胎位是指胎兒在媽媽體內(nèi)的位置,一般正常的胎位是頭部向下,這樣方便孕婦的生產(chǎn),如果孕婦在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎位不正,你們是可以通過一些膝胸臥位操來調(diào)整它的,但是我們要知道在幾周的時(shí)候就可以檢查胎位。其實(shí),在懷孕30周的時(shí)候就可以檢查胎位的,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎位已經(jīng)基本是成形了。
懷孕30周之前胎位不正是頗為常見的現(xiàn)象,準(zhǔn)媽媽們無須過于擔(dān)心。隨著孕周的增加,多數(shù)胎位不正的胎兒會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)位成正常,胎頭在下的產(chǎn)位。在產(chǎn)科的處理方面,一般是以九個(gè)月(36周)懷孕仍為胎位不正的才確定診斷。
在36周到預(yù)產(chǎn)期前做B超,可以明確羊水多少和胎盤的功能,以及胎兒有無臍帶繞頸,如果有羊水過少,胎盤鈣化,胎兒臍帶繞頸,需結(jié)合臨床再考慮是否繼續(xù)妊娠。同時(shí)B超可以根據(jù)胎兒的頭徑,骨骼的測量估計(jì)胎兒的體重,明確胎兒的胎位,來預(yù)測孕婦是否能夠自然分娩如何發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。
胎位在20周以后就可以檢查,但這時(shí)候是不固定的,可以通過醫(yī)生的觸診或B超檢查,在懷孕28周以后胎位基本就固定了,因此要定期去產(chǎn)檢,檢查之后的根據(jù)情況再制定檢查計(jì)劃。
我們都知道胎位正不正直接關(guān)系到孕婦是否可以順產(chǎn)的問題,所以在胎兒的過程當(dāng)中胎兒的一個(gè)檢查也是有必要的,那么在生活當(dāng)中我們應(yīng)該怎么樣去判斷胎位呢?一般情況下都是建立在做產(chǎn)檢的時(shí)候具體了解的,在生活當(dāng)中并不建議自己去檢查胎位。
孕婦在懷孕的過程當(dāng)中之所以建議產(chǎn)檢就是為了了解胎兒的一個(gè)成長發(fā)育情況,或者胎位的正與不正問題,所以說在懷孕的這個(gè)過程當(dāng)中,女性朋友們就應(yīng)該遵守醫(yī)生的建議定期的做產(chǎn)檢。
1、檢查者兩手置于宮底部,手測宮底高度,根據(jù)其高度估胎兒大小與妊娠周期是否相符。后以兩手指腹相對交替輕推,若宮底部的胎兒部分胎頭則感覺硬而圓且有浮球感,若為胎臀則柔軟且形態(tài)不規(guī)則。
2、檢查者雙手掌置于腹部左右兩側(cè),輕輕深按進(jìn)行檢查。觸到平坦飽滿部分為胎背,并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體,有時(shí)可感到胎兒肢體在活動(dòng)。
3、檢查者右手拇指與其他4指分開,置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部,進(jìn)一步查清是胎頭還是胎臀,左右推動(dòng)以確定是否銜接。若可推動(dòng)則未銜接。
4、檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側(cè),沿骨盆入口向下深按,進(jìn)一步核實(shí)胎先露部的診斷是否正確,并確定胎先露部入盆程度。先露部為胎頭時(shí),一手可順利進(jìn)入骨盆入口,另手則被胎頭隆起部阻擋,該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時(shí),胎頭隆突為額骨,與胎兒肢體同側(cè);面先露時(shí),胎頭隆突為枕骨,與胎背同側(cè)。
胎位不正是很多孕婦在懷孕階段經(jīng)常會(huì)遇到的事情,那么如何預(yù)防胎位不正呢?這當(dāng)然是有技巧的,但是對于這個(gè)問題,一般人又是不知道的。但是我們的孕婦朋友們是否仔細(xì)觀察過,其實(shí)并不是每一個(gè)人的胎位都會(huì)不正的,這主要是因?yàn)橐鹛ノ徊徽怯性虻摹?/p>
預(yù)防胎位不正的主要方法有以下幾種:
1、橫位應(yīng)做選擇性剖腹產(chǎn),臀位分娩,初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn);經(jīng)產(chǎn)婦,胎兒較小、骨盆夠大者,可考慮陰道分娩。
2、橫位如未分及時(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂,胎死宮內(nèi),甚至有子宮破裂危險(xiǎn)。
3、臀位有破水后臍帶脫垂可能,分娩過程中有后出頭危險(xiǎn),會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窒息,甚至死亡。
4、作好產(chǎn)前檢查,預(yù)先診斷出胎位不正,及時(shí)治療,如未轉(zhuǎn)為頭位,則先作好分娩方式選擇,提前住院待產(chǎn),可以預(yù)防分娩時(shí)胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。
5、孕婦在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側(cè)貼床面,雙腿分開與肩同寬;胸與肩盡量貼近床面;雙膝彎曲,大腿與地面垂直。維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。
胎位不正對于胎兒是影響是比較小的,但是對于準(zhǔn)媽媽們來講是傷害比較大的,容易導(dǎo)致媽媽們出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。面對胎位不正這種情況,我們在生活中是可以適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┻\(yùn)動(dòng)的方法來調(diào)整它的,或者準(zhǔn)媽媽們可以通過剖腹長的方法來減少難產(chǎn)的情況,并且胎位不正會(huì)導(dǎo)致胎而出現(xiàn)缺氧的情況。
胎位不正對于胎兒的呼吸是有影響的,特別是一些羊水比較多的孕婦,容易導(dǎo)致死胎的發(fā)生,而且會(huì)增加手術(shù)的難度,所以我們建議大家在生活中可以對于胎位不正這種情況及時(shí)的調(diào)整或者通過剖腹產(chǎn)的方法去治療它。
胎位不正的原因主要來自于準(zhǔn)媽媽,如骨盆狹窄、子宮畸形、盆腔腫瘤、前置胎盤都是造成胎位不正的原因。
胎位不正對準(zhǔn)媽媽的影響:
1、易導(dǎo)致胎膜早破。
2、產(chǎn)程延長。
3、容易產(chǎn)生軟產(chǎn)道損傷。
4、增加出血及感染機(jī)會(huì)。
胎位不正對胎兒的影響:
1、手術(shù)機(jī)會(huì)多,胎兒受損的機(jī)會(huì)增多。
2、容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。
3、分泌時(shí)容易出現(xiàn)新生兒窒息。
臀位的原因有胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)范圍過大或受限,狹窄骨盆、前置胎盤、腫瘤阻塞骨盆腔及巨大兒等。處理于30周前應(yīng)予矯正采用膝胸臥位的姿勢或外轉(zhuǎn)胎位術(shù),注意動(dòng)作要輕柔。
一般胎位不正對胎兒的發(fā)育影響不大,但胎位不正是造成難產(chǎn)的原因之一,在懷孕7個(gè)月以前,由于胎兒尚小,羊水相對較多,胎位不易固定。到了懷孕8個(gè)月(或孕30周)時(shí),多數(shù)能自然轉(zhuǎn)成頭位。如果此時(shí)胎位仍然沒有轉(zhuǎn)正的話,孕婦應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取措施,及時(shí)糾正胎位。