào)告或腹腔鏡檢查或開(kāi)腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可?！?/p>

2、是否排卵的檢查：一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個(gè)月的基礎(chǔ)體溫單。 　　

3、近半年來(lái)丈夫的精液常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。　

4、夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗(yàn)報(bào)告，女方血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)；血清愛(ài)滋病毒抗體。上述資料齊全后，可到不孕癥治療中心就診，正式進(jìn)入周期前，在預(yù)期月經(jīng)來(lái)潮前十天就診，再次婦科檢查，進(jìn)行試驗(yàn)移植，探測(cè)子宮腔深度及移植胚胎時(shí)導(dǎo)管方向。

還有一些手術(shù)前需要注意的事項(xiàng)：

做試管嬰兒前，女性在日常生活護(hù)理上有許多注意事項(xiàng)。女性可以在月經(jīng)干凈后泡腳或進(jìn)食阿膠等補(bǔ)血產(chǎn)品，每天喝豆?jié){或牛奶等，把身體調(diào)養(yǎng)到適合受孕的狀態(tài)；取卵和移植后也要注意合理安排飲食和作息，保持心情愉快，這樣才能讓受精卵更好地著床發(fā)育。

取卵后要保證足夠的休息。有不適感及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不要提重物；不要喝含酒精的飲料；不要使用止痛或者鎮(zhèn)靜之類的藥物；按醫(yī)囑按時(shí)吃藥。

試管嬰兒移植后一定要注意以下幾點(diǎn)：

1、飲食：可以吃任何你想吃的東西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個(gè)西柚；不建議吃的東西：酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，這些對(duì)胚胎不利。

2、休息：移植后的48小時(shí)，盡量多躺，還要盡量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身時(shí)先側(cè)身用手支撐身體再起來(lái)，48小時(shí)以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看電視，或不看電視，少上網(wǎng)?？梢钥匆恍r(shí)間，注意不要是引起情緒激動(dòng)的書。以后盡量多休息，3天后5天內(nèi)可以在屋內(nèi)少量小幅度活動(dòng)，5天后可以從事小幅度的室外活動(dòng)，尤其上班不能勞累，最好能夠不上班直至檢測(cè)到已經(jīng)懷孕。平時(shí)保持作息規(guī)律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天內(nèi)打針最好叫人上門打。

3、運(yùn)動(dòng)：移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng)：不要用力伸懶腰，不要掂倪尖，不要舉高手，不能蹲下來(lái)，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能騎自行車，可以慢慢走。

4、洗澡：移植后48小時(shí)不洗澡，以后洗澡洗頭可以隔天進(jìn)行或間隔更長(zhǎng)，但用水是一定要的。

5、保持健康：不能生病，注意天氣變化，適當(dāng)添減衣服。

6、心情：保持心情愉快，不能做到這一點(diǎn)，起碼也要保持心情平靜、放松，不要多想結(jié)果、患得患失。

7、社交：盡量不要參加社交活動(dòng)，避免到人流集中和空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境。避免被別人或車流驚嚇。

8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通暢，如果有便秘現(xiàn)象不要硬解大便，等到有便意時(shí)再解?？傮w來(lái)說(shuō)多吃蔬菜可以保持大便通暢。

總的來(lái)講，試管嬰兒移植技術(shù)是安全的，但可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，需要特別注意。

1、卵巢過(guò)度刺激綜合征

由于多個(gè)卵泡生長(zhǎng)，導(dǎo)致體內(nèi)一些因子發(fā)生改變，使得血管內(nèi)液體漏到腹腔，甚至胸腔內(nèi)，引起胸腹水。發(fā)生率約為10%。多數(shù)人癥狀較輕，表現(xiàn)為腹脹、腹部不適、輕度惡心，可以不予處理；但少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、少尿、腹痛、納差，甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，此時(shí)需要給予靜脈補(bǔ)液，甚至收入院治療。不足1%的人可能發(fā)生血栓或腎功能衰竭。

2、取卵造成的副損傷

①膀胱損傷，患者可以出現(xiàn)血尿，通常通過(guò)留置尿管，進(jìn)行膀胱沖洗，可以達(dá)到止血的目的。

②偶爾會(huì)穿刺到腸管或盆腔內(nèi)血管。

③卵巢出血：少數(shù)情況下被穿刺的卵巢會(huì)持續(xù)出血，有時(shí)甚至需要開(kāi)腹止血。

④盆腔感染

3、卵巢扭轉(zhuǎn)

由于促排卵治療導(dǎo)致多個(gè)卵泡生長(zhǎng)，或取卵后形成多個(gè)黃體囊腫，使卵巢明顯增大，此時(shí)當(dāng)婦女活動(dòng)過(guò)度或改變姿勢(shì)過(guò)于迅速時(shí)，會(huì)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛，可伴有惡心、嘔吐，如果扭轉(zhuǎn)的卵巢不能及時(shí)復(fù)位，可能需要手術(shù)治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除壞死的卵巢。

4、多胎妊娠

由于移植多個(gè)胚胎到子宮，因此試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)導(dǎo)致的多胎妊娠率顯著高于自然妊娠，約為 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎妊娠，母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此，多胎妊娠對(duì)母兒都不利。目前許多試管嬰兒移植手術(shù)中心為降低多胎妊娠率，開(kāi)始減少移植胚胎數(shù)，或進(jìn)行單胚胎移植。對(duì)于三胎或三胎以上妊娠者，必須進(jìn)行減胎，而對(duì)于雙胎妊娠者，建議患者減胎。

5、宮外孕

一般人群宮外孕的發(fā)生率為1%-2.5%。雖然試管嬰兒移植手術(shù)是將胚胎移植到子宮內(nèi)，但由于輸卵管趨化因子對(duì)胚胎的影響，胚胎會(huì)游走到輸卵管內(nèi)，在輸卵管內(nèi)著床、發(fā)育，造成宮外孕。有時(shí)胚胎還會(huì)種植在宮頸等部位。因此，接受試管嬰兒移植手術(shù)治療并不能防止宮外孕的發(fā)生，相反，接受試管嬰兒移植手術(shù)治療的婦女宮外孕的發(fā)生率高于一般人群，為2%-4%。

6、經(jīng)試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)產(chǎn)生的后代的安全性

有些文獻(xiàn)報(bào)道試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)可能使某些類型的出生缺陷發(fā)生率增加，而一些文獻(xiàn)并沒(méi)有類似發(fā)現(xiàn)?？偟膩?lái)講，試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)誕生的后代出生缺陷的發(fā)生率是很低的，大約是2～4% 。