胎盤位置低能順產嗎

【導讀】低置胎盤是前置胎盤的一種,大家比較關心的問題是現(xiàn)在胎盤位置低能順產嗎?下面媽媽網百科就來告訴大家胎盤位置低能不能順產。

胎盤位置低一直都是困擾孕媽咪的難題,現(xiàn)今因為總總原因這種現(xiàn)象還是無法預防,所以許多媽媽們就都有胎盤位置低能順產嗎這樣的疑問,下面媽媽網百科就來告訴大家胎盤位置低能順產嗎!為了未出生的小天使孕媽咪可要好好看哦!

妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎兒先露部位,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥,也是妊娠晚期和分娩期大出血的常見原因。B超診斷前置胎盤時必須注意妊娠周數(shù)。

懷孕28周以前的妊娠中期,胎盤占據宮壁一半面積,因此胎盤貼近或覆蓋宮頸內口的機會較多。懷孕28周后的妊娠晚期,胎盤占據宮壁面積減少到1/3或1/4。子宮下段形成及伸展增加了宮頸內口與胎盤邊緣之間的距離,故原來在子宮下段的胎盤可隨宮體上移而改變成正常位置胎盤。

所以許多學者認為,若在妊娠中期B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為“前置胎盤”,而應該稱為“胎盤前置狀態(tài)”,每4周左右復查B超,如有陰道出血的話就需要提前復查B超,讓醫(yī)生及時作出適當?shù)奶幚怼?/p>

如果診斷為前置胎盤,而又沒有發(fā)生陰道出血或者僅僅出現(xiàn)少量的陰道出血,則應在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周至36周。因為妊娠35周以后,子宮生理收縮頻率增加,前置胎盤的出血率隨之明顯上升,對孕婦和胎兒的危險性加大,所以,醫(yī)生會在前置胎盤的孕婦懷孕36周時檢測胎兒肺發(fā)育已成熟者,適時選擇剖宮產終止妊娠。

剖宮產可以在短時間內娩出胎兒,然后盡快讓胎盤剝離,用宮縮劑加強子宮收縮,在直視的情況下觀察子宮下段胎盤剝離面出血情況,準確使用藥物或手術方法止血,防止產時、產后大出血。

知道疾病的原因才能擬定疾病的治療方法,所以當大家發(fā)現(xiàn)自己胎盤位置低時最應了解的是胎盤位置低的原因,這樣才能及時的盡早的治療,早治療早康復這樣的道理大家應該都知道,所以當發(fā)現(xiàn)自己身體出現(xiàn)異樣時,就積極的尋找原因吧!

1、子宮體部內膜病變 如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養(yǎng)而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。

2、胎盤面積過大 如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發(fā)生率較單胎高一倍。

3、胎盤異常 如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。

4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩 當受精卵達子宮腔時,尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。

胎盤低置時隨著孕程的增加,特別是在孕晚期或臨產后,子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,同時子宮頸口擴大,但胎盤卻并不隨著子宮頸口的擴大而有發(fā)展,結果就造成了胎盤位置低這種現(xiàn)象,那么當大家發(fā)現(xiàn)自己胎盤位置低怎么辦呢?接下來我將告訴大家胎盤位置低該怎么辦!

1、剖宮產術:剖宮產可以迅速結束分娩,于短時間內娩出胎兒,對母兒均較安全,是目前處理前置胎盤的主要手段。

完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩,部分性或初產婦邊緣性前置胎盤,近年也傾向行剖宮產。適時果斷行剖宮產術,能立即結束分娩,達到迅速止血的目的。減少對胎兒的創(chuàng)傷,減少圍生兒病率,并可在直視下處理產后出血,是處理前置胎盤最安全最有效的方法,也是處理前置胎盤嚴重出血的急救手段。

術前應積極糾正休克,輸液、輸血補充血容量,這些措施不但為搶救患者,而且也改善胎兒在宮內的缺氧狀態(tài)。

剖宮產多選擇子宮下段切口,原則上應避開胎盤,手術應根據胎盤附著位置確定。術前行B型超聲檢查確定胎盤附著位置。若胎盤附著于后壁,做下段橫切口;胎盤附著于前壁,可做下段縱切口。若胎盤附著于子宮切口部位,應推開胎盤破膜。由于子宮下段的收縮力差,胎兒娩出后,胎盤未即娩出,須及時作徒手剝離,同時子宮肌壁內注射麥角新堿0.2~0.4mg增強子宮下段收縮,配以按摩子宮,可減少產后出血量。

2、陰道發(fā)娩:僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多、估計在短時間內可結束分娩者。決定陰道分娩后,行人工破膜,破膜后胎頭下降壓迫胎盤達到止血,并可促進子宮收縮,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩進展不順利,應立即改行剖宮產術。

3、緊急情況轉送時的處理:若患者陰道大量流血,而當?shù)責o條件處理,可靜脈輸液或輸血,并在消毒下進行陰道填塞,以暫壓迫止血,并迅速護送轉院治療。

溫馨提示:

不論剖宮產術后或陰道分娩后,均應注意糾正貧血及預防感染。

相信孕媽咪都想知道胎盤位置低的危害,胎盤位置低是所有的孕媽咪都不想發(fā)生在自己身上的事情,下面媽媽網百科就來告訴大家胎盤位置低的危害,知道了危害后就能有效的進行預防,大家可要仔細看哦!

胎盤低置時隨著孕程的增加,特別是在孕晚期或臨產后,子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,同時子宮頸口擴大,但胎盤卻并不隨著子宮頸口的擴大而有發(fā)展,結果就會發(fā)生從它的附著處剝離的現(xiàn)象,同時血管破裂而有陰道出血。

當這種出血量大時,孕媽咪會發(fā)生貧血;出血嚴重時,可能發(fā)生休克暈倒,腹中的寶寶則可能會缺氧、呼吸窘迫,乃至死亡。雖然這種出血取決于胎盤前置的類型,相對之下,低置胎盤發(fā)生大量、反復的早期出血的機會是比較少的。但在臨產時,每次宮縮,都會使子宮下段向上牽引,往往引起出血的增加,造成嚴重后果。

低置胎盤是前置胎盤的一種,前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和低置胎盤3種。完全性前置胎盤就是胎盤組織將子宮頸內口完全覆蓋;部分性前置胎盤則如其名字一樣,只有部分胎盤組織覆蓋了子宮頸口。

相比較而言,低置胎盤在3種前置胎盤類型中還是屬于性質比較輕的一種,但孕媽咪還是不可輕忽。

胎盤位置低可以預防嗎?答案是可以預防的!當孕媽咪有胎盤低置的現(xiàn)象時,要進行適度的自我保健,但要杜絕一切劇烈運動,如跑、跳等,且有些動作是絕對不適宜做的哦,比如下蹲是一定不可以做的!下面就讓媽媽網百科來告訴大家如何預防胎盤位置低!

孕媽咪本來就因為腹部隆起,下肢承受了很大的壓力,因而如果要做下蹲動作的話就會較不容易。而出現(xiàn)胎盤低置的孕媽咪,如果進行下蹲,就會使子宮口擴大,位置較向下的胎盤也會因此而被拉伸,引起剝離、出血。所以,對出現(xiàn)胎盤低置的孕媽咪來說,下蹲這個動作絕對不要做哦。

要嚴密觀察病情,如果出現(xiàn)大量出血、反復出血,或已經臨產時,就要根據情況考慮終止妊娠了。同時因為前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌可以從陰道侵入胎盤剝離面,又加上產后貧血,體質虛弱,所以容易產褥感染;并且,早產及圍產兒的死亡率也會增高。做好嚴密觀察,聽從經治醫(yī)生的指導。

最后孕婦注意休息,避免過勞,改變體位時不要用力過猛,包括大便的時候也不要用力過猛,避免便秘和性生活,發(fā)現(xiàn)出血立即去醫(yī)院就診。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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