孕期乳房脹痛

乳房是為寶寶出生后提供營(yíng)養(yǎng)，所以在整個(gè)懷孕的過(guò)程中，乳房的發(fā)育會(huì)隨著寶寶的發(fā)育而變化，這是為了讓寶寶適應(yīng)降生后的營(yíng)養(yǎng)需求。

懷孕剛開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的荷爾蒙就開(kāi)始發(fā)生變化。其中最明顯的征兆就是乳房敏感和脹痛。這是準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的激素升高所引起的。這種脹痛感與女性經(jīng)期前脹痛感相似，但更強(qiáng)烈。脹痛會(huì)在準(zhǔn)媽媽?xiě)言?個(gè)月之后減輕，因?yàn)樯眢w已經(jīng)適應(yīng)了荷爾蒙的變化了。

孕期一般情況下準(zhǔn)媽媽的胸部會(huì)變大，這是所有女性在懷孕之后最明顯的變化。在孕激素的作用下，準(zhǔn)媽媽的乳房為了保證日后寶寶的奶水充足，會(huì)慢慢脹大。在懷孕的3-4個(gè)月期間，乳房的增長(zhǎng)會(huì)比較快，孕中期增長(zhǎng)變慢，到了孕晚期也會(huì)增大。對(duì)于孕期的胸部的增長(zhǎng)狀態(tài)還是要視準(zhǔn)媽媽的身體情況而定，一些孕媽的乳房變化不會(huì)十分明顯，但部分孕媽的乳房增長(zhǎng)甚至可以達(dá)到平時(shí)的三倍。所以，準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅谛枰貏e注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

懷孕后，女性不僅會(huì)乳房增大，乳暈也會(huì)變大變黑，這是由于在性激素、泌乳素及黃體素的刺激下，乳腺開(kāi)始增生，乳暈因皮脂腺的增加而擴(kuò)大且有色素的沉淀而造成的。在整個(gè)孕期，乳暈的顏色會(huì)變深而且持續(xù)至懷孕后，乳暈的大小也因人而異，女性應(yīng)該以正常的心態(tài)去面對(duì)這種變化。在哺育期過(guò)后，乳暈會(huì)適當(dāng)變小變淺，卻不一定能恢復(fù)到原來(lái)的模樣。

懷孕的初期，孕婦的乳房通常會(huì)變得異常敏感，包括對(duì)異物的接觸也是，甚至還會(huì)出現(xiàn)脹痛的感覺(jué)，這主要是由于身體中的荷爾蒙水平上升的緣故。當(dāng)孕婦進(jìn)入孕中期和晚期的時(shí)候，這種情況會(huì)隨著身體對(duì)荷爾蒙上升水平的逐漸適應(yīng)自然消失。

孕婦乳房脹痛是出現(xiàn)最早的早孕反應(yīng)，通常從4～6周左右開(kāi)始，持續(xù)整個(gè)孕早期(孕期前3個(gè)月里)。懷孕后雌激素的增加刺激了乳腺腺管的發(fā)育，在孕早期使乳房改變，比如乳暈的顏色加深，乳腺的腺管擴(kuò)張等，從而引起輕微的疼痛。

懷孕初期的癥狀一般有月經(jīng)停止；乳房脹大，乳頭增大，乳房皮下的靜脈明顯，還可能乳房有刺痛、膨脹和瘙癢感，而乳頭，乳暈顏色加深；以后逐漸感到疲乏，嗜睡，頭暈，惡心，反胃，食欲不振，挑食，喜歡吃酸食，怕聞?dòng)湍佄叮僖旱姆置诹恳矔?huì)增加。

懷孕中期乳房脹痛，屬于懷孕期間身體激素變動(dòng)引起的。一般輕微疼痛屬正?，F(xiàn)象，不用太過(guò)操心，一段時(shí)間之后癥狀會(huì)自行恢復(fù)正常。

懷孕五個(gè)月時(shí)開(kāi)始，乳房會(huì)持續(xù)增大，不舒適感會(huì)消失，乳頭凹陷的癥狀開(kāi)始出現(xiàn)，產(chǎn)后哺乳會(huì)因?yàn)檫@種情況而變得困難。為了防止哺乳期的乳頭由于嬌嫩、敏感而經(jīng)不住寶寶的吮吸，致使胸部疼痛、奇癢無(wú)比，準(zhǔn)媽咪要做好胸部護(hù)理工作。準(zhǔn)媽咪體內(nèi)不斷增加的激素，使得早期的乳房變化開(kāi)始更加明顯。乳汁輸送管和腺體的氣泡在不斷的發(fā)育，血液在不斷增加。這時(shí)，腦垂體分泌出一種泌乳素，引起產(chǎn)生乳汁的氣泡發(fā)生分化，從而在以后從血液中合成并制造出乳汁來(lái)。

從懷孕六個(gè)月開(kāi)始，孕中期的準(zhǔn)媽媽要每天做乳房護(hù)理，才可以預(yù)防乳頭破裂而導(dǎo)致發(fā)炎，并可矯正乳頭的凹陷。每天洗澡后便可進(jìn)行乳房護(hù)理，利用肥皂泡沫以手指環(huán)形按摩整個(gè)乳房，沖洗并擦干后，在乳頭上涂抹一些潤(rùn)滑油，以拇指及食指揉捏乳頭，增加乳頭柔韌度。

尤其是有乳頭凹陷現(xiàn)象的準(zhǔn)媽媽?zhuān)刻鞈?yīng)該用10分鐘的時(shí)間提拿自己的乳頭，使其呈挺立的狀態(tài)，這樣不僅可以避免哺乳時(shí)乳腺炎的產(chǎn)生，而且健康的乳頭才可以提供寶寶豐富的乳汁，吃母乳長(zhǎng)大的寶寶免疫力更強(qiáng)。

孕期的疼痛因人而異，主要是由于荷爾蒙水平上升，脂肪層明顯增厚，血液充滿(mǎn)乳腺，導(dǎo)致乳房脹大和敏感。乳房增大是為給孩子喂奶準(zhǔn)備的。通常乳房脹痛發(fā)生在懷孕的初期，隨著身體激素水平的穩(wěn)定，這種情況會(huì)逐漸減輕，但也有孕婦一直持續(xù)到整個(gè)妊娠期。

有的孕婦停經(jīng)40天后乳房有脹感，重者可能有乳房、乳頭痛感，可持續(xù)整個(gè)孕期。這是由于胎盤(pán)、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致，也是為哺乳所做的準(zhǔn)備工作，屬生理現(xiàn)象。懷孕初期可能會(huì)有乳房脹痛的癥狀的，一般兩三個(gè)月會(huì)好的，注意飲食營(yíng)養(yǎng)，多休息，做好產(chǎn)檢，產(chǎn)檢沒(méi)問(wèn)題的話(huà)就沒(méi)事的，不要吃辛辣刺激的食物為好。

保護(hù)初乳懷孕最初3個(gè)月，乳房開(kāi)始脹痛，到懷孕28周時(shí)乳房開(kāi)始脹大，有靜脈顯露乳頭也會(huì)增大，顏色變深。這時(shí)候，要用有足夠承托力的內(nèi)衣，也不要緊壓乳頭。如果準(zhǔn)媽媽預(yù)備用母乳哺乳，而乳頭是凹陷的，每天沐浴時(shí)，用手指把乳頭輕輕向外牽引，反復(fù)幾次。

乳腺增生脹痛通常表現(xiàn)為脹痛或刺痛，單側(cè)偏重多見(jiàn)，疼痛嚴(yán)重者甚至不敢觸碰，影響日常生活及工作。疼痛可向同側(cè)腋窩或肩背部放射，部分可表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。

女性進(jìn)入孕期以后，乳房會(huì)發(fā)生變化，這是很正常的生理反應(yīng)。大約在懷孕40天左右，乳房逐漸增大，并出現(xiàn)乳房脹痛感。這種脹痛一般持續(xù)3—4個(gè)月，稍微重點(diǎn)的可以持續(xù)整個(gè)孕期，當(dāng)然有的人也會(huì)感覺(jué)痛感很明顯。

遇到乳房脹痛這種情況，可以用熱敷或按摩來(lái)解決，一般來(lái)說(shuō)不需要嚴(yán)肅地治療。不過(guò)，也需要孕婦特別小心，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺肌瘤，必須要馬上切除。

很多患者認(rèn)為在懷孕期間不能隨意治病，擔(dān)心對(duì)肚子里的孩子有壞的影響，從而給了腫瘤成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤，應(yīng)在妊娠3-6個(gè)月間手術(shù)切除，因?yàn)槿焉锖筒溉榭墒鼓[瘤生長(zhǎng)加速，甚至發(fā)生惡變。

而在產(chǎn)后，乳房劇烈疼痛，并伴有乳房紅腫，一摸就痛并且有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，則可能是乳腺炎了，需要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院治療。

乳房的清潔與護(hù)理是很重要的，及時(shí)的護(hù)理不僅能使乳房、乳頭、乳暈等處保持清潔，也有助于防止乳管阻塞，從而減輕乳房脹痛。

平時(shí)可以用熱毛巾敷于乳房處，防止乳房結(jié)硬塊，使乳腺暢通，有助于分泌乳汁?；蛘咻p輕地按摩乳房，也對(duì)泌乳有好處。

乳房脹痛屬正?，F(xiàn)象，不必做特別的處理。但懷孕后需要選用寬松的內(nèi)衣，比如孕婦專(zhuān)用的，來(lái)減輕乳房外部的壓迫。孕晚期尤其是哺乳期的時(shí)候，癥狀會(huì)明顯減輕。如果乳房脹痛還是厲害，則可以選擇熱敷和按摩來(lái)緩解。具體地有以下幾點(diǎn)：

①　選擇合適的胸罩。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn);隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整;乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線(xiàn)在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

②　乳房清潔。孕婦進(jìn)行乳房清潔時(shí)可準(zhǔn)備一條干凈的毛巾，每天用溫水清洗乳房，擦洗時(shí)切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。懷孕的最后3個(gè)月，可使用干毛巾磨擦乳頭以增強(qiáng)乳頭的韌性，有助于預(yù)防乳頭破裂。清洗乳房過(guò)后，最好還能將少量的橄欖油涂抹在乳頭處，用食指和拇指輕柔地旋轉(zhuǎn)乳頭30秒。

③　乳頭護(hù)理。以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房組織，然后逐漸向乳暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4～5次，待乳頭稍稍突起后，用手指輕微提起使它更突出。每次清洗乳房，軟毛巾擦干后，以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉，并揉捏乳頭數(shù)分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持，可克服內(nèi)陷使乳頭凸。