糖尿病腎病分期

【導(dǎo)讀】說到糖尿病,相信很多人都會(huì)非??鄲溃@可是讓多少中老年人心驚膽戰(zhàn)的惡性疾病??!糖尿病是僅次于心血管疾病、腫瘤而位居第三位的致死性疾病,而其中以糖尿病腎病所致尿毒癥為最主要的死因之一。糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一,根據(jù)不同的的病理?yè)p害和結(jié)構(gòu)病變,糖尿病腎病分期表現(xiàn)也是有所不同的。那么糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)是什么?萬一實(shí)在是不幸患了糖尿病腎病,又應(yīng)該注意點(diǎn)什么呢?媽網(wǎng)百科將會(huì)針對(duì)大家的疑惑,逐一為大家解疑答難。

糖尿病并不是老人病,在我們的生活當(dāng)中,有些患者因工作、生活等壓力,精神持續(xù)緊張,也會(huì)患此病。不僅是老人容易患,年輕人也會(huì)有這方面的危險(xiǎn),因此如今的人們真的是聞糖尿病色變,說得并不夸張!根據(jù)不同的的病理?yè)p害和結(jié)構(gòu)病變,糖尿病腎病分期表現(xiàn)也是有所不同的。那么糖尿病腎病分期具體有哪些?有哪些的癥狀呢?媽網(wǎng)百科馬上為大家科普這方面的知識(shí)。

糖尿病腎病第一期:沒有明顯的癥狀,但腎功能檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高。

糖尿病腎病第二期:患者仍然沒有明顯的癥狀出現(xiàn),休息時(shí)尿蛋白排泄率正常,即<20微克/分鐘,運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)尿白蛋白排泄率增多。

糖尿病腎病第三期:也稱為早期糖尿病腎病期,從這一期開始患者開始出現(xiàn)明顯的異常,腎功能檢查出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持續(xù)在20-200微克/分鐘為此期標(biāo)志,但是尿常規(guī)化驗(yàn)蛋白仍陰性。此期患者腎小球?yàn)V過率大致正常,開始出現(xiàn)高血壓。糖尿病腎病一旦發(fā)展到這一期,腎臟病變就不可逆了。

糖尿病腎病第四期:為臨床腎病期,這一期的主要特點(diǎn)是大量蛋白尿,尿蛋白排泄率>3.5克/日,尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性,患者排尿時(shí)可以發(fā)現(xiàn)典型的蛋白尿表現(xiàn),即尿液泡沫多,并且泡沫很長(zhǎng)時(shí)間不能消散。此外,患者出現(xiàn)高血壓、浮腫等。

糖尿病腎病第五期:也就是第五期是腎衰竭期,臨床上也常稱之為終末期腎病。從出現(xiàn)大量蛋白尿開始,患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。此期患者尿蛋白量不減,患者在這一期表現(xiàn)為顯著的高血壓和浮腫,以及貧血,同時(shí)由于晚期糖尿病腎病患者往往營(yíng)養(yǎng)不良,所以更容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥,例如視網(wǎng)膜病變。

相信對(duì)深受糖尿病折磨的患者都應(yīng)該知道糖尿病腎病的危害性,糖尿病腎病所致尿毒癥成為了糖尿病患者最主要的死因之一。有些人在得知自己患有糖尿病腎病之后,整個(gè)人都傻眼了,感覺人生已經(jīng)完了。其實(shí)并不是這樣的,糖尿病腎病并不是無藥可治,如果是在初期,還是能夠控制的。那么糖尿病腎病能活多久呢?且聽媽網(wǎng)百科詳細(xì)講解一番。

1、早期癥狀:沒有明顯的癥狀,較為隱匿,腎小球雖然已經(jīng)有病變,但仍然沒有任何臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為蛋白尿微量增加、眼瞼浮腫。此時(shí)患者很難發(fā)現(xiàn),基本都是按照糖尿病的治療方式繼續(xù)治療,如吃降糖藥。

2、病情惡化:當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時(shí),說明患者腎功能已經(jīng)呈不可遏制的情況進(jìn)行性下降。六年之內(nèi)有25%的患者發(fā)展到腎功能衰竭階段,而50%的患者在10年內(nèi)、75%的患者在15年內(nèi)發(fā)展為終末期腎功能衰竭。從出現(xiàn)蛋白尿到患者死于尿毒癥的平均時(shí)間為十年。

如今的生活好了,但是人們的身體狀態(tài)卻差了,越來越多的都市疾病困擾著我們,還真的是讓人心力交瘁。說到這個(gè)都市疾病,糖尿病腎病可算得上是讓大家日夜廢寢難眠的惡疾了。糖尿病腎病的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì),萬一病情惡化到終末期腎臟病,那就棘手了,因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并且快速治療,這樣對(duì)延緩糖尿病腎病的意義重大。那么糖尿病腎病的癥狀有哪些呢?媽網(wǎng)百科馬上為大家詳細(xì)介紹一番。

1、有些患者會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹部不適。厭食,體重減輕,虛弱無力。由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞缺乏能量所致,心跳快速,呼吸緩而深,血糖測(cè)試值升高,對(duì)患者進(jìn)行尿糖測(cè)試結(jié)果呈呈陽(yáng)性反應(yīng)。

2、伴隨患者的癥狀還有口渴,患者會(huì)特別的渴甚至覺得喝多少水都無濟(jì)于事。

3、一般血糖高的患者最突出的表現(xiàn)就是尿多,皮膚干燥,脫水。

依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展,糖尿病腎病的癥狀也有所不同:

1、蛋白尿。蛋白尿是糖尿病腎病的第一個(gè)標(biāo)志性癥狀。

2、水腫和腎病綜合癥。早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當(dāng)糖尿病腎病患者的24小時(shí)尿蛋白定量超過3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn)。一旦患者出現(xiàn)明顯的全身浮腫,則糖尿病腎病的病情呈持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。

3、高血壓。高血壓在糖尿病性腎病患者中常見,這是糖尿病腎病晚期的癥狀,發(fā)生持續(xù)性蛋白尿時(shí)間較長(zhǎng)的糖尿病腎病患者多出現(xiàn)高血壓癥狀。

4、腎功能衰竭。糖尿病一旦出現(xiàn)腎臟損害,其病變過程是進(jìn)行性的,最終發(fā)展成為氮質(zhì)血癥、尿毒癥。

5、貧血。有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病腎病患者,可有輕度至中度的貧血癥狀,用鐵劑治療無效。

6、其它癥狀。隨糖尿病腎病病程進(jìn)展,患者可發(fā)生視網(wǎng)膜病變癥狀。此外,糖尿病腎病常伴有多種并發(fā)癥癥狀:心衰與膀胱炎等糖尿病腎病的并發(fā)癥常影響患者的腎功能;酮癥酸中毒和高滲性昏迷伴循環(huán)衰竭時(shí),糖尿病腎病患者還可發(fā)生急性腎功能衰竭等等。

在上面的資料中,媽網(wǎng)百科已經(jīng)給大家科普了糖尿病腎病是一種常見的疾病,不僅老年人非常容易患,年輕人如果不加以重視,不注意生活的細(xì)節(jié),也有這方面的危險(xiǎn)的。針對(duì)這種疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能把病情控制好。當(dāng)然配合醫(yī)生的治療非常重要,但是也要注重日常飲食哦,合理的日常飲食能夠有助于病情的恢復(fù)呢!那么患有糖尿病腎病的病人,應(yīng)該如何從飲食上入手呢?媽網(wǎng)百科馬上為大家支支招。

限制蛋白質(zhì):糖尿病腎腎病患者在早期便應(yīng)限制蛋白入量,給予低蛋白飲食。臨床糖尿病期患者蛋白攝入應(yīng)限制在每天每千克體重0.8克,腎功能不全患者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)限制在每天每千克體重0.6克。另外患者處于腎功能不全后期時(shí),不應(yīng)再使用低蛋白飲食,以防蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。接受血液透析或腹膜透析的患者則應(yīng)增加蛋白的攝入,蛋白質(zhì)攝入宜為每天每千克體重1.2克。

必需氨基酸療法:必需氨基酸療法是指患者除通過飲食吸收必需氨基酸外,還應(yīng)應(yīng)口服或靜脈給藥必需氨基酸制劑,這是因?yàn)榧词箶z入優(yōu)質(zhì)蛋白,其必需氨基酸含量也不到50%,若采用必需氨基酸制劑,成人用量為每天12克~23克,便可保證人體所需氨基酸量。

攝入足夠熱量:由于患者熱量攝入不足時(shí)糖原異生增加,蛋白質(zhì)及氨基酸分解加快,可產(chǎn)生負(fù)氮平衡,使尿素氮濃度上升,因此患者飲食中應(yīng)給予足夠的熱量。

糖尿病腎病是一種非常嚴(yán)重的疾病,一旦患上了又不加以重視,很有可能就會(huì)一發(fā)不可收拾!當(dāng)然,并不是說一查出患者患有糖尿病腎病,就意味著給他判了死刑,只要在初期的時(shí)候能夠積極配合治療,還是有轉(zhuǎn)機(jī)的。那么問題來了,糖尿病腎病可以完全治愈嗎?就讓萬能的媽網(wǎng)百科來給大家詳細(xì)講解一番吧。

在糖尿病腎病的早期,這些病癥都不會(huì)表現(xiàn)出來,或者是非常的輕微。所以這個(gè)階段的糖尿病腎病,即早期糖尿病腎病是可以通過中藥或者中西藥相結(jié)合的方法治療的,如果在輔以糖尿病腎病飲食治療,那么效果就會(huì)更高,就可以完全治愈糖尿病腎病的。

相反,如果在糖尿病腎病的早期,沒有積極的治療腎病,而導(dǎo)致病情發(fā)展到晚期,那么糖尿病腎病就比較難治。這一時(shí)期的糖尿病腎病大多在以后的幾年時(shí)間里發(fā)展為腎衰竭或者尿毒癥。晚期糖尿病腎病,由于腎臟損傷過重,無法通過藥物手段修復(fù)腎臟恢復(fù)其功能。因此晚期糖尿病腎病是無法治療的,只能是通過藥物控制病情發(fā)展,延緩腎臟病變速度。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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