高血壓急癥

高血壓急癥是一種嚴(yán)重到可以危及生命的臨床綜合征，它是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高（一般超過180/120mmHg），同時伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害，患者是處于一種十分危險的境地。高血壓急癥是指一系列綜合征，包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血（腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等，對人體損害十分嚴(yán)重，以前常說的惡性高血壓、高血壓危象等都是屬于高血壓急癥。

高血壓急癥的護(hù)理十分重要，首先在臥床休息方面，床頭要抬高30度，可以使用少許鎮(zhèn)定劑來安撫病人的情緒，如果是昏迷的患者，注意頭要偏向一邊。

在飲食方面，高血壓急癥患者要以低鹽、清淡、低膽固醇與低動物脂肪食物為好，如果是肥胖患者，還是適當(dāng)控制飲食，以控制體重。

由于高血壓急癥患者會長期臥床，所以一定要加強(qiáng)皮膚和口腔的衛(wèi)生護(hù)理，尤其是意識不清的人容易發(fā)生褥瘡，保證2小時翻身1次，讓患者處于感覺的環(huán)境。

在排便方面，要避免高血壓急癥患者過度用力，以免造成疾病加重，調(diào)節(jié)飲食，避免便秘的情況，必要的時候可以使用瀉藥。

盡量給患者一個整潔、安靜并且溫濕度適宜的環(huán)境，高血壓急癥是一個需要耐心護(hù)理的疾病綜合征，需要大家的努力。

高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴有靶器官損害，它比高血壓急癥稍稍輕微一些，不過病人也會有明顯的血壓升高，相對來說還是比較危險的，會出現(xiàn)頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等癥狀，這時候也需要提高警惕了，謹(jǐn)防病情惡化。

高血壓急癥和高血壓亞急癥都是高血壓危象的兩種綜合征，高血壓危象是指短期內(nèi)的血壓升高，舒張壓超過120或130mmHg并伴有一系列嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象。高血壓急癥十分嚴(yán)重，超過高血壓亞急癥的病情程度，高血壓急癥在血壓升高的情況下會伴有靶器官損害，這類有高血壓腦病、顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、急性腦梗死伴嚴(yán)重高血壓、心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、急性左心衰、肺水腫、急性主動脈夾層等，都是比較嚴(yán)重的疾病，時刻可能威脅生命。而高血壓亞急癥雖然血壓顯著升高，但是不伴有靶器損害的表現(xiàn)，主要是一些高血壓的癥狀，頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等，可以通過藥物有效緩解，這就是二者的區(qū)別。

高血壓是不能徹底治好的。臨床研究證實，對高血壓的降壓治療，包括長期服用藥物等，都只能起到減少和降低死亡率的效果，但是并不能根治高血壓，現(xiàn)在對高血壓的治療都是以降壓為主，防止高血壓引起的各種致命性的并發(fā)癥，但是高血壓是終身疾病，至少在現(xiàn)在的醫(yī)療水平下，是無法治愈的。

一些病人可能會在出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥如心肌梗塞、心力衰竭之后血壓降到正常，但是這并不是代表高血壓治好了，而是到了高血壓的失代償期。一些病人在用藥使血壓得到控制后，也可能在一段時間內(nèi)血壓沒有升高，但是體內(nèi)的與高血壓有關(guān)的并發(fā)癥并沒有消失，而是一直在發(fā)展，就像是一個“無聲的殺手”，在之后的時間里總會爆發(fā)。

另外，有研究證實，血壓在正常范圍高限者，隨著年齡的增長，血壓比正常人上升得更快，這種與年齡有關(guān)的“軌跡現(xiàn)象”不是藥物所能治好的，它只能通過藥物來控制血壓在正常范圍。