和羊水穿刺一樣,絨毛活檢也能檢查胎寶寶的性別。絨毛活檢,如果技術熟練的成功率可達97%。但有時會因為孕媽咪細胞會沾染,導致胎寶寶流產(chǎn)。進行絨毛活檢后,羊膜絨毛膜炎的發(fā)生率約為0.3%。種種跡象表明,絨毛活檢的不確定性和風險更大一些,但其檢查胎寶寶性別的準確率較高。
絨毛活檢的流程是:
首先,通過B型超聲檢查確定孕齡、子宮位置。然后孕媽咪需要排空膀胱,繼續(xù)雙合診查子宮位置及盆腔情況,之后是消毒外陰、陰道及宮頸。B型超聲引導下,將一2mm直徑帶芯的塑料管經(jīng)宮頸管沿宮腔方向輕輕貼宮壁緩慢進入宮腔,有囊樣彈性的感覺時,可能是碰到了絨毛囊,達到絨毛組織外抽出導管內(nèi)芯,并連接5ml含細胞培養(yǎng)液的注射器緩慢抽吸,邊吸邊退,負壓適中,抽取出 1ml(約15—40mg組織)后,絨毛活檢便完成了。
絨毛活檢后能看到胎寶寶染色體情況,如果是22對常染色,加一對性染色體xy,那么就表明胎寶寶是可愛的小帥哥。如果是22對常染色,加一對性染色體xx就是漂亮的妹紙了。其實通過B超也能知道胎寶寶的性別,絨毛活檢的風險相對來說大一些。
一般在孕11-12周進行絨毛活檢較為合適。因為這個時候妊娠囊全部被絨毛覆蓋,羊膜與絨毛膜間的胚外體依然存在,取絨毛時傷害到羊膜囊內(nèi)的胚胎的機率較低。而妊娠10周后,胎盤形成,胚外體腔消失,進行絨毛活檢的時候,很容易誤入羊膜囊內(nèi)。相比于羊水穿刺,絨毛活檢的時間較早,而羊水穿刺要到懷孕第15~18周時,也就是要到孕中期才能做。
年齡超過35歲的高齡孕媽咪需要做絨毛活檢。同時,如果以前懷孕的時候出現(xiàn)染色體問題或其他出生缺陷寶寶的孕媽咪也建議做。最后,如果孕媽咪或者準爸爸有染色體異常、遺傳病或有家族病史,這些都會使胎寶寶出現(xiàn)遺傳問題,也建議做絨毛活檢。
絨毛活檢需要在最佳時間內(nèi)進行,因為太晚的話,那時候胎寶寶發(fā)育已經(jīng)較為完全了,如果發(fā)現(xiàn)異常,證實孕媽媽不適宜繼續(xù)懷孕,要終止懷孕是一個較為困難的事情,而且對于孕媽咪的打擊更大。絨毛活檢可以檢查數(shù)百種遺傳病和染色體異常的疾病,同時也會用于檢查其他疾病,如家族性黑朦性白癡病、囊性纖維化病或鐮狀細胞貧血病等。
如果絨毛活檢的檢測結果會是假陽性,醫(yī)學上稱為“胎盤特異性嵌合體”,這是指從胎盤獲取并培養(yǎng)的細胞中,含有異常的染色體,但胎寶寶是正常的。因此當絨毛活檢結果發(fā)現(xiàn)有嵌合體的話,就必須做羊水穿刺,以確定胎寶寶是否有問題。
絨毛活檢和其它產(chǎn)前檢查一樣,需要消耗體力,孕媽咪這種特殊人群,在做完各種產(chǎn)檢后,要好好休息。而且在這以后的3天內(nèi),也不要做粗重活,也不能有性生活和體育鍛煉。做完絨毛活檢后身體可能會出現(xiàn)一些不適,例如一些腹部痙攣痛和輕微的出血,但這些都是正常的,但如果陰道有液體排出或發(fā)熱,則要立即去醫(yī)院就診。
一般檢查結果可以在3-4周時拿到,因為化驗室醫(yī)師會將組織中的細胞分離出來,培植1~2周時間,才能檢測細胞中的染色體有無異常。絨毛活檢是有風險的,嚴重的會導致流產(chǎn),因此在進行絨毛火箭的時候,需要找到相當有經(jīng)驗的醫(yī)生,這樣會降低很多風險。