唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查

【導(dǎo)讀】唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是什么呢?其實(shí)唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查就是在產(chǎn)前檢查是否有唐氏綜合癥(21三體綜合征),然后根據(jù)情況決定是否結(jié)束妊娠,下面我們就走近唐氏綜合癥這一病癥,了解關(guān)于唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的各種資訊。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是什么呢?其實(shí)唐氏綜合癥也稱(chēng)21三體綜合征,唐氏綜合癥算是染色體變異疾病。一般唐氏綜合癥可以在產(chǎn)前被診斷出來(lái),再根據(jù)情況來(lái)決定孕婦是否繼續(xù)妊娠,其實(shí)唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查目的是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液,結(jié)合其他臨床信息,來(lái)綜合判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度,如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性比較高,就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查,就是進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,而一般唐氏綜合癥會(huì)讓胎兒夭折,及時(shí)順利生產(chǎn)出來(lái),嬰兒也會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

唐氏綜合癥是一種染色體疾病,唐氏綜合癥即21-三體綜合征,又稱(chēng)先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常,比正常人多了一條21號(hào)染色體而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。而現(xiàn)在的科技雖然能通過(guò)產(chǎn)前檢查檢測(cè)出唐氏綜合癥患兒,但是治療方式還是很有限,而一般發(fā)現(xiàn)唐氏綜合癥患兒的最佳方式就是終止妊娠,因?yàn)榧皶r(shí)將唐氏綜合癥患兒生產(chǎn)下來(lái),其的健康狀態(tài)也并不好,因?yàn)樘剖暇C合癥患兒一般是伴隨著多種疾病,外貌也是異于常人,而且男性唐氏嬰兒長(zhǎng)大至青春期,也不會(huì)有生育能力?;純撼0橛邢忍煨孕呐K病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,則常在30歲以后即出現(xiàn)老年性癡呆癥狀。所以很多時(shí)候,在唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查中若是發(fā)生此病癥,很多新晉爸媽是會(huì)選擇終止妊娠的,因?yàn)檫@也算是在孕期發(fā)現(xiàn)唐氏綜合癥目前為止最佳的應(yīng)對(duì)方案。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查很多時(shí)候并不是一步到位就能檢測(cè)得出來(lái)的,其實(shí)很多時(shí)候唐氏綜合癥的檢測(cè)需要多次進(jìn)行。進(jìn)行唐氏綜合癥篩查一般是要做好預(yù)備工作,像是在進(jìn)行篩查的前一晚上12點(diǎn)以后禁食水,做檢查時(shí)最好是空腹進(jìn)行,而唐氏綜合癥的檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān),所以一般在進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查之前可以向醫(yī)生做出一些詢(xún)問(wèn)。

據(jù)悉唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查包括抽取孕婦靜脈血,以及超聲指標(biāo)NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四項(xiàng))的指標(biāo),結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周,便可以計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù),這樣在假陽(yáng)性率5%時(shí),可以查出80%以上的唐氏兒。

一般而言唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查主要有產(chǎn)前篩查和無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)這兩個(gè)方法,但是想要確定胎兒是否是唐氏兒,一般采用的是羊水穿刺術(shù)。一般而言,在母血清產(chǎn)前篩查多項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)中,一般采用放免、酶免,時(shí)間分辨免疫熒光法,化學(xué)發(fā)光方法。而無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)就是利用胎兒的細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)會(huì)滲透到母血中,被母體免疫系統(tǒng)破壞,胎兒的DNA就會(huì)殘留下來(lái)。抽5ml的母血,就足夠檢測(cè)出胎兒的DNA。

只是產(chǎn)前篩查和無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)一般是初略的得知胎兒的癥狀,想要完全確定胎兒是否為唐氏兒,一般都是采用羊膜腔穿刺罰,而羊膜腔穿刺適宜孕16~20周的孕婦。羊水穿刺術(shù)是通過(guò)抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞,檢驗(yàn)細(xì)胞的染色體(檢驗(yàn)胎兒的21染色體),這個(gè)方法檢測(cè)唐氏綜合癥的準(zhǔn)確率100%,而且造成流產(chǎn)的可能性很低。

唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查算是產(chǎn)前檢查中很有必要做的一個(gè)項(xiàng)目,而為了不生出“唐寶寶”,很多孕媽也會(huì)選擇做唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查,而唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的價(jià)格是多少呢?其實(shí)因?yàn)榈赜蚝歪t(yī)院的不同,一般做唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查價(jià)格也有著差異,但是總體上而言,做唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的價(jià)格一般是在200元之內(nèi)的,不過(guò)一般這個(gè)價(jià)格的唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查算是初步篩查,若是檢查結(jié)果出來(lái)胎兒屬高危結(jié)果的話,則需要在醫(yī)生的建議下再進(jìn)行檢測(cè),而再進(jìn)行檢測(cè)的費(fèi)用也根據(jù)醫(yī)院的不同和檢查項(xiàng)目的不同而有所差異。

為了不生出“唐寶寶”,很多孕婦都會(huì)進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查,只是在進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查時(shí)需要注意些什么呢?其實(shí)孕媽在進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查前一般不需要過(guò)分緊張,而一般做唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查建議最好是空腹進(jìn)行,但是空腹這一項(xiàng)并不是必須的,在進(jìn)行篩查的前一晚上12點(diǎn)以后禁食水只是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的結(jié)果和月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小之間的聯(lián)系比較密切,所以一般在進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查前最好是向醫(yī)生咨詢(xún),做好其他準(zhǔn)備工作。一般而言進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查的最佳時(shí)間實(shí)在孕期15~20周。

很多人說(shuō)唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查能看胎兒性別,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的。唐氏綜合癥是人類(lèi)常見(jiàn)的一種染色體疾病,其實(shí)唐氏綜合癥也算是很隨機(jī)的一種疾病,幾乎每個(gè)媽媽都有可能懷上“唐寶寶”。但其實(shí)唐氏綜合癥患兒一般會(huì)造成家庭和經(jīng)濟(jì)很大的負(fù)擔(dān),因?yàn)樘剖暇C合癥患兒智力低下,而且生活完全不能自理,所以一般準(zhǔn)爸媽會(huì)在產(chǎn)前先檢測(cè)胎兒是否為唐氏兒,再?zèng)Q定是否繼續(xù)妊娠,據(jù)悉幾乎所以發(fā)達(dá)國(guó)家的孕婦都會(huì)進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查,而我國(guó)目前也很建議各位準(zhǔn)媽媽在孕期做唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查。而很多人稱(chēng)唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查能查出胎兒性別,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,因?yàn)樘剖虾Y查都只是針對(duì)唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)做的檢查,跟胎兒的性別完全沒(méi)有關(guān)系。FreeβHCG是對(duì)孕婦血清的檢查,并不是對(duì)胎兒進(jìn)行的檢查。所以唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查并不能看胎兒性別。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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