甲肝乙肝丙肝
甲肝、乙肝、丙肝都屬于病毒性肝炎，都具有傳染性。通常所說的“肝炎”，一般是指有傳染性的病毒性肝炎，是由肝炎病毒引起的一組疾病，根據(jù)病毒類型的不同，區(qū)分為甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。全年均可發(fā)病，高峰期為秋冬季。由于這三者都是跟肝功能減弱有關(guān)的疾病，所以用藥物也有相似和聯(lián)系之處。
病毒性肝炎是甲肝、乙肝、丙肝最主要共同點(diǎn)，但是這三者是由不同的病毒感染引起，分別是HAV、HBV、HCV 。甲肝是消化道傳播，最容易痊愈，一般是急性感染，沒有慢性感染，對肝臟損害小。乙肝和丙肝是血液傳播等，危害程度差不多，一般是急性感染后轉(zhuǎn)入慢性期，相對來說，丙肝會比乙肝危害大些，一是丙肝無疫苗預(yù)防，二是丙肝的治療比乙肝更麻煩。當(dāng)感染乙肝病毒后，患者應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院接受檢查和治療，否則病情極有可能會慢性化，到時(shí)治療難度就會大大增加，同時(shí)給患者造成更大的傷害。
甲肝臨床上表現(xiàn)為急性起病，病毒進(jìn)入人體約2～6周，患者出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、腹瀉、腹痛、關(guān)節(jié)痛等不適癥狀。90%以上的患者不出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染，且因癥狀輕微，不經(jīng)治療而自愈。少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚黃染才意識到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟，右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病，極少數(shù)病例癥狀重，黃疸深，經(jīng)過積極治療也能痊愈。
乙肝的特點(diǎn)為起病較緩，多數(shù)無癥狀，其中1/3出現(xiàn)肝損害，常見癥狀有消瘦、食欲減退、厭油、惡心與嘔吐、胃腸氣脹、腹水、肝腫大、黃疸、乏力等癥狀。乙肝病毒攜帶者一起初般無不適癥狀，肝功能正常;急性乙型肝炎的癥狀和體征與甲型肝炎相似，但起病時(shí)大多不伴有發(fā)熱，有黃疸型和無黃疸型、輕度和重度之，不足1%的患者急性起病后病情迅速加重，如未得到及時(shí)救治，病死率達(dá)到80%～100%
丙型肝炎發(fā)病前丙肝病毒早已進(jìn)入人體約2～8周。患者大多數(shù)癥狀輕微或無癥狀。慢性丙肝的體征同乙肝病人一樣，但比乙肝更容易發(fā)展為肝炎后肝硬化或肝癌。
1．甲型肝炎主要經(jīng)糞－口途徑傳播（消化道傳播）。被甲肝病人大便污染的水、食物等，未經(jīng)徹底消毒被人飲用或食用就很容易引起甲肝的暴發(fā)流行。近年來由水產(chǎn)品傳播的甲肝屢有發(fā)生，泥蚶、毛蚶、牡蠣、醉蟹等均可成為甲肝病毒攜帶物。
2．乙型肝炎的傳播途徑比較復(fù)雜。①輸血傳播：經(jīng)血液和血制品傳播乙肝病毒。②醫(yī)源性傳播：由醫(yī)療過程中各種未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染。吸毒者因共用污染的針頭和注射器而導(dǎo)致傳播。③母嬰傳播：患急性乙肝和攜帶乙肝病毒表面抗原的育齡婦女，通過妊娠和分娩傳給新生兒。④性接觸傳播：個(gè)體在與乙肝患者或病毒攜帶者進(jìn)行性接觸或生活密切接觸時(shí)可被感染。
3．丙型肝炎具有與乙型肝炎相似的傳染途徑。如吸毒者因共用污染的針頭和注射器而造成丙肝的傳播。在我國丙型肝炎患者多見于20世紀(jì)80年代以前單采漿的獻(xiàn)血者和曾應(yīng)用過被丙肝病毒污染的血漿的人。