下肢靜脈曲張

【導讀】下肢靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者,其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支,絕大多數(shù)病人都發(fā)生在大隱靜脈,臨床診斷為大隱靜脈曲張。

下肢靜脈曲張是什么病?相信大部分朋友都不了解,但對于那些長期從事站立職業(yè)的朋友來說,他們有可能或多或少的對它有所了解,也可能有絕大部分的人深受其害。那么,下肢靜脈曲張到底是什么病呢?它的癥狀是什么,它的危害有哪些?我們 將在這里一一為大家介紹,讓大家的健康貢獻一份知識。

單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者,其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支,絕大多數(shù)病人都發(fā)生在大隱靜脈,臨床診斷為大隱靜脈曲張。病變的淺靜脈表現(xiàn)為伸長、擴張和蜿蜒屈曲,多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動的人群。發(fā)病早期,多為下肢酸脹不適及鈍痛感,同時有肢體沉重感,易乏力。多在久站后上述感覺加重,通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期,靜脈壁受損,靜脈隆起、擴張、迂曲,呈蚯蚓樣外觀,以小腿內側大隱靜脈走行區(qū)明顯。病程長者,肢體皮膚則出現(xiàn)營養(yǎng)性改變,如脫屑、瘙癢、色素沉著等,甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的演變,可以伴隨血管走行的疼痛、下肢腫脹、淤積性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。

在了解下肢靜脈曲張是什么后,我們來詳說一下關于下肢靜脈曲張癥狀。只有了解了下肢靜脈曲張的癥狀有哪些,在日常生活中才能對其的身體素質有所清楚?,F(xiàn)在,我們來一起看一看下肢靜脈曲張的癥狀。

下肢曲張靜脈先行擴張隆起,進而彎曲從而引起瓣膜閉鎖不合而更增加其嚴重性。長久之后,中層肌肉為結締組織所代替,管壁變薄,擴張靜脈可成為結節(jié)狀。大隱靜脈曲張主要分布于下肢內側,并延伸至前肌和后面。由于小腿大隱靜脈管徑較小,管壁較薄,所承受的壓力比大腿壓力為高,故其程度與范圍都較大腿為重,其分支比主干更為嚴重。大腿靜脈明顯曲張時,往往提示其主要瓣膜功能不全。如在大腿外側面,則顯示股外側淺靜脈瓣膜功能不全;若發(fā)生在大腿后內側,則顯示股淺內靜脈瓣膜功能不全。小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外側和足背。同時,病變下肢常感酸脹不適、沉重或疼痛,易疲勞。行走或平臥時,由于腓腸肌收縮的擠壓作用,血液易于回流,靜脈內壓力降低,癥狀緩解。

俗話說:“有果必有因。”在我們知道下肢靜脈曲張的癥狀后,只有知道引發(fā)下肢靜脈曲張的病因是什么,我們才能準確的進行疾病的治療。下面,我們來談一談下肢靜脈曲張的病因:

1、下肢靜脈曲張的原因與重體力勞動及長期站立有關。從事重體力勞動的人用力時都需要腹肌的參與,結果使腹壓增高,腹壓的增高會使下腔靜脈暫時性或間斷性受壓,這些都會影響下肢靜脈血的向心回流。下肢靜脈壓力過高是同時發(fā)生在下肢的深靜脈和淺靜脈的,但是由于深靜脈走行在發(fā)達的肌肉的支持和保護,因此,深靜脈一般不會發(fā)生曲張。位于皮下的淺靜脈由于缺少肌肉的支持和保護,長期靜脈壓力增高,就會扭曲、抻長而表現(xiàn)為曲張。

2、下肢深靜脈血栓形成,血栓堵塞了下肢深靜脈,下肢的靜脈血只能靠淺靜脈來回流,也是主要的引起下肢靜脈曲張的原因。正常情況下,下肢淺靜脈只承擔約30%的回血量,深靜脈堵塞的,要它承擔100%的任務就難以勝任,因而使淺靜脈逐漸擴張來代償。長時間的代償,就會導致曲張。

3、下肢深靜脈的病變,如本身有狹窄或閉塞、盆腔腫瘤及妊娠子宮等壓迫下腔靜脈或髂靜脈,若先天性血管發(fā)育異常,如先天性動靜脈瘺等,都可以引起下肢靜脈曲張。這是引起下肢靜脈曲張的原因中比較主要的一種。

在日常生活中,很大一部分的人對下肢靜脈曲張的癥狀認識不夠,往往在疾病發(fā)生的時候無法在第一時間得到有效的治療。為了能夠引起人們對下肢靜脈曲張的認識,我們將為大家詳細的講解下肢靜脈曲張的危害,希望能夠引起人們的對下肢靜脈曲張重視。

危害1、水腫合并濕疹。由于靜脈出現(xiàn)返流,患者常出現(xiàn)早上輕、晚上重的患肢水腫。水腫加重時,會引起濕疹。

危害2、潰瘍直至老爛腿?;贾つw瘙癢,出現(xiàn)糜爛以及潰瘍,由于組織供血不足,潰瘍組織會變薄,皮膚發(fā)黑發(fā)硬,直至壞死。

危害3、靜脈損傷。靜脈壁薄弱,靜脈壓較高,長期供血不足會引起肌肉和脂肪組織萎縮,使曲張的組織凸現(xiàn)于皮下,容易引發(fā)潰瘍,損傷靜脈壁。

危害4、靜脈血栓。曲張的淺靜脈易形成血栓,疼痛,影響行走,如治療不及時,會向上或向深靜脈蔓延,造成深靜脈血栓,加大肺栓塞的風險,進而危及生命。

危害5、截肢。靜脈曲張如果發(fā)生潰瘍,形成老爛腿,再患有其他疾病,嚴重的最終會面臨截肢。

危害6、出血。曲張靜脈所經(jīng)過的區(qū)域,皮膚長期營養(yǎng)不良,十分脆弱,曲張靜脈一旦破裂,很容易引起大出血。

下肢靜脈曲張是常見病。長時間站立勞動的人如老師、售貨員、理發(fā)師、工人、農(nóng)民及中老年人都容易得這種病。得了這種病,患者自覺下肢沉重、發(fā)脹、麻木、隱痛、容易疲勞,腳背和內外踝部常有腫脹,下肢靜脈顯得很粗而突出,如蚯蚓狀。相信有許多朋友都會關心:下肢靜脈曲張該如何治療呢?

下肢大隱靜脈曲張的治療以高位結扎和剝脫為主,下肢大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者,可作高位結扎,切斷大隱靜脈及其屬支;大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手術外,尚應將不正常的交通支分別結扎和切斷,或作大隱靜脈剝脫術;如小隱靜脈進入腘靜脈處有反流現(xiàn)象者,可將其入口段結扎切除,遠側段行剝脫術或注射硬化劑;范圍較小的局限性靜脈曲張,或僅系交通支瓣膜功能不全,或術后遺留的部分曲張靜脈,或術后局部復發(fā)者,適用硬化劑注射療法。

而那些不宜作注射或手術療法,可穿著彈力襪治療,這些情況有:全身性疾病,如活動性肝炎、進行性肺結核、未控制的糖尿病、重癥心臟或腎臟疾病等;局部疾病,如動脈循環(huán)障礙、深部靜脈阻塞、骨盆內或腹腔內腫瘤,急性靜脈炎、以及小腿潰瘍并發(fā)蜂窩組織炎等。

下肢靜脈曲張的出現(xiàn),破壞了人們原有的平靜生活,給患者的方方面面帶來了眾多的不便,深受著病痛的煎熬。下肢靜脈曲張除了及時治療,自我護理也很重要。那么,下肢靜脈曲張怎么預防呢?

在日常生活中,此病有遺傳傾向,一般在30歲左右發(fā)病,因此在兒童和青少年時期應勤于運動,增強體質,有助于防治。肥胖的人應該減肥,肥胖雖不是直接原因,但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴張加重。長期從事重體力勞動和長期站立工作的人,最好穿彈力襪套。婦女經(jīng)期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照,多休息,要經(jīng)常按摩腿部,幫助血液循環(huán),避免靜脈曲張。戒煙,因吸煙能使血液黏滯度改變,血液變黏稠,易淤積。口服避孕藥也有類似作用,應盡力少服用。抬高腿部和穿彈力襪:抬高雙腿使體位改變,幫助靜脈血液回流。彈力襪要選擇彈性較高的襪子(醫(yī)用),在每日下床之前,將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且預防下肢靜脈曲張。每天堅持一定時間的行走,行走可以發(fā)揮小腿肌肉的“肌泵”作用,防止血液倒流的壓力。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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